硬膜外分娩镇痛对围产结局的影响及护理

目的探讨硬膜外分娩镇痛对围产结局的影响及护理体会。方法98例孕妇按是否愿意接受自控硬膜外分娩镇痛分为观察组与对照组,观察组49例行自控硬膜外分娩镇痛,对照组49例常规分娩;比较两组镇痛效果及围产结局。结果观察组视觉模拟评分法（VAS）较对照组明显降低（t=9．707,P〈0．05）,潜伏期及第二产程时间较对照组延长（t=18．331、3．735,均19〈0．05）,缩宫素使用率较对照组高（X2=10．040,P〈0．05）,产后出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分、剖宫产率、助产率及Ⅱ度及以上羊胎粪污染发生率差异无统计学意义（t或x2=1．309、0．049、0．560、0．517、0．443、0．515,均P〉0．05）。结论自控硬膜外镇痛并做好护理工作能减轻分娩疼痛,但并不影响母儿围产结局。     

妇产科腹部手术后腹胀的原因及护理对策

目的探讨妇产科腹部手术后腹胀的原因及护理对策。方法采用回顾性方法分析,按照入院顺序随机选取我院妇产科自2012年10月至2013年10月以来收治的30例行腹部手术后发生腹胀患者的临床资料,分为对照组和观察组,每组15例患者,对照组给予常规护理,观察组给予特殊护理,比较两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率、术后并发症发生率以及护理满意度。结果两组产妇在肛门排气时间、腹胀发生率、术后并发症发生率以及护理满意度均有着明显的差异,具有差异统计学意义(P<0.05)。结论妇产科行腹部手术患者应当给予早期正确饮食,早期活动指导,腹部按摩等特殊护理,能够有效避免以及减少腹胀以及术后发并发症的发生率,提高患者围手术期生活质量,值得临床推广应用。     

灸法治疗周围性面瘫的中医护理体会

目的 探索灸法治疗周围性面瘫的中医护理疗法的效果。方法 80例周围性面瘫患者随机分成对照组和观察组。对照组40例采用常规中医护理方式,观察组40例治疗方法为在中医护理疗法基础上加灸法。结果 对照组总有效率为62.5%,观察组总有效率达97.5%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 灸法治疗周围性面瘫的中医护理疗法效果显著,值得临床推广。     

关于医院中药管理的问题与合理措施分析

目的：对当前医院的中药管理方法出现的问题进行分析,提出合理的措施方法。方法针对我院中药购药情况、及其保存手段、还有中药的炮制作出调查分析,发现出现的问题,同时提出合理的改进措施。结果医院中药管理出现许多问题,这些问题有：中药质量标准体系不完善、假药问题较为突出、仓库保管不合理、中药的炮制欠科学、缺少人才、信息化管理程度低等等。结论对于医院中药管理而言,应及时地发现问题,同时主动采取合理的措施,最终确保中药管理的规范性与科学性,提升中药制剂质量,促使患者的合法权益受到保障。     

甲亢131Ⅰ疗后TRAb变化规律与预后的临床分析

目的 探讨甲亢131I疗后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)变化规律与预后的关系.方法 收集经131I治疗的甲亢(Graves病)患者317例,分别于131I治疗前、后3、6、9、12等月监测血清FT3、FT4、sTSH、TRAb等.按131I治疗前后TRAb升降变化规律分为八组.预后分为未愈(无效+好转)、痊愈、甲减.结果 131I治疗前后TRAb保持阴性不变组疗效最好,TRAb阳性疗后先降后升组疗效最差.131I疗前TRAb阴性各组较阳性各组疗效好.131I 疗前TRAb阳性,疗后不变、升高或先降后升组较疗后降低组疗效较差.结论 131I治疗前后TRAb升降变化规律可以较好地反映预后,对治疗有一定指导意义.     

自发性食管破裂误诊为心肌梗塞1例

1临床资料患者男性,81岁,既往高血压、冠心病病史10余年,1小时前进食呛咳、呕吐后出现左侧剧烈胸痛,濒死感,胸闷,心慌.查体:T38℃,P110次/分,R22次/分,Bp95/60mmHg,心音低钝,左下肺呼吸音低,腹部无压痛.初诊:心肌梗塞,即予止痛剂.查心电图示多导联ST段压低,胸片示左侧肋膈角变钝,心梗三项无异常.营养心肌、补液治疗观察2小时患者胸闷加重,查胸部CT示左侧中量胸腔积液,纵隔少量积气.请胸外科会诊,行食管碘油造影确诊为自发性食管破裂,行胸腔闭式引流术及食管支架植入术,术后半流质饮食,16天后支架滑脱,自胸管引出少许食物残渣,经全胃肠外营养10天后复查食管碘油造影示破裂口已愈合,治愈出院.     

B超诊断在白内障术前检查中的重要意义

白内障严重损害视功能 ,是致盲的常见病 ,施行手术摘除后植入人工晶体为最有效的治疗方法。为争取好的手术效果 ,术前Ｂ超探查眼内情况至关重要。现将我科对 34例 (34只眼 )白内障患者患眼内病变的检查结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 (34只眼 ) ,其中男 2 6例 ,女 8例 ;年龄 1 2～ 69岁。包括视网膜脱离 2 3例 ,玻璃体积血 6例 ,玻璃体机化物 3例 ,玻璃体内异物 2例 ,均经行白内障摘除术证实符合术前Ｂ超诊断。1 2　方法　采用国产ＢＭＥ - 2 0 0眼科Ａ/Ｂ型超声诊断仪 ,探头频率 1 0ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,眼睑涂藕…     

慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症的药物辅助治疗

目的了解慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症药物辅助治疗方法的进展.方法综述用于治疗慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症的药物治疗,中医中药治疗等方法,以及相关治疗药物.结果中西医联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间低氧血症不仅收到一定疗效且未见明显不良反应.结论上述方法对治疗夜间低氧血症均有一定疗效.     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 观察莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性.方法 45例慢性阻塞性肺疾病患者分为治疗组和对照组,其中治疗组25例,给予莫西沙星注射液400 mg静脉滴注,每日1次,疗程5 d,后改为莫西沙星400 mg口服,每日1次,疗程3 d,治疗总疗程8 d;对照组20例给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注,每日1次,5 d后改为0.2 g,每日2次,连用3 d,8 d为一疗程.结果 莫西沙星治疗组总有效率96.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组细菌清除率分别为81.9%及77.8%,2组差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率分别为4.0%和10.O%.结论 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病疗效好,安全性高.