新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证的临床研究

目的：探讨新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证的临床效果。方法：选取2020年1月～2021年12月于本院就诊的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证患者88例，随机为对照组和治疗组，各44例。对照组根据患者化疗情况给予对症支持治疗，治疗组则加用新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物、肠黏膜屏障功能、疲乏和体力评分，记录两组治疗期间的不良反应发生率，并统计近期的治疗总有效率。结果：两组治疗后中医证候积分(主症烦渴引饮、脘腹胀痛、小便短赤和大便干结，以及次症咽干口燥、舌红绛苔黄和脉洪数)、血清肿瘤标志物(CEA、CA199和CA724)、外周血T淋巴细胞亚群(CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺和CD₄⁺/CD₈⁺)、肠黏膜屏障功能(二胺氧化酶、D乳酸和脂肪酸结合蛋白)、Pi...     

2011年南京市外环境水体及水产品致病性弧菌污染状况分析

目的:了解南京市外环境水体与水产品中致病性弧菌污染状况,预防和控制此类食物中毒的发生。方法:采集外环境水体与水产品,用碱性蛋白胨水增菌、庆大琼脂、TCBS琼脂、科玛嘉弧菌显色琼脂分离,对分离出的致病性弧菌进行系统生化鉴定,对分离出的霍乱弧菌用血清学和多重荧光PCR方法进行分型与毒力检测。结果:2011年共采集南京市外环境水体与水产品共151份,其中检出致病性弧菌8种,共38株,检出率依次为霍乱弧菌7.28%、副溶血弧菌5.83%、嗜水气单胞菌4.64%、溶澡弧菌3.33%、温和气单胞菌3.31%、创伤弧菌1.67%、梅氏弧菌0.83%、类志贺邻单胞菌0.83%。其中分离出的霍乱弧菌均为非01/非0139群霍乱弧菌且不携带霍乱肠毒素。结论:2011年水产品中非01/非0139群霍乱弧菌污染较为严重,其次为副溶血弧菌、创伤弧菌等;外环境水体中嗜水气单胞菌污染较为严重,需加强外环境水体与水产品的监测,做好预防控制疾病工作。     

南京市哨点医院96株沙门菌血清分型及药敏试验结果分析

目的 了解2019年南京市哨点医院沙门菌血清型分布和耐药现况,为沙门菌病的临床用药和疫情防控提供科学依据.方法 依据GB 4789.4-2016对哨点医院采集的患者粪便样本中的沙门菌进行血清分型鉴定,根据美国临床和实验室标准协会(Clinical&Laboratory Standards Institute,CLSI)...     

2007-2011年江苏省南京市细菌性痢疾病原学监测结果分析

目的 对江苏省南京市2007-2011年细菌性痢疾的血清群(型)分布、耐药谱、毒力基因携带情况及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析,为江苏省南京市细菌性痢疾的防控提供依据。 方法 对从江苏省南京市2007-2011年各医院腹泻病患者中分离的75株志贺菌进行血清群(型)、耐药性和毒力基因检测,并进行PFGE分子分型。 结果 75株志贺菌包括宋内志贺菌54株(72.0%),福氏志贺菌21株(28.0%),除2010年福氏X型为优势血清型外,其余年份宋内志贺菌为优势血清群;75株菌普遍对氨苄西林、四环素和磺胺甲恶唑耐药,耐药率在61.1%~95.2%之间;三重及以上耐药菌株占所有测试菌株的88.0%;毒力基因ipaH、sen、set1、ial阳性率分别为100%、46.7%、24.0%、48.0%;福氏志贺菌优势毒力基因模式为Ⅰ型(66.7%),宋内志贺菌优势基因模式为Ⅶ型(61.1%)和Ⅳ型(25.9%);宋内志贺菌分为20个PFGE基因型,其中以S7、S8、S10三个带型为主,占宋内志贺菌的 53.7%;相似度>95%,可能来自于同一克隆系;福氏志贺菌分为17种带型,各带型较散在分布。 结论 江苏省南京市志贺菌流行菌群不断变迁,宋内志贺菌有取代福氏志贺菌成为流行菌群的趋势;多重耐药现象严重;福氏志贺菌优势毒力基因模式为Ⅰ型、宋内志贺菌为Ⅶ型和Ⅳ型;PFGE型别呈现多元化流行特点。     

冻融胚胎移植69例临床分析

目的探讨冻融胚胎移植的临床应用,提高体外受精-胚胎移植累积妊娠率。方法采用慢速冷冻、快速解冻的方法对69个体外受精-胚胎移植周期的剩余胚胎进行冷冻复苏。分为2组,其中一组进行激光辅助孵化。对比2组移植情况。结果在69个冷冻复苏周期中,共复苏281个胚胎,成活171个胚胎,复苏率60.9%;复苏后移植66个周期,临床妊娠率27.3%（18/66）,种植率16.0%（24/150）。激光辅助孵化组妊娠率35.5%（11/31）,种植率20.5%（15/73）;对照组（未行激光辅助孵化）妊娠率20.0%（7/35）,种植率11.7%（9/77）。目前已分娩14个健康新生儿,1例流产,另有5例在妊娠随访中。结论冻融胚胎移植提高了体外受精-胚胎移植单次取卵周期的累积妊娠率,激光辅助孵化可以改善冻融胚胎移植的妊娠率和种植率。     

腹横筋膜阻滞联合右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恢复的影响

正腹腔镜手术具有创伤较小、恢复较快等优点,但是术后常伴随切口疼痛,少数病例由于术后急性疼痛未经制止可能会进一步演变为慢性痛。腹横筋膜(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞是一种区域麻醉技术,它可以通过局麻药阻滞腹内斜肌与腹横肌之间腹壁传入神经纤维,有效阻断腹壁前侧的痛觉传入[1~3]。自2001年Rafi博士将经TAP阻滞应用于临床以来,已有大量文献证实TAP阻滞可为腹部手     

Effects of different surfactant administrations on cerebral autoregulation in preterm infants with respiratory distress syndrome

To treat respiratory distress syndrome, surfactant is currently delivered via less invasive surfactant administration (LISA) or INtubation SURfactant Extubation (INSURE). The aim of this study was to compare the effect of the two delivery methods of surfactant on cerebral autoregulation. Near infrared spectroscopy monitoring was carried out to detect cerebral oxygen saturation (ScO₂), and the mean arterial blood pressure (MABP) was simultaneously recorded. Of 44 preterm infants included, the surfactant was administrated to 22 via LISA and 22 via INSURE. The clinical characteristics, treatments and outcomes of the infants showed no significant differences between the two groups. The correlation coefficient of ScO₂ and MABP (r _ScO2-MABP) 5 min before administration was similar in the two groups. During surfactant administration, r _ScO2-MABP increased in both groups (0.44±0.10 to 0.54±0.12 in LISA, 0.45±0.11 to 0.69±0.09 in INSURE). In the first and second 5 min after instillation, r _ScO2-MABP was not significantly different from baseline in the LISA group, but increased in the first 5 min after instillation (0.59±0.13, P=0.000 compared with the baseline in the same group) and recovered in the second 5 min after instillation (0.48±0.10, P=0.321) in the INSURE group. There were significant differences in the change rates of r _ScO2-MABP between the two groups during and after surfactant administration. Our results suggest that cerebral autoregulation may be affected transiently by surfactant administration. The effect duration of LISA is shorter than that of INSURE (<5 min in LISA vs. 5–10 min in INSURE).     

中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症临床研究

目的:观察中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症的临床疗效。方法:选取72例宫腔粘连性不孕症患者,按照治疗方法将患者分成观察组和对照组各36例,对照组采用单纯西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组的临床疗效、妊娠率、妊娠周期、治疗前后中医证候评分和月经情况评分。结果:总有效率观察组为94.44%,对照组为61.11%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。累计妊娠率观察组为80.56%,对照组为41.67%,2组累计妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组平均妊娠周期为(6.87±2.49)月,对照组平均妊娠周期为(10.69±3.20)月,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候评分、月经情况评分均较治疗前降低(P0.05),观察组2项评分均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症能够提高患者的妊娠率,改善患者的临床症状,改善月经情况,促进月经周期的正常。     

HBV慢性感染者肝脏组织中CD4+T、CD8+T和FoxP3+Tregs细胞的表达水平

?目的:计数慢性乙型肝炎病毒( HBV)感染者肝脏组织中CD4⁺T、CD8⁺T和FoxP3⁺Tregs细胞,观察不同免疫状态下的肝脏组织中CD4⁺T和CD8⁺T细胞表达水平之间的差异,探索其临床意义。方法: 选取慢性HBV感染者68例,健康对照组(非HBV感染组)30例,运用免疫组织化学的方法进行检测。结果:慢性HBV感染组的CD4⁺T、CD8⁺T和FoxP3⁺Tregs细胞表达水平明显升高,与非HBV感染组相比,P均<0.001;在HBV感染组中,CD4⁺T和CD8⁺T细胞在免疫耐受期患者肝脏组织中的表达水平最低,CD4⁺T、CD8⁺T细胞在免疫清除期、再活动期中的表达水平与二者在免疫耐受期相比,均有增高趋势,然而CD4⁺T、CD8⁺T细胞的表达水平在免疫耐受期、免疫清除期、低复制期及再活动期任意两期之间比较,P均>0.05。结论:CD4⁺T和CD8⁺T细胞在免疫耐受期、免疫清除期、低复制期及再活动期患者肝脏组织中表达水平的变化趋势在一定程度上反应了各期肝脏的免疫状态;FoxP3⁺ Tregs细胞可能与HBV感染慢性化有关。     

基于随机森林和人工神经网络构建种植体周炎的诊断模型

目的 本研究旨在揭示种植体周炎发生发展过程中参与调控的关键基因,并通过随机森林（RF）和人工神经网络（ANN）构建种植体周炎的诊断模型。方法本研究从GEO数据库中获取GSE33774、GSE106090和GSE57631数据集。对GSE33774和GSE106090数据集进行差异表达和功能富集分析,通过蛋白质互作网络（PPI）和RF筛选出关键基因,利用ANN建立种植体周炎的诊断模型,并在GSE33774和GSE57631数据集中进行验证。同时,构建转录因子-基因相互作用网络和转录因子-微小RNA (miRNA)调控网络。结果 本研究共筛选出124个参与调控种植体周炎的差异表达基因（DEGs）。富集分析结果表明,DEGs主要和免疫受体活性蛋白及细胞因子受体活性相关,主要参与白细胞和中性粒细胞迁移的过程。PPI和RF筛选出6个关键基因,分别为CD38、CYBB、FCGR2A、SELL、TLR4和CXCL8。受试者操作特征曲线（ROC）表明ANN模型具有较好的诊断性。本研究还发现FOXC1、GATA2和NF-κB1可能是种植体周炎中重要的转录因子,hsa-miR-204可能是关键的miRNA...