King达标理论干预带教改善妇产科实习男护生的自我和谐状况

目的分析影响妇产科实习男护生自我和谐状况的因素,并探讨King达标理论干预带教对其自我和谐状况的影响。方法方便性抽样选择五年制滨州医学院2007、2008级护理专业本科参加妇产科临床实习的122名男护生,随机分为对照组和观察组。观察组采用King达标理论对妇产科实习带教实施干预,对照组采用传统实习带教方法。采用《自我和谐量表》(self consistency and congruence scale,SCCS)分别对两组学生进行测评,观察其自我和谐状况。结果男护生自我和谐状况受多种因素影响,其中独生子女对自我与经验的不和谐性影响较大,毕业后职业取向对自我灵活性影响较大,学生干部对自我刻板性影响较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组男护生自我和谐程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男护生自我和谐状况受多种因素影响,King达标理论用于男护生妇产科实习带教,有助于提高实习男护生的总体自我和谐度。     

血脂异常的诊治

大血管的动脉粥样硬化是 2型糖尿病患者的主要死亡原因 ,且与血脂异常密切相关。因此 ,纠正糖尿病患者的血脂异常至关重要。1　血脂异常的特征2型糖尿病患者血脂异常的主要特征是甘油三酯 (TG)增高和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)降低。虽然低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)正常或仅轻度增高 ,但其性质发生了某些改变 ,颗粒小且致密 ,称为小而密 L DL ,易被氧化、糖基化 ,对血管内皮有毒性作用 ,还可能促进血小板的聚集及凝血。有人发现 ,控制不佳的糖尿病患者由于长期处于高血糖状态 ,各类血浆脂蛋白均可发生不同程度的糖基化。这将加速脂蛋白的氧化 ,影响其在体内的代谢。有研究表明 ,L DL 的轻度糖基化即可降低其与受体的亲和力 ,导致清除减慢。极低密度脂蛋白(VL DL )和 HDL的糖基化可影响他们的功能 ,促进动脉粥样硬化的发生     

烟酰胺对紫外线诱发DNA损伤的保护作用

目的探讨烟酰胺对紫外线照射诱发DNA损伤的保护作用。方法提取人外周血中的淋巴细胞,采用单细胞凝胶电泳法观察经不同浓度烟酰胺处理并用紫外线照射所诱发的淋巴细胞DNA损伤状况。结果随着紫外线照射剂量的增加,淋巴细胞的DNA损伤程度逐渐加重;在0.01~0.1 mmol/L浓度范围内,外源性烟酰胺可明显减轻紫外线照射所诱发的DNA损伤,其保护作用具有一定的剂量依赖趋势。结论适宜浓度的烟酰胺是抗紫外线照射诱发DNA损伤的拮抗剂。     

不同中医护理干预方式对鼻窦炎术后患者疼痛的影响

目的观察不同中医护理干预方式对鼻窦炎术后患者疼痛的影响。方法选择240例全麻鼻内镜下行鼻窦根治术的鼻窦炎患者,按照手术顺序分为对照组、观察A组、观察B组各80例,对照组术后采用鼻额部冰敷,观察A组术后采用穴位按摩,观察B组术后采用穴位按摩联合耳穴贴压,比较3组患者干预后1h、4h、24h和48h的疼痛评分。结果干预后1h、4h观察B组患者较其他两组疼痛明显减轻,P0.05;干预后24h观察A组与观察B组疼痛评分仅与对照组有显著差异,为P0.05;干预后48h3组疼痛评分无明显差异,P0.05。结论穴位按摩联合耳穴贴压比冰敷和单纯穴位按摩能更有效地减轻鼻窦炎术后患者的疼痛程度。     

硬膜外阻滞复合全麻用于上腹部手术的临床观察

硬膜外阻滞复合全麻与单纯全麻用于上腹部手术 ,对比观察对循环、苏醒及烦燥发生的影响 ,现报告如下 :1　资料与方法一般资料 :5 6例ＡＳＡⅡ—Ⅲ级的病人 ,其中胃癌病人 30例 ,胰头癌病人 16例 ,肝癌病人 10例 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,体重4 6～ 75ｋｇ ,术前肝功能检查基本正常。随机分为两组 ,每组2 8例 ,Ａ组为单纯全麻组 ,Ｂ组为硬膜外复合全麻组 ,两组术前 30分钟均肌注苯巴比妥钠 10 0ｍｇ和东莨菪碱 0 3ｍｇ。麻醉方法 :Ａ组以咪唑安定 0 1ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 4ｕｇ/ｋｇ、维库溴铵 0 1ｍｇ/ｋｇ全麻诱导插管 ,术中吸入安氟醚 ,分次静…     

关于胁疽窦道的命名

现代医学的脓胸,经手术切开引流后所形成的窦道,应当属于中医的什么病和如何来命名?这里有一个引伸扩大的疾病新概念问题,笔者谈了自己对命名的粗浅看法。     

PDCA循环在降低术后患者静脉留置针脱管率中的应用

目的探讨运用PDCA循环列临床采用无针密闭连接针头在降低术后患者静脉留置针脱管率的应用成效。方法以QC小组活动形式开展一轮PDCA循环,比较PDCA循环运用前（181例）患者使用普通静脉留置针和运用后（342例）患者使用无针密闭连接针头发生的脱管率。结果实施PDCA循环前患者使用普通静脉留置针的脱管率与实施PDCA循环后患者使用无针密闭连接针头的脱管率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论运用PDCA循环对采用无针密闭连接针头置针有效降低术后患者输液的脱管率,避免了脱管的不良护理事件,保证了静脉输液安全管理,提高了护理服务的质量及患者的满意度,值得临床推广使用。     

穴位艾灸治疗急性脊髓炎合并尿潴留效果观察

目的:探讨穴位艾灸治疗急性脊髓炎合并尿潴留患者的效果观察。方法:将60例急性脊髓炎合并尿潴留患者随机分为2组各30例,对照组实施常规治疗及护理,根据患者情况间歇开放尿管,锻炼膀胱功能,试拔管后协助患者进行膀胱区按摩、热敷、听流水声等诱导排尿。观察组在此基础上,在留置尿管的第1天开始选关元穴、气海穴、中极穴、三阴交穴进行施灸。2组均由操作者拔尿管后结合B超检查残余尿量评价比较2组疗效。结果:观察组拔尿管后结合B超检查残余尿量少于100ml的患者明显多于对照组,效果比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论:艾灸气海、关元、中极、三阴交穴治疗急性脊髓炎合并尿潴留而留置导尿管的患者疗效显著,有较高的临床应用价值。