63例外科急腹症伴发糖尿病的治疗体会

外科急腹症病人伴发糖尿病的诊治不当,可导致糖尿病病情恶化,影响术后恢复,甚至死亡。普外科的急腹症中糖尿病患病率为3.3％,其中老年人为多。正确、有效地控制血糖水平,选择适当的手术时机是治疗成功及降低病死率的关键。     

痛风误诊创伤性关节炎1例

1 临床资料 患者男性,47岁,因反复发作左足肿胀疼痛伴失眠10年来我院就诊。自述10年前因左足外伤出现疼痛。当地医院诊断“左第5跖趾关节创伤性关节炎”,给予外敷中药。内服药物及静脉点滴抗生素(药物名称不详)后,疼痛缓解不明显,医生嘱患者喝药酒,疼痛反而加剧。查体:体温36.1℃。     

60例肝切除患者腹腔镜运用的临床分析

目的:由于腹腔镜运用于肝切除的手术方法还有很多地方需要注意和完善,通过60例肝切除患者腹腔镜运用的临床记录,探究腹腔镜运用于肝切除的基础问题和技术问题,并验证有无推广价值。方法:详细记录60例患者(肝功能Child分级B级以上)的病历、手术过程、随访结果。结果:60例患者的病情情况有原发性肝癌、肝血管瘤、在肝管胆管瘤、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生、肝脓肿、肝囊肿伴感染。进行腹腔镜手术的手术时间(205±76)min;出血量(355±280)ml。腹腔引流管放置时间为2⁵ d;术后住院治疗时间(5.28±2.26)d,随访12个月未发现并发症。结论:运用腹腔镜进行肝切除手术经过临床验证具有推广意义,手术需要完善的有控制出血量和医务人员的精确判断。     

论激励机制在医院宣传管理中的作用

在市场经济条件下,加强新闻宣传和信息管理工作对医院的改革、发展有着十分重要的意义。徐州市第一人民医院新一届领导班子有效运用激励机制,充分发挥宣传的特殊功效,树立了医院的良好形象,增进社会各界对医院的了解,有力地促进了医院的全面建设。     

阶梯性疗法治疗成年人分泌性中耳炎的临床疗效和安全性

目的探讨阶梯性疗法在治疗成人分泌性中耳炎中的临床效果及安全性，为中耳炎患者提供更好的治疗方法。方法选取本院2009年1月-2012年12月80例分泌性中耳炎患者采用数字随机的方法随机分两组，每组40例，观察组采用阶梯性疗法治疗，分三个阶段进行治疗。第一阶段采用盐酸氨溴索加抗生素治疗；第二阶段采用传统的Valsava吹张法进行治疗；第三阶段采用鼻饲糖皮质激素维持治疗。对照组使用相同抗生素进行治疗，然后加用传统的Valsava吹张法进行治疗。观察两组患者治疗后的有效性及安全性。结果观察组患者纯音气导听阈（18．42±3．48）dBHL、气骨导差（3．49±2．11）dB均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组有效率92．50％，显著高于对照组的60．00％，两组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。且观察组不良反应少，与对照组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阶梯性疗法治疗成人分泌性中耳炎效果确切，值得临床推广。     

能量计算模型对代谢综合征患者的临床护理效果研究

目的观察能量计算模型对代谢综合征患者的临床护理效果。方法将121例代谢综合征(MS)患者随机分为试验组和对照组,分别按能量计算模型和糖尿病能量交换份法计算能量。结果干预6个月后,试验组的代谢指标及护士指导患者所耗时间均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组摄入营养素的量及比例更为接近中国营养学会推荐的标准。结论能量计算模型突出了个体化饮食护理的特点,控制代谢指标效果显著,操作性强,可提高护士的工作效率。     

结直肠癌同时性肝转移腹腔镜一期手术切除12例临床观察

目的 探讨结直肠癌同时性肝转移腹腔镜一期手术切除的疗效.方法 对2010年4月至2013年4月本院腹腔镜一期手术切除的12例结直肠癌同时性肝转移患者进行回顾性分析.结果 12例患者手术过程顺利,手术时间为225～375 min,平均285 min,出血量为100 ～600 mL,平均230 mL,术后无严重并发症发生.随访8～36个月,8例存活,1例死于肺转移,3例死于腹腔转移.结论 结直肠癌同时性肝转移腹腔镜一期手术切除是安全和有效的.