激惹型脂溢性角化病的高频超声及剪切波弹性成像表现

目的总结激惹型脂溢性角化病的高频超声及剪切波弹性成像表现。方法收集在我院经手术病理证实的ISK患者32例,均为单发病灶,其中男18例,女14例,年龄47~81岁（59.7±9.4岁）,使用高频探头观察肿物的位置、累及层次、形态、大小、边界、内部回声,切换至剪切波弹性成像模式,测量肿物杨氏模量平均值、肿物与临近正常真皮组织之间的弹性应变比。结果32例患者均为单发,最常见于头面部（n=30,93.8%);29例（90.6%）肿物近期明显增大,21例（65.6%）肿物处有痛、痒症状,9例（28.1%）肿物有表面出血。25例肿物被检查者判定累及真皮层。病变以椭圆形为主（n=23,71.9%）,肿物厚径的增加主要体现为表皮层厚度的增加。肿物内部以低回声为主,部分病例内见点状强回声（n=12,37.5%）,32例肿物内部血流均为Ⅱ、Ⅲ级血流。杨氏模量平均值21.1±3.6 kPa,与周围正常真皮弹性应变比为1.73±0.64。结论激惹型脂溢性角化病多位于头面部,超声特征表现为外生性的椭圆形低回声结节,多与真皮分界不清,部分病变内部见点状强回声,内部血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主,结合以杨氏模量值30.5 kPa,及肿物与周围正常真皮的弹性应变比值4.00为界值,可与皮肤常见恶性肿瘤相鉴别。     

NEDD4-1 shRNA对U251胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨NEDD4-1 shRNA对U251胶质瘤细胞增殖及凋亡的影响。方法构建NEDD4-1 shRNA表达载体。以不同比例质粒和脂质体转染U251细胞,通过荧光显微镜观察细胞存活情况,优化转染效率。转染48 h后采用Western blot、RT-PCR分别检测NEDD4-1蛋白及mRNA的表达,流式细胞术检测细胞周期,MTT法检测细胞增殖,DAPI荧光染色检测细胞凋亡。结果 NEDD4-1 shRNA表达载体构建成功。脂质体与质粒的最佳转染效率比例为2.5μl∶1μg,48 h转染效率在60%～70%。与对照组比较,转染NEDD4-1 shRNA后,U251胶质瘤细胞NEDD4-1的蛋白及mRNA表达水平均下降(均P<0.05),细胞大多停滞在G0-G1期(均P<0.05),增殖率明显降低(均P<0.05),凋亡率显著增加(均P<0.05)。结论 NEDD4-1作为PTEN泛素连接酶,为胶质瘤基因治疗提供靶点。     

从ambiguity谈起

曾听说过这样一个英语故事：有个住在楼上的人要往下泼水，唯恐泼在人的身上，于是，高声喊道：Look out!（注意！）住在下面的一个人听到喊声，以为外面发生了什么事，从窗户里伸头向外观望，结果浇了一头。     

非小细胞性肺癌患者血清硫酸粘多糖片段的检测及其临床意义

目的 :探讨血清硫酸粘多糖片段的检测对非小细胞性肺癌诊断的临床应用价值 ,为肺癌的早期诊断提供依据。方法 :应用乳胶凝集法检测非小细胞性肺癌患者血清硫酸粘多糖片段 ,同时应用化学发光法检测CEA。结果 :非小细胞性肺癌患者血清硫酸粘多糖阳性率为 86 2 0 % ,显著高于血清CEA阳性率 5 2 87% (P <0 0 5 )。在肺癌早期血清硫酸粘多糖阳性率即可达78 2 6 %。其检测敏感性为 86 2 0 % ,特异性为 94 83% ,两者联合检测阳性率可达 91 95 %。结论 :血清硫酸粘多糖是诊断及早期诊断非小细胞性肺癌的可靠指标 ,敏感性、特异性高 ,和CEA联合检测 ,可提高阳性率。     

“医改”新机制下中小医院的发展策略

我院是一所集体性质，自负盈亏的区属综合医院，但１９９４年以来由于旧房改造资金未到位，投资过大，加上工资普调等因素，医院出现负增长，职工工资拿不全，奖金福利无法兑现。在这种情况下，又迎接了“医改”大潮的冲击。面对困境，我们更新观念，主动适应，调整服务结构，发挥专科优势，取得了明显的社会效益和经济效益，闯出了一条“医改”新机制下中小医院加快发展的新路。一、服务范围扩大，服务对象增多。（见表１）二、药品收入比重下降，技术劳务性收入比重上升，纯积余增多。（见表２）三、职工福利增加，职工队伍稳定。（见表３…     

银屑病与恶性肿瘤患者红细胞天然免疫分子CD59与可溶性IL-2R相关性变化的比较研究

目的　探讨银屑病和恶性肿瘤患者红细胞CD5 9与可溶性IL 2受体 (sIL 2R)之间的变化规律。方法　应用流式细胞仪检测银屑病患者新鲜红细胞表面CD5 9分子的表达水平 ,采用双抗体夹心法测定可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平。结果　 2 6例银屑病患者红细胞CD5 9定量 ,平均荧光相对强度 63 1.0 0± 166 70 ,明显高于肿瘤患者的 5 2 5 .8± 12 4 2 (P <0 .0 5 ) ,而 19例正常人sIL 2R含量为 (173 6.5 8±65 0 .10 )ng/L明显低于肿瘤患者的 (2 3 64 .80± 83 1.2 0 )ng/L ,(P <0 .0 5 )。 65例标本同时测定红细胞CD5 9与sIL 2R ,两者之间呈明显负相关 (γ =-0 .3 12 ,P <0 .0 5 )。结论　对银屑病与肿瘤患者红细胞CD5 9与sIL 2R之间变化的比较分析为免疫反应的调控规律及全面理解不同性质疾病的免疫发病机制提供了有用的信息。     

广州市城区1012名青少年卫生保健服务需求分析

近 2 0年来 ,随着生殖健康概念的提出 ,促进全人类的生殖健康日益成为医学、伦理学 ,甚至社会、文化、法律等各领域研究和关注的焦点 ,而青春期生殖健康被普遍认为是一个应该优先考虑的重点[1] 。我国的青少年 ,与其他国家的青少年一样 ,都面临着过早性行为、非意愿怀孕、性传播疾病以及艾滋病的威胁。因此 ,改善和提高为青少年的健康保健服务质量 ,必须考虑青少年群体中存在着不同的健康需求[2 ,3 ] 。本研究为了解目前青少年中存在的青春期发育和有关的生殖健康问题 ,进行了问卷调查 ,报告分析如下。1　对象与方法1 1　对象 :选取 5个不同…