医院图书馆读者需求调查

对复旦大学附属眼耳鼻喉科医院图书馆来馆读者使用图书馆服务的情况进行了调查,结果显示医院图书馆读者人群以研究生和医生为主,且主要利用图书馆网络及电子资源,建议医院图书馆加强馆藏建设,加大电子资源的推广、培训和指导。     

民营医院开展社会公益慈善活动的实践与体会

民营医院如何处理好履行社会责任与注重经营效益的关系,实现两者的有机统一,既是个理论问题,也是个实践问题。东莞东华医院把坚持开展社会公益慈善活动当作履行医疗机构社会责任的重要举措,大大提高了医院的经营效益,推动了医院全面、持续、协调发展。该院在开展社会公益慈善活动方面积累的诸多经验,对现阶段民营医院建设具有一定的借鉴意义。     

儿童肺炎克雷伯菌血流感染临床特征及菌株药物敏感性分析

摘要：目的 探讨儿童肺炎克雷伯菌血流感染(Klebsiella pneumoniae bloodstream infection, KPBSI)临床特征及肺炎克雷伯 菌(Klebsiella pneumoniae, KP)对常用抗菌药物的敏感性，为儿童KPBSI合理治疗提供参考。方法 回顾性分析2014年1月至2019 年12月在重庆医科大学附属儿童医院住院的KPBSI患儿临床资料。结果 共纳入110例患儿，64例(58.2%)为院内感染，72例 (65.5%)有基础疾病，以血液系统肿瘤最多见。110例患儿PRISM Ⅲ评分为16.0(7.0~20.8)，其中74例(67.3%)发生脓毒症，15例 (13.6%)发生脓毒性休克，18例(16.4%)发生呼吸衰竭，15例(13.6%)需有创机械通气，院内死亡共13例(11.8%)。KP菌株对阿米卡 星、碳青霉烯类抗菌药物敏感率＞90%，对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的敏感率分别为58.3%、60.9%和70.9%，对头孢哌 酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为59.5%和82.7%。检出ESBLs+菌株39株(39/86，45.3%)，耐碳青霉烯类肺炎克雷 伯菌(CRKP)菌株10株(10/110，9.1%)，ESBLs+KP菌株和CRKP在各年龄组间分布无统计学差异。结论 儿童KPBSI多见于有基 础疾病的患儿，脓毒症、脓毒性休克和呼吸衰竭发生率高；KP菌株对头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高，可经验性治 疗轻症KPBSI患儿。     

电针结合郑氏三号熏洗药治疗慢性跖筋膜炎合并功能性腓肠肌挛缩随机对照研究

目的:研究电针结合郑氏三号熏洗药治疗慢性跖筋膜炎合并功能性腓肠肌挛缩的临床疗效。方法:选取70例慢性跖筋膜炎合并功能性腓肠肌挛缩患者为研究对象,按随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组每日进行常规的跖筋膜牵张训练及跟腱牵张训练,治疗组在对照组基础上进行电针联合郑氏三号熏洗药治疗,共治疗4周。治疗前、治疗后2周及4周进行视觉模拟量表(VAS)评分、美国足踝外科协会踝-后足功能量表(AOFAS-AHS)评分。结果:治疗后2、4周两组患者VAS评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后2、4周两组患者AOFAS-AHS评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P0.05)。结论:电针结合郑氏三号熏洗药治疗慢性跖筋膜炎合并功能性腓肠肌挛缩具有良好临床疗效,优于单纯牵张训练。     

面向脑机接口的脑电采集设备硬件系统综述

脑机接口技术(BCI)可为人脑和外界建立一种全新的直接的交互方式,具有非常广阔的应用前景。脑电采集设备作为脑机接口采集信号的重要手段和途径,是其技术的关键和基础,已得到广泛关注。近年脑机接口研究呈爆炸式增长,各种脑电采集技术与应用不断涌现。未来,脑电采集设备在科学、医疗、军事、生活等领域具有巨大的应用潜力。为理清目前脑电采集设备硬件系统的发展现状和发展方向,从基本组成结构、性能优化电路以及现有产品等方面进行剖析。归纳脑电采集设备的4个主要组成部分,进一步分类并讨论脑电采集设备性能优化方法;对比现有的主流产品的关键指标,探讨它们的功能特性;分析现有脑电采集设备的不足之处,并对其发展趋势进行展望。     

中医治疗跟痛症的研究概述

跟痛症是临床常见疾病,中医治疗跟痛症临床疗效确切.笔者查阅相关文献,从跟痛症的中医病因病机及其中医疗法两个方面的研究现状进行综述,旨在为治疗跟痛症提供参考.     

甲状腺结节微波消融治疗后6个月消融区细胞活性的酶组织化学检测

目的 探讨甲状腺结节微波消融治疗术后6个月消融区组织内细胞活性情况。方法 选择2017年12月至2018年9月甲状腺结节微波消融治疗术后6个月进行消融区粗针穿刺活组织检查病理评估的患者20例24个消融区。使用切割式活检针分别对消融区中央域及边缘域进行粗针穿刺活组织检查,取得标本条置入液氮制成冰冻切片。采用酶组织化学染色法检测细胞内琥珀酸脱氢酶（SDH）和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶（NADPH-d）的活性,并与常规病理切片H-E染色观察到的细胞形态及组织结构对比。结果 微波消融术后6个月24个消融区的中央域及边缘域均成功取材。消融区中央域SDH及NADPH-d酶组织化学染色情况一致性好,阴性率均为95.83%（23/24）。消融区边缘域SDH及NADPH-d酶组织化学染色情况一致性好,阴性率均为91.67%（22/24）。23个中央域及22个边缘域的H-E染色切片均显示为红染无结构的大片坏死组织;1个中央域、2个边缘域H-E染色切片显示部分为坏死结构、部分为纤维组织增生,纤维组织增生处与酶组织化学染色阳性区域位置一致。结论 微波消融术后6个月甲状腺结节消融区组织符合凝固性坏死改变,仍处于失活状态,酶组织化学染色结合H-E染色能够对陈旧消融区做出较为客观的评价。     

基于多学科协作管理模式结合PDCA质量管理工具对中药注射剂的管控效果分析

目的：探讨多学科协作管理模式结合PDCA质量管理工具用于医院中药注射剂管理的成效,为促进中药注射剂的合理应用提供参考。方法：成立多学科协作管理小组,运用PDCA质量管理工具,采取综合干预措施管控河北省中医院(以下简称“该院”)中药注射剂的临床应用。以2020年为干预前、2021年为第1阶段干预后、2022年为第2阶段干预后,对比干预效果。结果：干预前,该院中药注射剂合理使用率为92.38%(3 008/3 256),第1阶段干预后、第2阶段干预后分别升高至94.64%(3 740/3 952)、97.34%(3 766/3 869),与干预前的差异有统计学意义(P<0.001),中药注射剂不合理使用情况得到明显改善。第2阶段干预后,在超疗程、未冲管方面较第1阶段干预后明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001),且未发现中西药混合输注、溶剂剂量不适宜、给药途径不适宜、溶剂种类选择不当等问题。干预后,中药注射剂相关不良反应占药品总不良反应的比例呈逐年降低趋势,尤其是第2阶段干预后较干预前明显降低,差异有统计学意义(P=0.013)。结论：在医院中药注射剂管理中运用多学科协作...     

黄河水系放射性水平与卫生学评价

黄河是我国第二大河 ,流程全长 5 464公里 ,流域面积75 2 4万平方公里 ,流域内有耕地 2 7亿亩 ,总人口 1 3亿。为确保黄河流域居民用水安全 ,有必要调查黄河水系的放射性水平 ,了解其水中放射性物质的分布特点和地区差异 ,并做出卫生学评价。1　调查内容与方法1 1　调查内容根据黄河水系的地理特点 ,在黄河干流、支流和与之沟通的湖泊和水库设调查点 66个 ,在 1992年 3～ 5月枯水期和 7～10月丰水期采集水样、水沉淀、河底泥、岸边土壤和鲤鱼 ,分析测量项目有总α、总 β、90 Ｓｒ、13 7Ｃｓ、Ｕ、Ｔｈ、2 2 6Ｒａ、3 Ｈ、4 0 Ｋ、2 10 Ｐ…     

小切口白内障青光眼联合手术25例

白内障合并青光眼的病例并不少见 ,白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术已为大家所接受。我院眼科从 1998年8月到 1999年 7月共完成小切口白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术 2 5例 ,取得了满意的效果。现报告如下 :临床资料 :本组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ;左眼 13例 ,右眼12例。年龄 5 2～ 6 7岁 ,平均 6 0 5岁。术前视力光感到 0 2 ,眼压 2 2～ 35ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,平均 2 9.5ｍｍＨｇ。 2 5例中 9例为白内障膨胀期青光眼 ,16例为原发闭角型青光眼合并白内障。后 16例经房角镜检查粘连 >1/2 ,但无急性发作…