影响手术后疼痛评估的因素及对策

在发达国家 ,学者们已经把疼痛控制作为一门学科来研究。在对疼痛的控制过程中 ,疼痛的评估是第一重要环节 ,只有主动、客观和持续地评估疼痛 ,才能采取正确合适的控制措施 ,达到控制疼痛的目的。然而 ,影响术后疼痛的因素很多 ,并且这些因素直接影响疼痛的评估 ,现将这些影响因素、术后疼痛评估存在的问题及对策综述如下。1　术后疼痛对机体的影响疼痛可引起机体各系统发生相应的改变。术后疼痛引起的内脏反应是对生理功能影响最大的方面。主要是疼痛导致自主神经活动异常 ,血中苯酚胺升高。表现为心动过速、血压升高、心律失常 ,甚至心跳…     

中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法 采用对照试验观察中西药结合组（治疗组）和单纯西药保留灌肠组（对照组）的临床疗效。10天为1个疗程,共2个疗程。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率73．3％,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=4．71,P〈0．05）。两组治疗后症状改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹痛、腹泻症状改善情况治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后结肠镜检查积分情况（除息肉外）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组与对照组比较（除息肉外）差异亦有统计学意义（P〈0．05）。粪常规检查结果两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组比较（除脓球外）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组复发情况比较,治疗组总复发率为33．3％,对照组为60．0％,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=4．286,P〈0．05）。结论中西药结合保留灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎具有良好的疗效。     

参麦治疗小儿病毒性心肌炎51例

我院儿科自1993年5月～1999年10月对51例病毒性心肌炎患儿,予参麦注射液为主加用大剂量维生素C,辅酶Q10等治疗,取得了较好的疗效,总结如下.     

Np方案化疗与热疗联合治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的　观察异长春化碱 (NVB) ,顺铂 (DDP)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　 4 0例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组 ,观察组 (2 0例 )应用 NVB2 5 mg/ m2 d1,8,DDP75 mg/ m2 d1静脉化疗联合射频热疗 ,对照组 (2 0例 )仅予常规 NP方案化疗 ,2 8天为一周期 ,至少完成 2周期。结果　观察组 PR9例 ,有效率 4 5 % ,对照组 PR7例 ,有效率 35 % .两组生活质量改善情况 :显著改善 5 5 % ,30 % ;改善 30 % ,15 % ;两组有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,毒副反应无差异。主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应。结论　 NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌是合理 ,方便 ,安全 ,有效的一种可行方案 ,可以作为一线方案推荐临床应用。     

师生共建虚拟仿真实验的探索与实践

虚拟仿真实验可以激发学生的学习自主性。此项目以师生共建科研团队的方式,引导学生自主获取学习资源,依托福建医科大学已有资源优势,聚焦生物药物的生产,以药品生产质量管理规范(Good Manufacturing Practices,GMP)为基础建设虚拟仿真实验平台。此平台可供学生课前预习学习视频,课上结合教师讲解的重难点,完成虚拟操作、实训、课后习题巩固、操作考核等模块。本项目可实现重点培养本科生创新精神、学习自主性和团结协作的能力的目的,为各高校变革人才培育方式提供借鉴。     

“脾胃康”腹带治疗慢性胃炎25例分析

“脾胃康”腹带治疗慢性胃炎２５例分析附属医院消化内科缪才良，夏金荣，吴莺，张尤历慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，亦是临床上较难治愈的疾病之一，往往经长期服药，其症状也不能完全缓解。为了寻找一种有效且安全的治疗方法，本文根据中医理论采用“脾胃康”腹带...     

钙信号在PAR2激动剂促进SW620细胞增殖中的作用

目的 探讨钙信号在蛋白酶活化受体2激动剂(PAR2-AP)促进结肠癌SW620细胞增殖中的作用.方法 PAR2-AP 100 μmol/L作用于SW620细胞,用fluo-4/AM荧光法测定细胞内Ca2+荧光强度的变化;乙二醇-双-(2-氨基乙醚)四乙酸(EGTA)1 mmol/L、毒胡萝卜内酯(TG)1 tmol/L、PAR2-AP 100 μmol/L预处理细胞后,Western blot检测磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)的变化,MTT法检测SW620细胞增殖活力的变化,流式细胞术检测细胞周期的变化.结果 PAR2-AP刺激SW620细胞后,Ca2+荧光强度短暂升高后减低;EGTA和TG预处理细胞能明显干预PAR2-AP对p-ERK1/2的升高作用及其促细胞增殖作用.结论 PAR2-AP活化PAR2受体后经钙信号通路影响p-ERK1/2表达,促进SW620细胞的增殖.     

c-Jun/AP-1在因子Ⅶa促进SW620细胞增殖和迁移中的激活及其调控作用

目的 探讨c-Jun/激活蛋白1(AP1)在活化的凝血因子Ⅶa促进SW620细胞增殖、迁移过程中的作用及其调控机制.方法 Western blot检测人结肠癌SW620细胞中Ⅶa、组织因子(TF)、蛋白酶激活受体2 (PAR2)、细胞外调节蛋白激酶1/2 (ERK1/2)抑制剂U0126、p38抑制剂SB203580处理后cJun、磷酸化c-Jun(p-c-Jun)的蛋白水平变化;MTT和Transwell法分别检测AP-1 抑制剂姜黄素对细胞增殖和细胞迁移能力的影响.结果 单克隆抗TF和PAR2抗体、U0126均能抑制Ⅶa促进SW620细胞中c-Jun/AP-1活化的过程(P＜0.05).姜黄素降低Ⅶa诱导的SW620细胞增殖和细胞迁移能力(P＜0.05).结论 TF/Ⅶa复合物通过激活PAR2促进SW620细胞增殖和迁移,c-Jun/AP-1在此过程中被激活并发挥重要作用,ERK1/2为c-Jun/AP-1上游分子具有调控效应.     

子宫平滑肌瘤伴黏液样变性1例并文献复习

<正>子宫平滑肌瘤伴黏液样变性是子宫肌瘤变性中较为罕见的一种,其变性机制可能是由肌瘤增大、血管增粗、瘤体缺乏外膜,受压后引起血供障碍而引发^[1]。对于此种病例,既往报道甚少,其术前诊断较困难,临床确诊多依赖于术后常规病检,术中快速病检并配备有经验的病理医师可提高检出率。     

DNA修复酶HOGG1在食管鳞癌的表达和临床意义

目的探讨食管鳞状上皮癌组织中DNA损伤修复酶HOGG1表达与8-oxoG氧化损伤的关系及其表达改变的临床意义。方法免疫组化和Western blot检测鳞癌和癌旁组织中HOGG1的表达和8-oxoG氧化损伤,TUNEL试剂盒检测组织的凋亡指数。相关性统计分析鳞癌组织HOGG1低表达与上述两项指标之间的相关性;χ2检验与秩和检验统计鳞癌组织中HOGG1低表达与临床病理特征之间的关系。结果 HOGG1在食管鳞癌患者的组织中均有不同程度的表达,并且存在个体差异,鳞癌组织中HOGG1表达明显低于其癌旁组织(P<0.05),8-oxoG的氧化损伤程度明显高于癌旁组织(P<0.05),鳞癌组织中HOGG1的低表达与该组织8-oxoG氧化损伤程度、细胞凋亡指数呈负相关,与鳞癌的静脉侵犯、淋巴结转移有关,与患者的年龄、性别、鳞癌组织的病理分化程度无关。结论 HOGG1可作为食管鳞癌术后的检测指标,指导患者术后个体化治疗方案的制定。