股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。     

逆行肺切除的临床应用

目的探讨在特定条件下逆行肺切除的优点。方法在特定条件下,优先处理支气管或在处理肺动脉血管中间适时处理支气管,以期达到提高手术切除率,降低手术风险,简化手术的目的。结果全组病人无围手术期死亡,恢复较好。结论逆行肺切除在临床上可操作性强,较常规肺切除有其优点。     

白细胞介素-6与冠心病的相关性研究进展

白细胞介素（IL）-6主要由单核细胞和巨噬细胞产生的致炎因子,在炎症反应和免疫应答过程中扮演重要角色。它参与炎性损伤全过程,具有刺激细胞生长,促进细胞分化和加速细胞急性期蛋白合成等作用。近年来大量研究资料表明,炎症贯穿整个动脉粥样硬化的发生、发展过程,检测循环中的炎性标志物可能对冠心病的诊断预后提供参考依据,其中IL-6与冠心病的相关性受到高度重视。     

NPM_RARα融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病一例并文献复习

目的探讨NPM-RARα融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病(APL)的诊疗及预后。方法回顾性分析上海长海医院2014年11月通过细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学及多重荧光原位杂交确诊的1例NPM-RARα融合基因阳性APL患者,给予维甲酸诱导及DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案化疗,随后行阿糖胞苷巩固治疗4次。结果该患者形态学检查示异常早幼粒细胞占0.64,免疫表型分析示此群细胞表达髓过氧化物酶(MPO)、CD13、CD15、CD117,弱表达或不表达CD7、CD11c、CD79a、CD123;核型分析示45,XY,t(5;17),7p-,-16[8]/46,idem,+20[5]/45,idem,-8,+20[2]/46,XY[5],融合基因筛查发现NPM-RARα基因相对于ABL的表达量为416.98%。该患者巩固治疗后达到分子学完全缓解,34个月后出现复发,最终死于凝血功能异常及呼吸衰竭,总生存时间35个月。结论NPM-RARα融合基因阳性APL属罕见急性白血病,目前治疗方法主要是维甲酸结合髓系化疗方案,疗效尚可,但预后不佳。     

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研究青年正常(牙合)者前伸(牙合)颌位和侧(牙合)颌位的(牙合)接触情况.方法 2010年9月至2011年4月按纳入标准,从福建医科大学1350名本科生中筛选162名正常(牙合)志愿者,男55名,女107名,年龄18～23岁.用Bausch咬合膜拉出法检测前伸(牙合)及侧(牙合)颌位的(牙合)接触牙位,分别归纳、统计两种颌位的(牙合)接触情况分布.结果 前伸(牙合)颌位:前牙接触、后牙无接触者111人(68.52％),前、后牙均有接触者49人(30.25％),后牙接触、前牙无接触者2人(1.23％).侧(牙合)颌位:工作侧接触、非工作侧无接触241人(74.38％),工作侧、非工作侧均有接触75例(23.15％),非工作侧接触、工作侧无接触8人(2.47％),其中双侧一致者142人(87.65％),双侧不一致者20人(12.35％).结论 在正常(牙合)人群,前伸(牙合)颌位时,可能出现仅有前牙接触和前、后牙均有接触及仅有后牙接触的(牙合)接触情况,其中仅有前牙接触的(牙合)接触情况最常见;侧(牙合)颌位时,可能出现仅有工作侧接触和工作侧、非工作侧均有接触及仅有非工作侧接触的(牙合)接触情况,其中仅有工作侧接触最常见.在侧(牙合)颌位,大部分人为双侧一致.     

动态观察脑干听觉诱发电位对前庭系统中枢性眩晕患者预后的评估

临床上按病变的解剖部位将眩晕分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕,前者又分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕.耳蜗听觉传导通路直接或间接受损,是前庭系统性眩晕发病的主要原因,可由于听神经通路受炎症、缺血、肿瘤等多种原因的影响以及一些原因不明因素引起[1].诊断前庭系统中枢性眩晕主要检查手段为脑MRI+MRA检查,但由于价格昂贵及不能明确功能状态,使其临床应用受到一定限制;脑干听觉诱发电位,主要用来检查听通路的完整性,它反应脑干不同水平的功能状况,且很少受麻醉剂、镇静剂的影响,是评估听觉传导通路损伤的一种重要指标[2].作者对2008年10月至2010年2月收治的175例前庭系统中枢性眩晕患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)检查结果报告如下.     

人格障碍的遗传度及父母之间的交互作用

目的:从群体的角度研究人格障碍(personality disorder,PD)的遗传度及父母在子女人格障碍发生过程中的交互作用。方法:本研究采用分层整群抽样方法抽取北京市的25所中学,对抽取学校的所有高三学生(N=9892)及他们的父母进行调查(其中人格障碍病例组共181人,对照组共2605人)。以国际人格障碍检查表(International Personality Disorder Examination,IPDE)、人格诊断问卷(PersonalityDiag-nositic Questionnaire-4,PDQ-4)、父母养育方式问卷(Egma Minnenav Bardndosnaupp for-stran,EMBU)和自编一般情况调查表为工具,利用现况研究资料和病例对照研究资料,计算人格障碍的遗传度并分析父母在子女人格障碍发生过程中的交互作用。结果:总体PD的遗传度0.7,各组PD的遗传度均0.3。单独父亲人格障碍与子女人格障碍的关联强度比值比为12.9;单独母亲人格障碍与子女人格障碍的关联强度比值比为3.3;父母同为人格障碍与子女人格障碍的关联强度比值比为123.2。结论:遗传因素在人格障碍的发生过程中具有重要的影响。父亲和母亲对子女人格障碍的发生具有交互作用。