高尿酸血症肾纤维化动物模型研究进展?

高尿酸血症已成为现代化工业国家的主要健康问题之一,流行病学研究显示,全球范围内高尿酸血症的发病率逐年增加。美国5%~10%的成年人患有高尿酸血症,而在亚洲国家,则高达26.1%的男性与17.1%的女性罹患该病[1],据调查,我国高尿酸血症患者已达1.2亿,且越来越年轻化。尿酸的升高不仅与高血压、代谢综合征、糖尿病肾病和心血管疾病等密切相关,还是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生和发展的独立危险因素[2]。高尿酸血症及其肾小管损伤已成为肾脏疾病研究的重点和热点。动物模型是研究疾病发病机制和药理药效的重要手段。开展高尿酸血症肾损伤的防治研究工作、建立长久稳定的高尿酸血症动物模型是当前医学科研界面临的重要任务。     

损伤控制性手术在严重肝外伤治疗中的临床价值分析

目的探讨损伤控制性手术在严重肝外伤治疗中的临床应用价值。方法选取该院2010年1月‐2015年2月收治的98例严重肝外伤患者作为研究对象,将其中采取损伤控制性手术治疗的48例患者设为观察组,采取早期确定性手术治疗的50例患者设为对照组,比较两组患者手术效果。结果观察组ICU内体温、p H值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别为(36.31±0.33)℃、(7.36±0.03)、(12.95±1.21)秒、(37.01±2.36)秒,均明显优于对照组(P0.01);观察组并发症发生率及死亡率分别为22.92%、14.58%,均明显低于对照组(P0.05)。结论对严重肝外伤患者采取损伤控制性手术治疗可有效降低患者死亡率及术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

名老中医宋爱莉治疗乳腺癌骨转移用药规律分析

目的 基于数据挖掘技术分析宋爱莉教授治疗乳腺癌骨转移的用药规律。方法 收集2019年6月至2022年6月山东中医药大学附属医院宋教授门诊及住院诊治的乳腺癌骨转移患者服用的中药处方,运用中医传承辅助平台（V2.5）分析其用药频次、药物功效、四气、五味、归经及用药规律。结果 筛选出中药处方145首,共涉及中药161味,用药频次居于前6味的是补骨脂、三七、枸杞子、黄芪、党参、莪术,药物类别以补肾、活血类药使用频率最高,药性以温、平为主,药味以甘、苦为主,归经以肝、脾、肾经为主,关联规则网络分析发现补骨脂、枸杞子、三七、白花蛇舌草、莪术、黄芪、党参、甘草、茯苓、当归10味药为宋教授治疗乳腺癌骨转移核心处方,基于熵聚类药物核心组合挖掘出潜在新方3个。结论 宋教授治疗乳腺癌骨转移以“补肾活血,益气养血”为核心治法,辅以化痰祛湿、理气、解毒抗癌等药物治疗。     

PTPN2通过激活JAK/STAT信号通路促进肿瘤微环境中的胃癌细胞转移

目的 分析检测PTPN2在肿瘤微环境中的胃癌细胞转移作用,并对其相关分子机制进行研究。方法 为了探讨PTPN2在胃癌转移中的作用,本研究通过免疫组化双染法评估胃癌组织中PTPN2和FSP-1的共表达水平,分析其与患者临床信息的关系;胃癌细胞系中敲减PTPN2的表达水平检测胃癌细胞增殖、迁移等能力的变化情况。结果低PTPN2和高FSP-1表达与较低的胃癌生存期相关。胃癌细胞中敲减PTPN2后,可与CAFs协同诱导IFN-γ和IL-2释放,从而促进胃癌细胞的迁移功能。此外,通过Western Blot和qRT-PCR进一步检测到JAK/STAT信号通路参与PTPN2与CAFs调节迁移的机制。结论 本研究为PTPN2在胃癌肿瘤微环境中的调控作用提供了新的思路。此外,免疫组化双染法也为我们研究肿瘤微环境提供了一个独特的视角。     

彩色多普勒超声诊断颈外静脉假性静脉瘤2例

病例1:患者女,61岁,自诉'发现左侧颈部肿块半年,肿块由花生米大小进行性增大至鹌鹑蛋大小,偶伴颈部疼痛不适'就诊。体格检查:颈软,左侧颈部颈外静脉中段可触及2cm×3cm囊性肿块,轻度压痛,边界清楚,活动度可,左侧卧位时明显增大,右侧卧位时变小。超声检查:左侧颈部可见一约31mm×8mm无回声区,边界尚清,内可见一约17mm×5mm高回声,与颈外静脉相通;CDFI左侧颈部无回声区内可见血流信号,呈静脉血流频谱,高回声区内可见血流充盈缺损(图1)。超声提示:左侧颈部囊实性包块(考虑为颈外静脉假性静脉瘤伴血栓形成)。     

EVLWI、sICAM-1和KL-6联合检测在重症肺炎ARDS患者预后评估中的价值

目的:评价血管外肺水指数（EVLWI）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和肺上皮细胞膜糖蛋白（KL-6）联合检测在重症肺炎ARDS患者预后评估中的价值。方法:选取2017年10月至2020年2月入住郑州大学附属郑州中心医院RICU的重症肺炎ARDS并行脉搏指示连续心排出量仪（PICCO）监测且存活超过3d的患者65例进行前瞻性研究,检测患者第1、3、5天血管外肺水指数（EVLWI）、血清sICAM-1、KL-6、氧合指数（OI）水平变化,记录APACHEⅡ评分、患者生存事件（天）及生存结局,按28 d预后分为存活组（45例）和死亡组（20例）。行sICAM-1、KL-6、EVLWI和OI相关性分析,采用Logistic回归模型分析重症肺炎ARDS发生死亡的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线,分析sICAM-1、KL-6、EVLWI及联合指标对重症肺炎ARDS预后评估的价值。结果:入RICU时,死亡组的PCT、EVLWI、sICAM-1、KL-6和APACHEⅡ评分明显高于存活组（ P<0.05）,RICU住院时间明显低于存活组（ P<0.05）,其余基线指标在两组间差异均无统计学意义（ P>0.05）。治疗第1天、3天、5天时,死亡组的EVLWI、sICAM-1、KL-6、降钙素原和APACHEⅡ评分均高于存活组（ P<0.05）,而OI在治疗第3 d和5 d时明显低于存活组（ P<0.05）。Logistic回归分析显示EVLWI、sICAM-1和KL-6与重症肺炎ARDS死亡密切相关（ P<0.05）。入住RICU治疗1 d、3 d和5 d时的sICAM-1、KL-6、EVLWI与OI均呈负显著相关（ P<0.01）,sICAM-1、KL-6水平与EVLWI均呈正显著相关（ P<0.01）。入住RICU第1天、3天和5天时,sICAM-1、KL-6水平和EVLWI三指标联合预后评估的敏感度和特异度分别为75.0%、84.4%;85.0%、66.7%和80.0%、86.7%。AUC分别为0.864、0.881、0.892（ P<0.001）。比同期单个指标有更好的预后评估价值。 结论:EVLWI、sICAM-1和KL-6分别是重症肺炎ARDS患者预后的独立危险因素,联合检测可早期对患者进行预后评估（28 d病死率）。     

“结肠炎灵”灌肠剂治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎(ulcerative calitis, UC)在我国有逐年增多之势,且以轻中度直乙结肠炎为多。治疗上十分重视局部用药。为此我们自制了几种“结肠炎灵”灌肠剂,并用随机双盲对照方法观察其疗效和安全性,现报告如下。 病人和方法 一、病人 选自1992年～1994年在我院门诊或住院期间     

彭泽县山丘地区喷洒溴乙酰胺的杀螺效果

山丘地区螺情和病情均较严重的两个村,经连续2年半喷洒以溴乙酰胺为主的杀螺药后,活螺密度减少99.5％,阳性钉螺密度减少99.3％,活螺框出现率减少94.8％。灭螺2年后,哨鼠感染率下降98.8％,平均每鼠感染虫数减少99.7％。4～5月喷洒溴乙酰胺的杀螺效果比10～11月喷洒的好。并对溴乙酰胺、灭螺鱼安和五氯酚钠进行现场杀螺比较试验。两个村使用溴乙酰胺灭螺时未发生鱼塘死鱼现象,保鱼效益是显著的。