钟新林治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染后遗症之失眠验案举隅

随着我国新型冠状病毒奥密克戎感染得到控制,在全面放开的大背景下,许多阳性患者在长期的恢复过程中出现了一系列后遗症。文章主要从钟新林教授对新型冠状病毒奥密克戎毒株感染后遗症之失眠的病因病机的认识和治疗经验等方面展开阐述。针对这种情况引起的失眠,在治疗上钟新林教授主张辨病和辨证相结合的思维方式,提出辨病时首先要四诊合参,辨清患者的病性,并联合现代医学相关检查确定患者的病位,针对不同体质的患者处方用药时要灵活应变,随症加减、以证选方、整体审查,不拘泥于单一的症状,充分体现三因制宜的治疗原则。对于感染后引起的失眠,要重视调整人体的阴阳平衡以及后遗症期患者气阴两虚、肺脾气虚、津亏液损的证候特点,并认为在五脏之中任何一脏受邪所扰皆会出现失眠的症状,因此治疗用药需从根本上充分考虑,改善患者整体状况,使患者机体恢复到“阴平阳秘”的状态。目前临床上对于新型冠状病毒感染恢复过程中的失眠症状,相关研究文献以及中医治疗案例较少,现代医学在此类失眠的治疗上还没有找到相对好的解决方法,常采用诸如右佐匹克隆片、巴比妥、苯二氮?等镇静安眠药,疗效欠佳且有一定的不良反应和依赖性,而中医药通过辨证施治一人一方的方法,具有...     

心肺运动试验在心力衰竭患者中的应用及进展

心肺运动试验是目前广泛应用的一种无创检查方法,可通过对运动状态下外呼吸与内呼吸的异常,来评估肺、心血管、骨骼肌的一种无创方法,是目前评估运动耐量的"金标准",在心力衰竭领域得到了可靠的科学证据支持,现综述心肺运动试验在心力衰竭患者中的应用及进展.     

光学相干断层扫描血管成像在2型黄斑毛细血管扩张症中的应用进展

2型黄斑毛细血管扩张症(MacTel 2)是一种双侧、进展缓慢的视网膜神经退行性疾病,血管病变是其主要特征。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是检测MacTel 2的理想工具。OCTA显示,MacTel 2的毛细血管扩张最早出现在旁中心凹颞侧的深层毛细血管丛,与椭圆体带丢失密切相关。随后出现的旁中心凹血管密度降低最先累及小静脉相邻的毛细血管。而直角小静脉的发展可促进视网膜-脉络膜吻合形成。一部分晚期MacTel 2患者可进展为新生血管,而使用血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂对未经治疗的新生血管效果显著。现就OCTA近期在MacTel 2中的应用进行综述。     

肺炎支原体合并乙型流感病毒感染致急性化脓性扁桃体炎1例并文献复习

目的 探讨急性化脓性扁桃体炎临床诊疗时明确病原体的重要性,以便对其进行精准治疗,规范合理使用抗生素等抗微生物药物。方法 回顾性分析1例肺炎支原体合并乙型流感病毒感染致急性化脓性扁桃体炎患者的临床资料并分析讨论诊治过程。结果 急性化脓性扁桃体炎是常见的急性感染性疾病,乙型溶血性链球菌是主要的致病菌,但有些呼吸道病毒、肺炎支原体及厌氧菌感染也可导致该病的发生,尽早明确病原体对于选择治疗用药具有关键性的指导意义。结论 病原微生物的检测不仅对疾病的诊断、治疗及预防具有重要意义,而且能有效避免抗生素滥用,在新型冠状病毒肺炎疫情全球蔓延的当下显得尤为重要。     

周围神经缩窄术治疗痉挛型脑瘫的疗效分析

目的 探讨在肌电监测下周围神经缩窄术治疗痉挛型脑瘫的临床效果.方法 纳入航空总医院神经外科自2018年1月至2020年6月行周围神经缩窄手术的65例痉挛型脑瘫患者.术前采用表面肌电(sEMG)及改良Ashworth量表(MAS)肌张力分级标准对目标痉挛肌群评定分级,术中给予目标肌群的痉挛肌肉神经分支分别缩窄.应用sEM...     

基于CT三维重建技术对肺部病变患侧肺段支气管解剖类型及变异情况的影像学观察

目的探讨基于CT三维重建影像的肺部病变患者病灶侧肺段支气管的解剖类型与变异情况。方法横断面研究。纳入2019年12月—2022年8月新疆医科大学第一附属医院胸外科行胸部薄层增强CT扫描的615例患者的影像资料, 其中男250例、女365例, 年龄38～70岁(中位年龄58岁)。615例患者中, 肺癌488例, 肺结核及肺部其他炎性病变127例。CT检查显示病变部位:右肺359例, 其中右肺上叶205例、中叶43例、下叶111例;左肺256例, 其中左肺上叶184例、下叶72例。根据患者CT扫描数据重建患侧肺支气管和血管, 观察统计患侧各肺段支气管的解剖类型及解剖变异情况。结果 (1)右肺359例:a)右肺上叶支气管解剖类型分为3种类型, 两分支型105例(29.2%)、三分支型233例(64.9%)、四分支型11例(3.1%);三分支型中的B1, B2, B3亚型215例(59.9%)是右肺上叶支气管最常见的解剖类型。此外, 观察到10例(2.8%)少见解剖变异。b)右肺中叶支气管解剖类型分为3种类型, 两分支型343例(95.5%)、三分支型15例(4.2%)、四分支型1例(0.3%...     

原花青素的研究进展

本文综述了近几年国内外关于原花青素的研究概况,尤其对原花青素的抗氧化、清除自由基、调节免疫、抗弹性酶、抗诱变等多种药理活性进行了讨论,并对其结构、生化及临床应用进行概述。     

新经济条件下的企业内部管理审计初探

在新经济条件下,由于知识和信息的传递及时广泛,企业的经营环境发生了巨大变化,引起了管理思想、管理制度和管理方法的变革,作为寄生于管理活动的内部审计也随之发生了变化,内部管理审计作为内部审计发展的高级形式,越来越受到理论界和企业界的重视.本文在阐述内部管理审计的内容基础上,探讨了我国企业开展内部管理审计的对策和建议.     

碱性成纤维细胞生长因子对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响

目的:皮下注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)于血管性痴呆(VD)大鼠,研究用药前后大鼠学习记忆能力的变化.方法:制作VD大鼠模型.随机取用VD大鼠模型12只,分治疗组6只,痴呆组6只.另外,取假手术组6只.治疗组中VD大鼠皮下注射bFGF.治疗5周后,以Morris水迷宫定位航行试验和空间探索试验来检测大鼠的学习记忆能力,HE染色观察海马锥体细胞的变化.结果:治疗组大鼠学习记忆能力较痴呆组明显提高,治疗组平均逃避潜伏期(36.93±6.24)s,比痴呆组明显减少(P＜0.01),痴呆组、治疗组大鼠在平台象限的平均滞留时间分别为(7.43±3.11)s、(12.63±3.12)s,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:皮下注射bFGF能明显提高VD大鼠学习记忆能力.     

盐酸埃克替尼诱导肺癌HCC827细胞周期阻滞及其机制研究

目的 研究国家一类新药盐酸埃克替尼（Icotinib）对人非小细胞肺癌细胞HCC827的增殖抑制及细胞周期的影响,并探讨其作用机制.方法 实验分为空白组、对照组和Icotinib处理组,采用四甲基偶氮唑盐法（MTT）检测Icotinib对人肺癌HCC827细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞周期变化;Western blot检测相关蛋白表达,应用SPSS 13.0进行统计学分析.结果 Icotinib以时间-剂量依赖的方式抑制HCC827细胞增殖,48 h的IC50为0.60 μmol/L,72 h的IC50为0.06 μmol/L;Icotinib诱导HCC827细胞发生明显的G1期阻滞并具有剂量依赖性.进一步对周期相关蛋白检测发现,Icotinib处理组较对照组相比,显著上调p21蛋白表达,抑制cyclin D1及cyclin A表达,但对cyclin E作用不明显.检测还发现Icotinib处理组明显下调ERK的磷酸化水平.结论 Icotinib能够明显抑制HCC827细胞增殖,引起细胞G1期阻滞,其机制可能与上调p21及抑制cyclin D1、cyclin A蛋白表达水平相关.并且MAPK/ERK信号通路在其介导的生物学效应中起重要作用.