基于拓扑结构不变性的3D并行细化算法及其应用

目的双距离场算法提取的骨架居中性不佳,并且算法复杂度高,实时性差。本文提出一种基于拓扑结构不变性的3D细化算法以提取肺气管的骨架。方法首先介绍了基于双距离场和拓扑结构不变性两种算法的基本原理,然后通过对欧拉特性不变性的证明,利用欧拉特性表查询来计算欧拉值,并计算26临域的连通度。利用欧拉特性值和连通度来保证拓扑结构,定义了一种拓扑结构不变的简单点,用并行的细化策略,快速获取单像素宽、连通的骨架中心线。结果将此算法应用于肺气管快速提取骨架中心线,利用已经分割出的高精度肺部气道树来提取骨架中心线。结论基于拓扑结构不变性的3D并行细化算法与基于距离场的骨架提取算法相比得到更光滑、居中性更好的骨架,并且鲁棒性好,对噪声不敏感。     

基于局部联合熵梯度的双向多分辨率Demons算法

针对active demons算法易受到参数设置的影响,无法有效解决大形变场的配准问题,本研究提出了基于局部联合熵梯度的双向多分辨率demons算法。利用在配准过程中两幅图像的互信息不断增加,局部联合熵增大的规律,本研究引入两幅图像局部联合熵参数,将图像局部联合熵的梯度附加到demons驱动力中,实现了基于局部联合熵梯度的双向多分辨率demons算法。利用自然图像、MRI图像和CT图像测试本算法的优越性,与active demons,diffeomorphic demons算法进行对比分析,采用均方误差、归一化互相关系数和结构相似度对配准结果进行定量评价。本算法归一化互相关系数和结构相似度最高,均方误差最小。通过分析权重系数的影响和设置合适的参数,本算法可应用于大形变的医学图像配准,具有一定的临床应用价值。     

高血压与非高血压脑梗死患者的临床分析

目的探讨分析高血压与非高血压脑梗死患者预后、脑梗死亚型和发病类型等临床特点的区别.方法选取2006年12月~2011年12月期间治疗的脑梗死患者304例,根据有无高血压病史,将患者分为高血压组(152例)和非高血压组(152例),对其临床资料进行分析.结果两组患者预后没有明显差异,高血压患者既往脑梗死史、LACI和POCI发生率明显高于非高血压患者,非高血压患者年龄>80岁,心脏病史和糖尿病发生率明显高于高血压组,差异显著,具有统计学差异.结论高血压脑梗死主要危险因素是:既往脑梗死史、LACI和POCI;非高血压脑梗死主要危险因素是:高龄、心脏病和糖尿病.     

氯胺酮对脓毒症大鼠肾脏保护作用的研究

目的探讨氯胺酮对脓毒症大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法选健康雄性Wistar大鼠54只,随机分为三组：假手术组（SHAM）组、盲肠结扎加穿孔组（CLP）组及氯胺酮组（KT）组。SHAM组开腹后不做任何处理,其余各组行盲肠结扎穿孔术（CLP）。KT组于CLP前20min腹腔给药40mg/kg。各组在3h、6h和12h分别经心脏采血,检测尿素氮和肌酐的含量,并取肾脏行HE染色观察其病理组织学变化,用免疫组化方法检测热休克蛋白70（HSP70）的表达。结果与SHAM组比较,CLP组大鼠血清BUN含量在术后6h和12h显著升高（P〈0.01）,血清Cr在术后12h显著升高（P〈0.01）;与CLP组比较,KT组大鼠血清BUN较CLP组含量在6、12h时相点明显降低（P〈0.05）。血清Cr在12h明显降低（P〈0.05）。三组肾组织中HSP70均有表达,CLP组及KT组均明显高于SHAM组（P〈0.01）,而KT组明显高于CLP组（P〈0.05）。结论氯胺酮能抑制脓毒症大鼠血清BUN和Cr的增高,减轻肾组织损害,对脓毒症大鼠肾脏具有一定的保护,此作用可能与诱导HSP70表达增强有关。     

纵隔神经源性肿瘤的临床及影像诊断

<正>纵隔神经源性肿瘤是较为常见的纵隔肿瘤之一,占纵隔肿瘤的20%⁴7%。来源于胸腔内神经鞘、自主神经节及副神经节组织,其中以神经鞘瘤最为常见。多为良性(75%)。本文收集了42例经手术病理证实的纵隔神经源性肿瘤,回顾性分析其临床及影像特点,旨在为临床诊断提供参考。1资料与方法1.1一般资料:本组42例神经源性肿瘤均经手术病理证实,男性29例,女性13例。年龄247%。来源于胸腔内神经鞘、自主神经节及副神经节组织,其中以神经鞘瘤最为常见。多为良性(75%)。本文收集了42例经手术病理证实的纵隔神经源性肿瘤,回顾性分析其临床及影像特点,旨在为临床诊断提供参考。1资料与方法1.1一般资料:本组42例神经源性肿瘤均经手术病理证实,男性29例,女性13例。年龄2⁶8岁,平均34.4岁。1.2影像学方法:全部病例均摄有胸部正侧位X     

反比通气和PEEP对肺损伤TNF-α,IL-8,ET-1的影响

目的:探讨反比通气(IRV)和呼气末正压通气(PEEP)对油酸所致急性肺损伤肺泡灌洗液及外周血中TNF-α, IL-8, ET-1的影响. 方法:将16只新西兰大白兔随机分为两组,每组8只. IRV组,呼吸频率30次/min,I:E=3:1,潮气量12 mL/kg,PEEP=0;PEEP组,呼吸频率40次/min,I:E=1:2,潮气量10 mL/kg,PEEP=20 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa). 两组均以容量控制通气. 吸氧浓度(FiO2)=0.5. 在0, 30, 60, 90及120 min由右颈外静脉导管采集混合静脉血各3 mL,放免法测定血浆及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、内皮素1(ET-1)的含量. 实验结束后放血处死动物,右肺用于肺湿质量/干质量比率测定. 结果:两组BALF中TNF-α,IL-8,ET-1浓度,IRV组明显高于PEEP组(P均＜0.05);两组血清中TNF-α,IL-8,ET-1浓度,在肺损伤后30 min均显著升高,明显高于肺损伤前(P＜0.05). 各组随着时间延长,三种细胞因子逐渐增加. PEEP组三种细胞因子浓度均明显低于对应时间点的IRV组(P均＜0.05);PEEP组肺干质量占肺湿质量(62±1)%,显著低于IRV组的(79±1)%(P＜0.01). BALF中三种因子含量也与肺水质量分数呈显著正相关(r1=0.8972, r2=0.9518, r3=0.8978). 结论:PEEP比IRV能更好地减少急性肺损伤的肺部炎症反应.     

全氟化碳通过下调TLR4/NF-κB信号通路抑制脂多糖刺激A549细胞分泌TNF-α的研究

目的探讨全氟化碳对内毒素诱导的人肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549细胞)炎症因子TNF-α表达的影响及机制。方法人肺泡Ⅱ型上皮细胞,传代培养后,均分为3组:空白对照组(C组)、脂多糖(LPS)组、全氟化碳+LPS(P+LPS组),P+LPS组在给予LPS同时加入全氟化碳,LPS的终浓度为10μg/ml,全氟化碳的终浓度为12.5%,各组分别孵育30 min、2 h、4 h、12 h、24 h,结束后用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测核转录因子-κB(NF-κB)、Toll样受体4(TLR4)蛋白表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清中TNF-α的水平。结果 (1)Western blot结果显示,C组人肺泡Ⅱ型上皮细胞上有TLR4蛋白的表达,但表达量较低;LPS组人肺泡Ⅱ型上皮细胞在30 min、2 h、4 h、12 h、24 h点TLR4及NF-κB蛋白的表达量明显高于C组(P<0.05);与LPS组比较,P+LPS组人肺泡Ⅱ型上皮细胞30 min、2 h、4 h、12 h、24 h点TLR4及NF-κB蛋白表达明显下降(P<0.05),C组人肺泡Ⅱ型上皮细胞的TLR4及NF-κB蛋白表达量与P+LPS组相比,无明显差异(P>0.05)。(2)ELISA结果显示,与C组比较,LPS组人肺泡Ⅱ型上皮细胞30 min、2 h、4 h、12 h、24 h点TNF-α均明显升高(P<0.05)。P+LPS组人肺泡Ⅱ型上皮细胞30 min、2 h、4 h、12 h、24 h点TNF-α较LPS组均明显降低(P<0.05)。结论 (1)TLR4可能介导了LPS诱导的人肺泡Ⅱ型上皮细胞的炎症反应。(2)全氟化碳减轻LPS诱导的人肺泡Ⅱ型上皮细胞的炎症反应,可能与抑制细胞表面TLR4的信号活化,进一步抑制下游NF-κB的转导路径,从而降低TNF-α的产生有关。     

哮喘患者外周血TC1/TC2水平及地塞米松和γ干扰素对其的影响

本研究通过观察T抑制细胞(TC)1／TC2在哮喘患者外周血中的变化及γ干扰素(IFNγ／)和地塞米松对其的影响，为哮喘的发病机制、临床诊断和治疗研究提供参考依据。