新疆65岁及以上居民两周患病及影响因素分析

目的　了解老年人口的健康状况及卫生需求 ,更好地为老年人群提供卫生服务。方法　采取分阶段整群随机抽样、入户调查的方法。结果　 65岁及以上老年人的两周患病率为 2 2 6.2‰ ,城市老人两周患病率高于农村 ,女性高于男性 ,族别、婚姻状况、文化程度、职业、慢性病对两周患病率的影响 ,具有显著性差异。结论　应针对影响老年人健康的因素及老年人对卫生服务的需求 ,开展一些老年人需要且能接受的卫生服务项目     

我国基层卫生改革措施对糖尿病管理效果的影响研究

背景　基层卫生改革创新性措施对慢性病患者管理效果的影响是政策制定、执行和研究者广泛关注的问题,特别是近3年来开展的基层信息化建设、家庭医生签约服务等。目的　探讨家庭医生签约服务、信息化手段等基层卫生改革措施对糖尿病管理效果的影响,为改善基层糖尿病患者管理提供政策建议。方法　按照立意抽样和随机抽样相结合的方法,于2018年8-10月在我国东中西部3个省4个地市的7家社区卫生服务中心抽取在管糖尿病患者658例。调查其社会人口学、健康行为及基层卫生改革措施接受情况,其中基层卫生改革措施指标包括：是否纳入门诊慢性病报销系统、是否签约家庭医生,以及分时段预约就诊、“互联网+”随访、心脑血管疾病风险评价、远程医疗、电子药盒提醒服务接受情况。采用多元Logistic回归分析糖尿病患者血糖控制的影响因素。结果　糖尿病患者的血糖控制率为43.9%（289/658）。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、地市、服药依从性、是否签约家庭医生、是否接受过心脑血管疾病风险评价是糖尿病患者血糖能否得到控制的影响因素（P<0.05）。其中,文化程度为大学及以上患者血糖控制率是未上过学患者的2.531倍〔95%CI（1.147,5.582）〕,昆山市患者血糖控制率是常州市患者的1.822倍〔95%CI（1.049,3.167）〕,按说明服药偶尔漏服、严格按医嘱服药患者血糖控制率分别是从不服药患者的3.363倍〔95%CI（1.314,8.610）〕和3.876倍〔95%CI（1.629,9.220）〕,签约家庭医生患者血糖控制率是未签约患者的2.466倍〔95%CI（1.523,3.991）〕,接受过心脑血管疾病风险评价患者血糖控制率是未接受过患者的2.334倍〔95%CI（1.363,3.999）〕。签约家庭医生患者的服药依从性优于未签约患者,接受心血管疾病风险评价的比例高于未签约患者（P<0.05）。结论　家庭医生签约服务和“互联网+”创新性技术应用等基层卫生改革措施已经在糖尿病患者管理中初显效果,且二者具有相互促进作用;基层医务人员主导的信息化手段更易发挥作用,建议进一步推进。     

CDX-2在胃癌及癌前病变中的表达及其意义

目的 研究胃癌、胃肠道间质瘤、慢性胃炎、肠化生组织中CDX-2基因蛋白的表达及其意义,探讨胃黏膜癌前病变及癌变的分子机制.方法 应用单克隆抗体SP免疫组化法检测246例不同胃组织(包括正常胃黏膜30例,慢性浅表性胃炎30例,慢性萎缩性胃炎42例,肠化生胃黏膜58例,胃腺癌46例,癌旁组织30例,胃间质瘤10例)CDX-2基因蛋白的表达.结果 CDX-2在正常胃黏膜及慢性胃炎中不表达,在癌旁组织仅表达于肠化生胃黏膜,在胃间质瘤中无表达,在肠化生组织中阳性表达率为910.4%(53/58),在胃癌组织中阳性表达率为80.4%(37/46).按Laurien分型,肠型胃癌中CDX-2蛋白阳性表达率高于弥漫型胃癌,差异有显著性(P<0.050).CDX-2表达与细胞分化程度呈高度正相关(JP<0.005),但与性别、年龄、浸润深度、胃癌分期及淋巴结转移无明显关系.结论 CDX-2的异常表达可能与胃癌的早期发生有关,它可能是一种抑癌基因.检测CDX-2的表达强度有助于判断胃癌恶性程度及预后.     

新疆维吾尔自治区1995—2005年药品费用变化趋势及相关政策分析

目的：分析1995—2005年我国几次药品价格政策调整对新疆维吾尔自治区药品费用占卫生总费用比例的影响。方法：利用新疆维吾尔自治区1995--2005年卫生总费用分配总额及药品费用测算相关数据。结果：1995—2005年新疆维吾尔自治区的药品费用从8.85亿元上升到44．07亿元，按可比价格计算，年平均增长率为13．50％。人均药品费用由1995年的61．78元．上升到2005年的251．34元。结论：替代医疗及药品价格选择使门诊药品费用占整个药品费用比例下降．零售机构药品费用比例上升。国家药品价格管理政策和药品降价措施的作用已初显，政府仍需继续加强药品管理和控制工作。     

新疆哈萨克族人群自身抗体与食管癌1:2病例对照研究

有文献报道，肿瘤细胞能直接诱导机体产生抗核抗体（ANA），癌症患者有较高的自身抗体检出率。本研究采用间接免疫荧光法对新疆哈萨克族食管癌患者及对照血清中自身抗体进行检测分析，探讨新疆哈萨克族自身抗体与食管癌的相关性，为自身抗体应用于食管癌诊断、治疗的潜在可能性提供依据。[第一段]     

医学硕士研究生主观幸福感与心理健康的现状及影响因素

目的:分析医学硕士研究生主观幸福感与心理健康的现状及影响因素.方法:采用总体幸福感量表和症状自评量表对医学院三个年级237名在读硕士研究生进行心理测验.结果:症状自评量表中仅抑郁一项因子分与幸福总分存在显著负相关(p＜0.05).医学硕士研究生的躯体化、人际关系及敌对三项因子分低于全国常模,差异有统计学意义(p＜0.05).约25.1%医学硕士研究生存在不同程度的心理问题,以强迫、人际关系敏感、抑郁症状较突出.不同年级、年龄、性别、婚姻状况、生源地、专业及不同工作年限对医学硕士研究生主观幸福感的影响差异均无统计学意义(p＞0.05).结论:医学硕士研究生的主观幸福感处于中等偏上水平,医学硕士研究生心理健康水平需要加强提高.     

吐鲁番地区居民卫生服务需要分析

卫生服务研究是为全面了解和掌握社会卫生状况 ,人群健康 ,卫生服务需求量及社会可能提供的卫生资源之间的关系 ,是为制定卫生规划及决策的重要依据〔1〕。为了解在经济及卫生改革新形势下 ,新疆吐鲁番地区居民健康水平、卫生服务需要、医疗保健费用、卫生资源及利用效率 ,我们于 2 0 0 0年9月 12日～ 10月 1日 ,在吐鲁番地区进行了家庭卫生服务调查。1　调查方法与质量控制1 1　抽样方法　本调查采用四阶段分层整群随机抽样 ,在全区按经济水平和地理位置不同抽取 1个地级市、2个县、4个乡、12个村共 140 7户 ,5 70 9人。 1999年地区总人口…     

新疆哈萨克族食管癌危险因素病例对照研究

目的探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素。方法采用1∶2配比的病例对照研究方法,调查92例食管癌患者、184名正常对照。采用条件Logistic回归模型进行分析。结果单因素分析显示,职业为牧民、饮用手压机井水、河水、大量饮酒、喜辣食、食速快、不规律、有食管、胃病变史及食管癌家族史等因素与食管癌的发生有关;多因素Cox回归分析显示,饮用手压机井水或河水、有食管癌家族史、辛辣饮食及食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用新鲜水果为保护因素。结论改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜和水果,可减少哈萨克族食管癌发生的危险性。     

护理人力资源配置方法研究进展

介绍护理人力资源的概念,综述国内外护理人力资源配置方法,如按床护比测算、按医护比配置、按护理工作量测算等,并展望护理人力资源配置研究的趋势.以期为合理配置护理人力资源提供参考.