联合LigaSure TM血管闭合系统与微波刀行腹腔镜肝切除术的临床体会

目的:探讨联合应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀行腹腔镜肝切除术的临床价值。方法:回顾分析2005年8月至2012年3月应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀为36例患者行腹腔镜肝切除术的临床资料。结果:36例手术均顺利完成,无一例中转开腹、手术死亡及并发症发生,手术时间平均(95±22)min,术中出血量平均(314±136)ml,患者均于术后第1天开始进食,平均住院(8.5±1.2)d。结论:腹腔镜肝切除术中联合应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀处理肝断面及胆管安全、可靠,可明显缩短手术时间,减少术中出血,提高手术安全性。     

HPLC法测定天胡荽愈肝胶囊中齐墩果酸的含量

天胡荽愈肝胶囊系由天胡荽、杏叶防风、虎掌草、酢浆草等中药组成的中药胶囊剂。具有清热解毒，疏肝利胆功效，用于肝胆湿热所致的急、慢性肝炎等症。为保证临床用药安全有效，采用高效液相色谱法对齐墩果酸进行了含量测定。结果表明此方法可用于天胡荽愈肝胶囊中齐墩果酸的含量测定。     

弹性钉和接骨板治疗腓骨多段骨折的临床对比观察

目的探讨弹性钉和接骨板治疗腓骨骨折的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月共收治腓骨多段骨折病例38例。男23例,女15例,年龄19～51岁,平均（35.4±4）岁。完善相关检查,无手术禁忌证,在伤后5h～7d,22例行弹性钉治疗（A组）,16例行接骨板内固定治疗（B组）。术后病例随访,行X线片检查、踝关节功能AOFAS评分,并比较两组手术时间、出血量、切口长度等指标。结果 A、B两组在手术切口长度、出血量、手术时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者踝关节功能评分无统计学意义（P〉0.05）。结论弹性钉治疗腓骨多段骨折相对于锁定接骨板,具有手术创伤小、时间短等优势,是一种优良的腓骨骨折治疗方法。     

不同吗啡剂量用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察

目的 比较不同剂量吗啡配合氟哌啶 0.125%布比卡因进行剖宫产术后自控镇痛的效果和不良反应.方法 分别用A组5mg、B组7.5mg、C组10mg吗啡配伍2.5 mg氟哌啶 0.5%布比卡因25ml加上生理盐水至100ml进行剖宫产术后自控镇痛,流量2ml/min,时间48h.结果 A组镇痛效果有10例视觉模拟评分大于5,不良反应人数4例;B组镇痛效果有5例视觉模拟评分大于5,不良反应人数5例;C组镇痛效果有3例视觉模拟评分大于5,不良反应人数10例.结论 A、B、C三组比较,B组镇痛效果确切而不良反应较少,为理想的配注方法.     

针灸疗法治疗带状疱疹的临床研究进展

本文针对带状疱疹的针灸治疗方法进行了系统文献研究,分析总结毫针、火针、电针、刺络拔罐、艾灸等针灸疗法治疗带状疱疹的不同方案及临床疗效,文献显示针灸治疗在缩短疼痛持续时间、减少后遗神经痛发生率等方面具有疗效,为治疗带状疱疹提供一定的临床依据。     

消白酊治疗寻常型白癜风60例临床观察

目的探讨消白酊外用治疗寻常型白癜风的临床疗效及安全性。方法将60例寻常型白癜风患者随机分成两组,治疗组(32例)外用消白酊,对照组(28例)外用复方卡力孜然酊。疗程12w,治疗4、8、12w后各复诊1次,观察两组疗效及不良反应。结果治疗4w后,治疗组和对照组的有效率分别为18.75%和32.14%;治疗8w后有效率分别为53.13%和53.57%;治疗12w后有效率分别为65.63%和64.29%,两组比较差异均无统计学意义(Ρ均>0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论消白酊治疗寻常型白癜风安全有效。     

微波消融治疗原发性肝癌并发症原因与预防

目的探讨微波消融治疗原发性肝癌并发症的原因及预防方法。方法回顾总结2007年1月到2011年6月该科微波消融治疗肝癌的256例患者病历资料,统计分析其并发症发生原因。结果 256例微波消融术后并发针道及瘤体感染3例(1.17%)、腹腔出血5例(1.95%)、微波天线前端断裂4例(1.56%),无胆道损伤、肝外脏器损伤病例。以上并发症均发生在前100例病例中,所有并发症病例经过合理相应治疗痊愈,无死亡病例。结论微波消融治疗原发性肝癌安全可靠,并发症发生率低,且大部分并发症可以预防;熟练掌握肝脏解剖、微波消融技巧及微波消融专业化是减少并发症及提高其安全性的关键。     

负压封闭引流术治疗大面积软组织缺损的疗效观察

目的探讨负压封闭引流术（VSD）对大面积软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2008年6月～2010年12月期间22例因大面积软组织缺损行VSD治疗患者的临床特点。结果 22例患者VSD治疗后痊愈或二期植皮成功。其中1例发生创面感染,经更换敷料后再次行VSD治疗完全愈合。患者治疗期间McGill疼痛评分为（3.15±1.20）,属轻到中度疼痛。结论 VSD对大面积软组织缺损的治疗有显著疗效,且感染发生率低,患者痛苦少。     

120例特发性肺间质纤维化患者血流变、凝血功能的研究

[目的]通过对特发性肺间质纤维化患者的凝血功能、血液流变学、D-2聚体等指标进行深入的观察和检测,总结并分析该病的诊治方法与效果. [方法]采用问卷调查表形式,收集120例特发性肺间质纤维化患者为病例组,128例正常人为对照组,检测其凝血功能、血液流变学、D-2聚体等指标.对所收集的数据以统计学处理,以P＜0.05作为有统计学意义的标准. [结果]全血黏度1、全血黏度5、全血黏度200、血浆黏度、红细胞压积与此病的分期呈正相关;PT、TT、APTT与挟感发作期、慢性迁延期、重症多变期分期呈负相关,FIB与分期呈正相关;PT、TT、APTT与急性、亚急性、慢性证型呈负相关,FIB与急性、亚急性、慢性证型证型呈正相关;D-二聚体与分期及分型呈正相关. [结论]特发性肺间质纤维化病情呈现高血凝,高黏滞变化特点;高龄和男性是危险因素.