肺结核患者的健康教育

<正>结核病被列为我国重大传染病之一,是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。根据世界卫生组织的统计,我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。目前我国结核病     

放射治疗所致胸部病变的诊断及其防治

目的:探讨放射治疗胸部病变所致损伤的机制和特点,达到及时防治的目的。方法:收集3202例有完整影像学资料的胸部肿瘤病人的放射治疗临床资料,进行分析总结。结果:所有病例胸部异常病变检出率为34.01%,包括肺部阴影80.07%、食管不同程度的狭窄59.69%、心包积液5.05%、胸膜改变9.09%和肋骨骨折0.735%。其中只有60.61%有症状,发生时间为放疗开始后0.5～36mo,1～6mo多见。肺部改变表现为大小不等的片状影和条索影;食管病变表现为程度不同的管腔狭窄;心包和胸膜损伤表现为心包或胸腔有轻、中度的积液和轻度心包或胸膜增厚,伽玛刀治疗后表现为原病灶处的片状高密度影,边缘较清楚,有时中心密度较低,类似空洞表现。这些改变在门诊约50%的肺内病变误诊为肺结核,30%误诊为放射性肺炎,5%误诊为肺炎,3%误诊为肺部肿瘤,4例误诊为肺脓肿。86%的食管病变在影像科误诊为食管癌或食管炎,建议病人进一步检查和治疗;88%的胸膜、心包病变误诊为胸膜和心包炎或癌转移。结论:放射性损伤发生率较高,且易于误诊误治,需提高认识,重在预防。     

鼻内窥镜术后麻醉苏醒期的护理体会

目的观察并总结鼻内窥镜手术麻醉苏醒期的护理方法和特点。方法对860例鼻内窥镜手术全麻苏醒期患者进行护理,严密监测各项生命体征,维持呼吸、循环的稳定,防止躁动,并进行适当的镇静、镇痛。结果860例患者均顺利拔管,并达到转出麻醉恢复室标准,安返病房。结论加强鼻内窥镜手术患者全麻苏醒期的护理是平稳度过麻醉苏醒期、减少手术及麻醉并发症的关键。     

米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果评价

目的：观察米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果,为临床用药方案提供参考.方法：选择笔者所在医院2008年4 月-2011 年3 月收治的剖宫产产妇158 例,随机分为对照组和观察组各79 例,均给予米索前列醇直肠用药,观察组患者同时进行系统的护理干预.观察并比较两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量、产后出血发生率和不良反应发生率的差异.结果：两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05） ;产后出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组产妇不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：米索前列醇直肠用药可有效促进子宫收缩,预防和减少剖宫产术后出血,护理干预可有效减少不良反应,值得临床推广应用.     

力尔凡对放疗患者的作用

目的：观察力尔凡注射液（甘露聚糖肽注射液）对放疗癌症患者的生存质量、机体免疫功能、癌痛及放疗损伤等方面的作用。方法：将100例中晚期肺癌、食管癌、宫颈癌患者随机分为2组。对照组：放疗加一般的营养支持治疗。实验组：放疗加一般的营养支持加力尔凡注射液20mg静脉滴人,每日一次,4—6周一疗程。结果：力尔凡组患者在生存质量、机体免疫功能、癌痛及放疗引起的不良反应等方面都有不同程度的改善。两组治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：力尔凡在抗癌的同时能显著减轻癌痛、提高晚期癌症患者生存质量、提高放疗疗效、减轻放疗所致的骨髓抑制及其他不良反应。     

一起不明原因发热疫情的流行病学调查报告

2009年6月30日长治市郊区某村发生一起不明原因发热疫情,患者主要表现为发热、头痛、全身酸痛、白细胞和血小板进行性减少,咽部略充血,无咳嗽、流涕,扁桃体无肿大. 1 流行病学调查 1.1 基本情况 该村位于长治市郊区大辛庄镇,全村总人口2 014人,总户数513户,村民以农业为主,全村分6个小队.最早发病日期从6月30日开始发病至7月20日连续发病人数36人,呈家庭聚集,散在发病.1小队和5小队发热患者最少,按地区分布呈三角形发病,全村饮用水由大辛庄镇统一供应自来水,全村环境卫生一般.     

Survivin 在喉癌中的表达及与细胞增殖的相关性研究

目的：探讨凋亡抑制蛋白Survivin在喉癌中的表达及其与细胞增殖的相关性。方法应用免疫组化（ SP）法和流式细胞术对63例喉鳞状细胞癌组织及15例正常喉组织进行Survivin蛋白检测和DNA含量分析。结果 Survivin在正常喉组织中不表达,在喉癌标本中阳性表达为45/63（71．4％）,其阳性表达与分化程度及有无淋巴结转移有关（P＜0．05）,而与患者年龄、性别、临床分期无关（P＞0．05）。喉癌的DNA指数（DI）和增殖指数（PI）均比喉正常组织高（P＜0．05）,且PI值与Survivin阳性表达呈正相关（P＜0．05）。结论在喉癌中Survivin均有表达,其可能导致喉癌细胞过度增殖,影响喉癌的发生和发展,可能成为今后喉癌诊断和治疗的新靶点。