Campbell人路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的比较

目的比较Campbell（肱三头肌舌形瓣）入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端c型骨折的临床疗效。方法73例肱骨远端c型骨折患者,分别接受Campbell入路内固定治疗（对照组）36例,尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗（观察组）37例,比较两组愈合时间、术后功能恢复及并发症等情况。结果经术后10～24个月随访,观察组功能优良率83．8％,对照组优良率61．1％,观察组功能优良率高于对照组（P〈0．05）;观察组骨折愈合时间短于对照组（P〈0．01）。结论肱骨远端C型骨折采用尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗具有显露充分,术中可直视关节面解剖复位情况、便于内固定操作,有利于肘关节功能早锻炼等优点,是一种较为理想的手术方式。     

血流储备分数对并发糖耐量减低的冠状动脉粥样硬化性心脏病临界病变介入术后心脏不良事件的评价

目的探讨压力导丝测定的血流储备分数(FFR)对并发糖耐量减低(IGT)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者临界冠状动脉病变介入治疗术后发生主要心脏不良事件的预测价值。方法 58例临床诊断为CAHD并发的CAHD临界病变患者分为FFR指导治疗组(FFR组,n=28)和根据术者经验指导治疗组(对照组,n=30)。观察2组患者支架植入例数及支架植入数量,同时观察2组患者在住院期间和随访期间发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心源性病死和靶血管重建等主要心脏不良事件的发生率。结果 FFR组共有12例14处病变行冠状动脉介入术治疗,置入支架16枚,治疗率43.8%;对照组共有39处临界狭窄病变,有17例21处病变行冠状动脉介入术治疗,置入支架32枚,治疗率53.8%。FFR组患者治疗率、植入支架数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FFR组患者术后典型心绞痛、非致死性心肌梗死和靶血管重建等主要心脏不良事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FFR可安全地指导并发IGT的临界冠状动脉病变的介入治疗,由FFR指导植入的支架数量显著减少,心脏不良事件发生率显著降低     

PINK1在人卵巢癌细胞系SKOV3增殖 及顺铂诱导细胞死亡中的作用

目的 研究线粒体丝苏氨酸蛋白激酶PINK1(PTEN induced putative kinase 1)在卵巢癌细胞生长增殖中的作用,及其表达在顺铂诱导细胞死亡中的作用.方法 转染并用G418筛选稳定表达pcDNA3.1-PINK1及pcDNA3.1的SKOV3细胞系,细胞设3组:正常培养组、转染空质粒pcDNA3.1组,过表达PINK1组.采用实时定量PCR检测各组细胞PINK1 mRNA的表达,MTT和流式细胞仪检测各组细胞生长增殖及细胞周期分布情况.观察PINK1在顺铂(DDP)诱导卵巢癌细胞死亡中的作用,并检测耐药基因MDR1、MRP1以及ABCG2在各处理组中的表达水平.结果 过表达PINK1的SKOV3细胞系PINK1 mRNA的表达水平显著高于正常培养组及转染空质粒pcDNA3.1组细胞(P＜0.05).过表达PINK1组较其他两组细胞增殖率显著提高,细胞进入S和G2/M期比例增加(P＜0.05).过表达PINK1显著抑制了10 μmol/L和20 μmol/L顺铂诱导细胞死亡,并诱导了耐药基因MDR1、MRP1和ABCG2的表达升高.结论 上调PINK1的表达可促进卵巢癌细胞增殖,降低细胞对顺铂作用的敏感性并诱导耐药基因的表达.     

特殊类型肱骨近端骨折治疗的策略及疗效观察

目的探讨特殊类型肱骨近端骨折的处理策略,分析疗效,优化治疗方案。方法按照Neer的分型系统收集本院2005年1月～2010年8月的Ⅱ～Ⅵ型肱骨近端骨折45例,根据X线及CT扫描三维重建分型,结合患者的性别、年龄、职业、全身情况和骨质条件等综合判断,制定个性化的治疗方案并配合积极的康复治疗计划。用Neer百分制评分法评价疗效。结果所有病例均获得随访,随访时间8～34个月,功能评定采用Neer百分制评分标准：优32例、良10例、可2例、差1例,总优良率为93.3%,而锁定钢板固定的优良率达95%。结论对移位的、特别是伴有骨质疏松的肱骨近端骨折,保守治疗愈合及功能恢复多不理想,以往的内固定技术又很难达到坚强固定使肩关节能进行早期安全的功能锻炼。综合评价每一病例,制定个性化的治疗方案是收到良好效果的前提。AO肱骨近端锁定钢板的应用,对特殊类型肱骨近端骨折,尤其是在伴有骨质疏松骨折的手术治疗上显示出较大的优势,适时选择肩关节置换术对某些病例来说是较为合理的。     

足背逆行岛状双叶皮瓣修复足远端两处软组织缺损

目的为修复足前部并发两处皮肤软组织缺损.方法设计并采用以足底深支血管为蒂的足背逆行岛状双叶皮瓣,转移覆盖分别位于足远端第一、第五趾基部皮肤缺损.结果3例手术顺利,皮瓣成活,效果满意.结论实践证明,足背逆行岛状双叶皮瓣可在临床应用.     

张仲景针灸学术思想探析

目的 本文以《伤寒论》和《金匮要略》两书中涉及针灸的条文为依据，分析张仲景的针灸学术思想。方法 在通读理解的基础上，摘录有关条文，分析、归纳、总结其学术思想。结果 书中直接涉及针灸的条文48条。结论 张仲景提出了“阳证宜针，阴证宜灸”的针灸治疗原则，在辩证的基础上，将针灸用于发散表邪、疏通经脉、清泻瘀热、温阳散寒、通阳行痹等方面，并将针灸后病人的反应作为判断及病愈后的指标之一。     

细胞凋亡在急性胰腺炎肺损伤中的作用与调控机制

急性胰腺炎(AP)是一种胰酶在胰腺组织异常激活导致自身消化的炎性反应性疾病,常导致系统性炎症反应综合征(SIRS).特别是重症AP(SAP)发病急、危、重,病死率高,早期容易并发多脏器功能衰竭,尤其是急性肺损伤(ALI).     

针灸歌赋中“心病”治疗用穴规律分析

目的:分析针灸歌赋中"心病"治疗的用穴规律。方法:选择治疗疾病相关的17首针灸歌赋,建立了"临床治疗相关的针灸歌赋数据库",以"心"为检索词,利用"疾病名称"字段进行数据检索,根据检索所得文献进行归纳分析。结果:在针灸治疗相关的歌赋中,与"心病"治疗相关的歌赋12首,涉及处方26张,去其重复,共有处方22张,涉及穴位24个(34穴次,包括一个经外奇穴),涉及经脉11条,涉及病证名称主要有心痛、心胸热、肾气冲心、心悸、心痛翻胃、心胆虚、烦心等。结论:针灸治疗"心病"的用穴,有循经取穴、远道取穴、阴经取穴为主的特点;通里、少海、大陵、少冲、劳宫、心俞、足三里组合应用,可作为治疗现代心脏病的基础取穴。     

基于《刘涓子鬼遗方》探讨痈疽的针灸治疗

《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的一部外科学专著,其中记载了痈疽、金疮、疥癣等各种外科疾病.对痈疽病的描述尤为详细,包括痈疽的命名、病因病机、类型、分期及治法方药.其中针灸治疗极具特色,指导思想强调分期而治,具体治疗方法有隔蒜灸、铍针刺法、砭石刺、火针烙刺等.其学术思想值得深入研究,治疗手段具有临床操作性和实用性,可为现...     

从古代文献与现代研究探讨灸法防治2019冠状病毒病的思考

灸法作为中医药传统治疗手段,自古以来就是防治瘟疫的重要手段之一。近年来,随着灸法作用机理与应用规律研究的不断深入,灸法在退热、调节免疫功能、抗病毒等方面的作用已被证实。在此次2019冠状病毒病疫情中,中医药的作用受到了高度重视,作为其重要组成部分之一的艾灸疗法也应用到抗疫一线。该文将基于艾灸防治传染病的古代记载与现代研究对相关文献进行综述,以期为艾灸在此次疫情中发挥更大作用提供参考和借鉴。