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目的总结手术治疗58例高住胆管癌的疗效。方法回顾分析1982年至1998年针对不同临床病理特征分别采用肝门部切除(A)、联合左肝叶切除(B)、联合右肝叶切除(C)、联合胰十二指肠切除(D)和胆肠内引流(E)等不同手术方法治疗58例高位胆管癌的疗效。结果本组病例总体手术切除率为79.3%.其中根治切除率Ⅰ,Ⅱ期为100%,Ⅲ期为65.63%,Ⅳa期则为0(P〈0.05);不同病理类型的切除率:乳头型和结节型100%,硬化型81.63%,弥漫型为0。BismuthⅢa,Ⅲb型95.24%显著高于Ⅰ,Ⅱ,Ⅳ型(P〈0.05)。手术后总体5年生存率为18.97%.其中Ⅰ期100%,Ⅱ期80%,Ⅲ期15.63%,Ⅳ期则为0。不同病例分型乳头型50%.结节型75%,硬化型14.29%,弥漫型为0,Bismuth分型Ⅰ型0,Ⅱ型0,Ⅲa型46.15%,Ⅲb型62.5%。Ⅳ型为0。A,D,E与B,C术式间手术切除率、术后生存率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高位胆管癌手术治疗的结果主要与肿瘤的部位、病理类型、临床分期有关,联合切除能增加Ⅱ,Ⅲ期患者的手术切除率和根治切除率,并不能提高生存率。 相似文献
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大肠是消化道恶性肿瘤的好发部位,也是仅次于乳房或皮肤的多原发癌的好发部位.自1880年Czemy首次报道了多原发性大肠癌以来,其报道逐渐增多.国外文献报告,大肠癌病人中约2~12.3%为多原发大肠癌,约3.8~7.8%患有其他器官的癌.国内约有1.7~9.4%的大肠癌患者同时发生多原发大肠癌.但由于对本病缺乏足够而全面的认识,以致诊断与治疗的失误时有发生,为此我们综合文献及临床体会,着重叙述本病诊断与治疗的有关问题. 相似文献
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乳腺癌为一全身性疾病。在乳腺癌早期,甚至亚临床阶段,往往已存在远处微小转移灶。该点已被众多的临床与实验所证实。手术治疗虽是乳腺癌的主要治疗手段,其可以使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制、减少局部复发,但其仅是一种局部治疗。因此,在 相似文献
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一九八六年三月,我们对两例晚期肝癌患者改用顺铂灌注,取得了较好的效果。现报告如下: 例一:袁×,女,三十岁,以右上腹肿块两周之主诉入院,经B超肝右叶肿块为10×8厘米大小,AFP测定及术中活检证实 相似文献
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本文总结了经 CT扫描及病理证实的胰腺癌93例,重点讨论直径≤3cm的小胰腺癌CT诊断.表明胰腺输廓及实质形态变化,胰头不规则轻度增大或有小的局部隆起,钩突园隆变形,胰管胆管扩张等是早期胰腺癌的重要征象.提示动态薄层扫描是胰腺癌早期发现和早期诊断的有效方法,其确诊率为83.3%. 相似文献