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61.
TACE联合LPSE治疗原发性肝癌伴脾亢的临床研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合限制性部分脾栓塞(LPSE)治疗原发性肝癌伴肝硬化,门脉高压及脾功能亢进的意义和方法。方法 肝癌TACE同时行LPSE治疗原发性肝癌伴肝硬化,门脉高压及脾功能亢进50例,根据病人肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围和次数,8例伴重度食管静脉曲张者栓塞前加行静脉套扎术(EVL)。栓塞后定期复查肝功能和血常规。结果 本组经1-4次LPSE,累积脾栓塞面积为30%-70%,脾功能亢进完全或部分缓解,无脾脓肿等严重并发症。TACE联合LPSE治疗后1周,WBC和PLT有显著提高(P<0.01),并能长时间维持在较高水平,RBC无明显改变(P>0.05),TBIL,ALT和AST升高,ALB下降,有统计学差异(P<0.05)。在8-26个月随访期内,6,12,18,24个月累计生存率分别为100%,89%,71%,63%,15个月内无上消化道出血发生。结论 TACE联合LPSE是治疗原发性肝癌伴肝硬化,门脉高压及脾功能亢进的安全,有效方法,肝癌病人反复多次LPSE能防止脾脏过度栓塞,减少并发症,更能巩固疗效。 相似文献
62.
胃粘膜巨大肥厚症是一种病因不明的罕见病,1888年由Menefrier首先描述。现报道如下:临床资料:患者男,48岁,右上随不适一月余在当地医院行US和CT检查发现右肝占位,以原发性肝癌而入本院。检体一般情况好,剑突下触及一包块,质硬表面不平;二便正常;无明显上消化道症状;总蛋白63g/l,白蛋白42g/l,球蛋白21g/l。术前常规上消化道双重造影;示胃底和胃体部粘膜皱崇明显粗大扭曲,串珠状充盈缺损,以大奇侧为甚,致胃窦部粗大的粘膜皱里突然中止而显示为正常的胃粘膜。胃单尚柔软,蠕动可。(图1)胃镜检查:示胃痛和胃体部粘膜皱… 相似文献
63.
64.
65.
66.
肝脏原发性平滑肌肉瘤的CT表现(附6例分析) 总被引:4,自引:0,他引:4
肝脏原发性平滑肌肉瘤(primary hepatic leiomyosarcoma,PHLMS)极为罕见,迄今中英文文献仅报道数十例,多数侧重临床及病理,有关其典型CT表现的文献,国内仅见1篇(3例)。现报道我院经手术、病理证实的6例肝脏原发性平滑肌肉瘤,结合病理分析CT表现,以提高对其CT表现的认识。 相似文献
67.
肝细胞癌胆管内生长的影像表现 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:分析肝细胞癌(HCC)胆管内生长(癌栓)的影像学表现。材料与方法:患者14例,男13例,女1例,年龄31~63岁。内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查14例,超声(US)检查13例,CT检查11例,MRI检查7例;影像检查时4例原HCC已切除3~7个月,2例影像上未能检出肝内肿瘤,8例HCC尚未切除。结果:ERCP上共同表现为腔内充盈缺损,但各有其特点,可呈卵圆形、“蚕蛹”形、“烧杯”形、“土豆”形、“高脚酒杯”形和偏心移位形充盈缺损;CT和MRI上肝内原发肝癌和胆管内癌栓有相同的密度和信号;病理学检查证实为HCC性癌栓。结论:显示胆管内癌栓的形态特点以ERCP检查最佳,综合应用各种影像检查方法,结合临床可作出正确的诊断 相似文献
68.
本文报道11例胆管恶性梗阻经ERCP放置金属内置管引流。患者原发性胆管癌7例,转移性癌4例,采用Wall stent 10例,Strecker stent1例,导管周径7 ̄9F,长4 ̄9.3cm,引流效果满意。 相似文献
69.
70.
阻断动脉血流治疗少血供恶性肝肿瘤的初步研究 总被引:7,自引:3,他引:4
目的 改进少血供肝癌的介入治疗方法。方法 研究组 (3 4例 )患者采用球囊导管暂时阻断肝动脉血流 ,再灌注碘油和化疗药物 ;对照组 (4 0例 )患者则采用常规TACE疗法。随访观察疗效、副反应和生存时间。结果 研究组和对照组总有效率分别为 82 %和 65 % ,两组相差非常显著 (χ2 =12 .5 ,P <0 .0 1)。结论 球囊导管暂时性阻断肿瘤动脉血流 ,TACE治疗肝脏少血供的恶性肿瘤 ,方法简单 ,疗效肯定 ,有一定的推广价值 相似文献