胸腔积液应用细胞块切片免疫组化染色法的检测效果

目的分析胸腔积液应用细胞块切片免疫组化染色法的检测效果。方法纳入2016年6月-2019年6月福建医科大学附属闽东医院收治的胸腔积液患者80例,分别进行常规涂片免疫组化染色、细胞块切片免疫组化染色,以内科胸腔镜引导下胸膜活检为金标准,比较2种检测方法结果以及免疫标记染色结果。结果细胞块切片免疫组化染色法恶性检出率(40.00%)比常规涂片免疫组化染色(18.75%)高,不确定性细胞块切片免疫组化染色法(0%)低于常规涂片免疫组化染色(18.75%,P<0.05)。常规涂片免疫组化染色、细胞块切片免疫组化染色良性检出率(62.50%、60.00%)比较差异不显著(P>0.05)。恶性细胞CK-L、癌胚抗原(CEA)、CK5/6、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、Calretinin具有较高的阳性表达率,良性细胞中Calretinin、CK5/6、WT-1阳性表达率较高。细胞块切片免疫组化灵敏度、特异度、阳性预测值、正确诊断指数、符合率均显著比常规涂片免疫组高,阴性预测值低于常规涂片免疫组化。结论细胞块切片免疫组化染色法可有效鉴别胸腔积液良恶性,检出率高,值得借鉴。     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响

目的观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态的影响。方法60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组29例,给予常规康复治疗;观察组31例,在常规康复治疗基础上,联合重复经颅磁刺激治疗,均治疗6周。分别采用美国国立卫生研究院卒中.量表(NIHSS)、简易智力状态检查表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗前后两组患者的认知功能、心理状态。结果两组患者治疗后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MMSB评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中患者认知功能,缓解患者抑郁和焦虑症状。     

新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证的临床研究

目的：探讨新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证的临床效果。方法：选取2020年1月～2021年12月于本院就诊的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证患者88例，随机为对照组和治疗组，各44例。对照组根据患者化疗情况给予对症支持治疗，治疗组则加用新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物、肠黏膜屏障功能、疲乏和体力评分，记录两组治疗期间的不良反应发生率，并统计近期的治疗总有效率。结果：两组治疗后中医证候积分(主症烦渴引饮、脘腹胀痛、小便短赤和大便干结，以及次症咽干口燥、舌红绛苔黄和脉洪数)、血清肿瘤标志物(CEA、CA199和CA724)、外周血T淋巴细胞亚群(CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺和CD₄⁺/CD₈⁺)、肠黏膜屏障功能(二胺氧化酶、D乳酸和脂肪酸结合蛋白)、Pi...     

2011年南京市外环境水体及水产品致病性弧菌污染状况分析

目的:了解南京市外环境水体与水产品中致病性弧菌污染状况,预防和控制此类食物中毒的发生。方法:采集外环境水体与水产品,用碱性蛋白胨水增菌、庆大琼脂、TCBS琼脂、科玛嘉弧菌显色琼脂分离,对分离出的致病性弧菌进行系统生化鉴定,对分离出的霍乱弧菌用血清学和多重荧光PCR方法进行分型与毒力检测。结果:2011年共采集南京市外环境水体与水产品共151份,其中检出致病性弧菌8种,共38株,检出率依次为霍乱弧菌7.28%、副溶血弧菌5.83%、嗜水气单胞菌4.64%、溶澡弧菌3.33%、温和气单胞菌3.31%、创伤弧菌1.67%、梅氏弧菌0.83%、类志贺邻单胞菌0.83%。其中分离出的霍乱弧菌均为非01/非0139群霍乱弧菌且不携带霍乱肠毒素。结论:2011年水产品中非01/非0139群霍乱弧菌污染较为严重,其次为副溶血弧菌、创伤弧菌等;外环境水体中嗜水气单胞菌污染较为严重,需加强外环境水体与水产品的监测,做好预防控制疾病工作。     

基于随机森林和人工神经网络构建种植体周炎的诊断模型

目的 本研究旨在揭示种植体周炎发生发展过程中参与调控的关键基因,并通过随机森林（RF）和人工神经网络（ANN）构建种植体周炎的诊断模型。方法本研究从GEO数据库中获取GSE33774、GSE106090和GSE57631数据集。对GSE33774和GSE106090数据集进行差异表达和功能富集分析,通过蛋白质互作网络（PPI）和RF筛选出关键基因,利用ANN建立种植体周炎的诊断模型,并在GSE33774和GSE57631数据集中进行验证。同时,构建转录因子-基因相互作用网络和转录因子-微小RNA (miRNA)调控网络。结果 本研究共筛选出124个参与调控种植体周炎的差异表达基因（DEGs）。富集分析结果表明,DEGs主要和免疫受体活性蛋白及细胞因子受体活性相关,主要参与白细胞和中性粒细胞迁移的过程。PPI和RF筛选出6个关键基因,分别为CD38、CYBB、FCGR2A、SELL、TLR4和CXCL8。受试者操作特征曲线（ROC）表明ANN模型具有较好的诊断性。本研究还发现FOXC1、GATA2和NF-κB1可能是种植体周炎中重要的转录因子,hsa-miR-204可能是关键的miRNA...     

腹横筋膜阻滞联合右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恢复的影响

正腹腔镜手术具有创伤较小、恢复较快等优点,但是术后常伴随切口疼痛,少数病例由于术后急性疼痛未经制止可能会进一步演变为慢性痛。腹横筋膜(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞是一种区域麻醉技术,它可以通过局麻药阻滞腹内斜肌与腹横肌之间腹壁传入神经纤维,有效阻断腹壁前侧的痛觉传入[1~3]。自2001年Rafi博士将经TAP阻滞应用于临床以来,已有大量文献证实TAP阻滞可为腹部手     

Effects of different surfactant administrations on cerebral autoregulation in preterm infants with respiratory distress syndrome

To treat respiratory distress syndrome, surfactant is currently delivered via less invasive surfactant administration (LISA) or INtubation SURfactant Extubation (INSURE). The aim of this study was to compare the effect of the two delivery methods of surfactant on cerebral autoregulation. Near infrared spectroscopy monitoring was carried out to detect cerebral oxygen saturation (ScO₂), and the mean arterial blood pressure (MABP) was simultaneously recorded. Of 44 preterm infants included, the surfactant was administrated to 22 via LISA and 22 via INSURE. The clinical characteristics, treatments and outcomes of the infants showed no significant differences between the two groups. The correlation coefficient of ScO₂ and MABP (r _ScO2-MABP) 5 min before administration was similar in the two groups. During surfactant administration, r _ScO2-MABP increased in both groups (0.44±0.10 to 0.54±0.12 in LISA, 0.45±0.11 to 0.69±0.09 in INSURE). In the first and second 5 min after instillation, r _ScO2-MABP was not significantly different from baseline in the LISA group, but increased in the first 5 min after instillation (0.59±0.13, P=0.000 compared with the baseline in the same group) and recovered in the second 5 min after instillation (0.48±0.10, P=0.321) in the INSURE group. There were significant differences in the change rates of r _ScO2-MABP between the two groups during and after surfactant administration. Our results suggest that cerebral autoregulation may be affected transiently by surfactant administration. The effect duration of LISA is shorter than that of INSURE (<5 min in LISA vs. 5–10 min in INSURE).     

中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症临床研究

目的:观察中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症的临床疗效。方法:选取72例宫腔粘连性不孕症患者,按照治疗方法将患者分成观察组和对照组各36例,对照组采用单纯西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组的临床疗效、妊娠率、妊娠周期、治疗前后中医证候评分和月经情况评分。结果:总有效率观察组为94.44%,对照组为61.11%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。累计妊娠率观察组为80.56%,对照组为41.67%,2组累计妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组平均妊娠周期为(6.87±2.49)月,对照组平均妊娠周期为(10.69±3.20)月,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候评分、月经情况评分均较治疗前降低(P0.05),观察组2项评分均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗宫腔粘连性不孕症能够提高患者的妊娠率,改善患者的临床症状,改善月经情况,促进月经周期的正常。     

中成药在妇产科中的使用现状与应对策略

目的:分析中成药在妇产科临床中的使用现状,为妇产科中成药使用与管理奠定基础。方法:选取医院在2019年收治的120例患者,每例患者随机抽取3张中成药处方,对其中成药使用情况、使用合理性、用药安全性等资料予以分析。结果:妇产科患者使用的中成药主要有益母草颗粒、生血宝、胚宝胶囊、安坤颗粒、保胎灵、阿胶生化膏、吴茱萸穴位贴及芒硝包。360张处方中存在28张处方不合理用药情况,不合理用药原因包括未遵循中医辨证用药原则、忽视女性所处的特殊时期。120例患者在治疗期间有25例出现不良反应。结论:医院妇产科中成药使用期间存在部分不合理用药问题及不良反应问题,需要重视妇产科中成药用药管理,加强中医辨证治疗,同时关注女性的特殊生理时期,进而兼顾用药合理性、疗效及安全性。