老年患者心肺脑复苏

心跳骤停发病突然,发病时情况往往千差万别,本文报告一例79岁高龄患者心跳骤停后抢救复苏成功的经过。患者衡某,男,79岁。腹部胀痛伴恶心呕吐6天,诊断为肠梗阻、中毒性休克。既往有冠心病、房颤及老慢枝肺气肿病史多年。急诊入院后,在全麻下行剖腹探查术,术中见阑尾坏疸穿孔,束带形成至机械性肠梗阻。术前,术中心电监护均示快速房颤。术后送入监护病房加强医疗。入室时患者麻醉尚未清醒,保     

以贫血为首要表现的消化道肿瘤30例临床分析

贫血常有各种病因可查。我院血液科每年要收治多例贫血患，虽经骨髓检查诊断为缺铁为主的增生性贫血，但部分患补充铁剂效果不佳，早期患又缺乏特异性消化道主诉与症状，故往往在入院早期或再次入院时都未能作胃镜、肠镜等检查，导致延误诊断。现将以贫血为首诊的30例消化道肿瘤的临床分析在此做一小结。     

宫颈癌组织间插植及腔内近距离放疗技术初探

放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法 ,宫颈癌组织间插植及腔内近距离放射治疗后装 afterloading放射治疗 ,是指先将导管或施源器放置于患者病变部位之后拍片 ,定位确认 ,后经计算器治疗系统计算 ,剂量分布 ,再启动放射源传送装置 ,将放射源送到治疗部位进行照射 ,治疗结束放射源自动回到安全罐中。笔者从 1999年 7月至 2 0 0 1年 5月采用 WD- HDR18ir192高剂量率后装机对 4 5例共 385人次进行治疗 ,在组织间插植放疗技术上开展了腔内放射治疗 ,并对腔内施源方法也进行改进 ,报道如下。1　资料与方法1.1　资料 :本组患者 4 5例 ,年龄 2 7～ 78…     

了解社会需求 提高办学质量——滁州卫校毕业生跟踪调查报告

我校医学教研室曾在１９９６年下半年对我校护理专业毕业生本人进行了问卷调查。为了向社会用人单位了解我校毕业生的质量及其对我校教学改革的意见和建议，医教室于１９９７年７月对我市及外市部分医院进行了问卷调查。现报告如下：１对象与方法本次调查对象为我市及外市...     

针刀整体松解术配合手法治疗对腰椎间盘突出症患者血清6-酮-前列腺素F1α的影响

目的观察针刀整体松解术配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者VAS评分和血清6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的影响。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刀整体松解术配合手法治疗;对照组采用电针治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后患者VAS评分指数均明显降低(P0.01);治疗组改善更明显(P0.05)。治疗后两组6-K-PGF1α均呈升高趋势(P0.05),治疗组升高更明显(P0.05)。结论针刀整体松解术配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能明显缓解患者疼痛症状,且可明显改善患者血清6-酮-前列腺素F1α的水平。     

化脓性汗腺炎的生物制剂治疗进展

化脓性汗腺炎是一种发生在腋窝、腹股沟、臀部、肛周等皮肤褶皱部位的慢性复发性炎症性皮肤病。该病好发于年轻女性,主要的临床表现为疼痛性炎性结节、脓肿、破溃以及窦道和瘢痕形成。该病病程长且反复发作,严重影响患者的生活质量。化脓性汗腺炎还可与其他代谢性疾病或心血管疾病并发,缩短患者的寿命。化脓性汗腺炎的确切发病机制目前仍不清楚,学术界认为包括遗传因素在内的多种因素起综合的致病作用。目前化脓性汗腺炎的治疗手段限于抗感染以及其他对症治疗措施,故而治疗效果有限。现主流观点认为异常激活的免疫系统,包括异常升高的TNF-α、IL-17、IL-12、IL-23等细胞因子,可能在其发病过程中发挥着重要作用。随着对化脓性汗腺炎病理生理过程的了解,以及对于并发其他炎症性疾病的患者进行生物治疗有效性的观察,对化脓性汗腺炎的生物治疗获得了广泛的关注。基于多项临床试验的结果,美国FDA批准了抗TNF-α单克隆抗体阿达木单抗作为治疗化脓性汗腺炎的唯一生物制剂。同时,以上述炎症细胞因子为靶标的其他生物制剂也在中重度化脓性汗腺炎的治疗中显示了良好的疗效和安全性。本文在简单介绍化脓性汗腺炎的基础上,主要对化脓性汗腺炎所涉及的免疫因子的靶向生物治疗进展作一综述。      

下肢动脉闭塞症血栓形成溶栓治疗12例护理体会

2003年6月～2005年7月,我们共收治12例下肢动脉闭塞症血栓形成患者,经持续动脉灌注、溶栓治疗,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组12例,男9例,女3例,发病年龄62～87岁,平均71.23岁,发病时间:6h～6d,平均2.41d.临床表现:有多年的下肢发凉或间歇性跛行史,3例有静息痛,突然病情加重,患肢发凉,麻木,疼痛.查体:患肢苍白,紫绀,足背动脉搏动消失.……     

2013年版GSP对医院药房药品质量管理的借鉴

目的:借鉴2013年版《药品经营质量管理规范》(GSP)要求促进医院药房药品质量管理水平。方法:借鉴2013年版GSP中关于药品质量控制的基本准则包括全程质量控制、冷链管理、药品质量追溯等,与我院药库药品管理相结合,提升医院药房的药品质量管理。结果与结论:医院药房借鉴2013年版GSP要求,通过升级医院信息管理系统,健全质量管理制度,实现药品批号追踪管理、药品采购自动衔接,强化院内药品冷链管理和药品票据管理,加强全面质量管理与全员质量管理等具体措施,可全方位提升医院药品质量管理水平。     

1262例透明角膜缘切口行白内障超声乳化手术的临床观察

目的：探讨我院透明角膜缘切口行白内障超声乳化术的安全性和有效性。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年8月行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入1262例（1739只眼）术后视力、人工晶状体植入率及并发症处理等情况。结果术中植入人工晶状体1731只眼（99．5％）,8只眼因后囊膜破裂未植入人工晶状体;术后1周矫正视力≥0．5者1268只眼,0．1～0．4者332只眼,＜0．1者139只眼。13只眼术后出现一过性高眼压,后囊破裂35只眼,角膜水肿中度357只眼,重度59只眼,角膜内皮失代偿1只眼,术后眼内炎3只眼。结论透明角膜缘切口行白内障超声乳化术具有麻醉简单、术后反应轻、视力恢复快的优点,只要规范操作,正确处理术后并发症,手术效果满意,是一种比较理想的手术方式。     

盐霉素联合奥沙利铂对PANC89的增殖及诱导凋亡的机制

目的研究盐霉素对人胰腺癌细胞株PANC89的增殖及诱导凋亡的影响及其联合奥沙利铂后增敏其抗肿瘤的作用及机制。方法采用CCK-8法及Hoechst 33342染色法,分别检测盐霉素及盐霉素联合奥沙利铂对PANC89细胞生长的抑制、凋亡的影响;并且用流式细胞术检测细胞凋亡率。Real—time PCR和Westernblot用于分析盐霉素处理后相关基因的mRNA和蛋白表达水平。结果盐霉素抑制PANC89的增殖,且可增敏奥沙利铂抗胰腺癌作用;经过盐霉素联合奥沙利铂处理后,胰腺癌细胞的凋亡率增加（P〈0．05）。经盐霉素以及联合奥沙利铂作用后Bax、Bak的表达明显增加,而Bcl-2及Bcl—x及β—cateninandp-GSK-3p的表达亦被明显抑制（P〈0．05）。结论盐霉素可抑制PANC89的增殖,增敏奥沙利铂的抗肿瘤作用,通过Bcl-2途径诱导人胰腺癌细胞株PANC89的凋亡,并且这可能是通过对Wnt／β—catenin通路的抑制产生的。