膝骨关节炎患者跌倒恐惧影响因素分析及列线图模型构建

背景：跌倒恐惧会加重膝骨关节炎患者的膝关节不稳定性,导致患者减少活动而身体整体功能衰退,因此,对膝骨关节炎患者跌倒恐惧影响因素进行筛选及构建列线图模型,能够减少跌倒恐惧产生的伤害并为个体化诊疗方案制定提供借鉴。目的：探讨膝骨关节炎患者跌倒恐惧的影响因素及状况,并尝试建立膝骨关节炎患者跌倒恐惧列线图预测模型。方法：应用横断面研究方法,纳入2019年9月至2021年2月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的膝骨关节炎患者560例,其中跌倒恐惧组469例,无跌倒恐惧组91例。分析比较两组患者一般资料、膝骨关节炎指数评分量表及医院焦虑抑郁量表评分后得出膝骨关节炎患者跌倒恐惧的影响因素,将影响因素绘制受试者工作特征曲线,得到具有跌倒恐惧诊断价值的约登指数,各因素约登指数最大值为膝骨关节炎跌倒恐惧的最佳诊断值(截断值),绘制列线图,建立膝骨关节炎患者跌倒恐惧预测模型。结果与结论：(1)Logistic回归分析表明,身高、男性为膝骨关节炎患者跌倒恐惧的保护因素,年龄、失业、膝骨关节炎指数僵硬量表评分、焦虑量表评分为膝骨关节炎患者跌倒恐惧的危险因素;(2)受试者工作特征曲线结果表明,膝骨关节炎指数僵硬量表...     

针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛临床观察

目的:探讨针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛的临床疗效。方法:将110例偏头痛患者随机分为治疗组(72例)和药物组(38例)。治疗组患者采用针刺加磁珠耳压治疗,药物组患者采用急性期口服麦角胺咖啡因、缓解期口服盐酸氟桂利嗪治疗,并将两组的治疗效果进行对比观察。结果治疗组即刻止痛效果优于药物组,(P<0.01);远期止痛效果亦优于药物组,(P<0.05)。结论:治疗组疗效明显优于药物组,运用针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛,能获得良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

石氏伤科大推拿治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察石氏伤科大推拿疗法对包容性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对89例包容性腰椎间盘突出症患者进行大推拿治疗,在治疗后6h,3d,14d,90d分别采集患者VAS评分,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和直腿抬高试验角度,与治疗前及前一观察节点进行疗效前后对比,观察该治疗方法的临床疗效。结果:该治疗方案痊愈44.4%(36/81),显效30.9%(25/81),有效17.3%(14/81),无效7.4%(6/81),总有效率为92.6%.患者术前VAS评分平均(6.69±2.04)分,术后6h评分降至(5.34±2.16)分,与术前相比差异有统计学意义(t=3.012,P=0.026);术后3d评分为(3.43±2.26)分,与术后6h相比差异有统计学意义(t=3.274,P=0.017);患者术前ODI评分平均为(21.97±6.85)分,术后14d评分降至(11.69±5.64)分,与术后3d相比差异有统计学意义(t=3.024,P<0.01);术后90d评分降至(7.75±3.22)分,与术后14d相比差异有统计学意义(t=2.976,P=0.021);患者术前直腿抬高角度平均55.65°±18.64°,术后6h角度平均为82.33°±17.62°,与术前相比差异有统计学意义(t=3.012,P=0.026);术后3d角度平均为68.01°±14.74°,与术后6h相比差异有统计学意义(t=3.014,P=0.031).结论:石氏伤科大推拿疗法是治疗包容性腰椎间盘突出症安全、创伤小、有效实用的方法。     

广州市儿童医院1993～2000年医院感染分析

目的 探讨儿童医院医院感染的发病情况。方法 采用回顾性调查方法，分析本院1993－2000年住院患儿医院感染的发病率。结果 91265例住院患儿，发生医院感染4672例，医院感染率为5．13％，总感染率呈逐年下降趋势。感染部位以上呼吸道（39．38％）、胃肠道（17．08％）和下呼吸道（15．24％）及皮肤组织感染（12．39％）为主。结论 医院感染的防治工作仍需进一步加强。     

臀部恶性和侵袭性软组织肿瘤的外科治疗

目的探讨臀部软组织肉瘤屏障切除和臀部肿瘤分区修复的可能性和效果。方法1992年7月至2004年1月收治臀部肿瘤中资料完整15例，男6例，女9例。年龄16～71岁，平均44．3岁。软组织肉瘤12例中，11例采用屏障切除方法切除肿瘤，另4例行边缘切除或经瘤切除。9例作了11块肌皮瓣覆盖缺损。2／15例重建了动力功能。结果软组织肉瘤屏障切除随访时间6—96个月，平均34．5个月。其中2例复发，复发率18．1％，平均复发时间33个月。4例平均术后13个月死亡，屏障切除占2例。11块肌皮瓣中1例坏死20％，余全部成活。结论屏障切除术是软组织肉瘤切除的理想术式，适应证比根治性切除术更广，复发率低于广泛切除术，而可操作性优于广泛切除术。臀部缺损的划区肌皮瓣修复方法简单，成功率高。     

替米沙坦精氨酸盐胶囊溶出度的测定方法

目的:研制替米沙坦精氨酸盐胶囊并对其溶出度进行考察.方法:溶出介质选用0.1mol·mL-1 900mL盐酸溶液,用紫外分光光度法测定其溶出度,测定波长为291nm.测定替米沙坦精氨酸盐胶囊在不同转速及不同时间的累积溶出量.结果:转速为75r·min-1,取样时间为20min,替米沙坦精氨酸盐胶囊的溶出度均大于标示量的...     

ERMA PC-603、604、703血液细胞自动计数器堵孔故障的分析及排除方法

ERMA PC-603、604及PC-703自动血细胞计数器。目前在国内已有几百家医院,近千台仪器正在使用当中。在使用过程中普遍经常出现的问题是堵孔故障,占仪器故障的80％,为了使广大的医院能够在使用仪器上得心应手,充分发挥仪器的利用率,现将仪器堵孔故障进行分析、说明排除的方法。     

蝎素组分Ⅲ对Jurkat E6-1细胞中CD69表达的影响

[目的]本文研究蝎素组分Ⅲ(scorpion venom crudeⅢ,SVC-Ⅲ)对Jurkat E6-1细胞CD69表达的影响,并探讨SVC-Ⅲ参与细胞免疫调控的可能机制。[方法]不同浓度SVC-Ⅲ(100ng/ml、10ng/ml、1ng/ml、0.1ng/ml)与植物凝集素(PHA)共同刺激培养Jurkat E6-1细胞。36h后利用流式细胞技术检测Jurkat E6-1细胞表面活化信号分子CD69表达变化情况。[结果]与PHA对照组比较,经PHA刺激培养的Jurkat E6-1细胞中,加入不同浓度的SVC-Ⅲ时,CD69表达均明显抑制(P﹤0.05),但高浓度(100ng/ml)SVC-Ⅲ对Jurkat细胞CD69表达的抑制作用没有低浓度SVC-Ⅲ(1ng/ml、0.1ng/ml)强,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]SVC-Ⅲ可抑制PHA诱导的JurkatE6-1细胞的活化,其作用机制可能与早期活化相关的CD69等的表达相关。     

石印玉针药结合治疗骨关节病经验

骨关节病包括颈椎病、腰椎肥大、椎间盘突出、膝关节炎、手足关节炎、骨质增生等,其在50岁以上人群中发病率为50%,65岁以上老人中发病率非常普遍.近年来随着生活水平的不断提高,骨关节炎发病呈现年轻化趋势,其原因为各种因素(如体重超标等)造成了关节磨损、关节"废用性"萎缩退化、不科学健身和过度运动造成关节面软骨的运动损伤等.我们在临床上,根据石印玉教授关于骨关节病"骨节错缝,气滞血瘀"致病的理论,运用中药、针药结合治疗骨关节病取得较好的临床疗效,现总结如下.     

新医改对十堰建设区域医疗中心的影响与对策

新医改将对十堰建设区域医疗中心产生影响,十堰需趋利避害、顺势而为,加强重点专科培育、加大专科专家宣传、打破医保行政壁垒、统筹医疗卫生发展来巩固和提升区域医疗中心地位。