从“肾”论治激素性骨质疏松症的研究进展

近年来,激素(Glucocorticoid,GC)在临床上的不规范及大剂量使用导致糖皮质激素性骨质疏松(Glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)的发病逐渐增多.中医药防治GIOP疗效确切,备受关注,但由于缺乏客观的药效学机制及分子学依据,难以达到标准化防治水平.Wnt/β-ca...     

放疗科质量保证和质量控制体系的建立与实施

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。放射治疗过程涉及从诊断、治疗决策、靶区确定、治疗计划设计、定位、治疗实施和验证及随访的多个阶段,有放疗医师、物理师和技术员(师)等多人相互配合、共同努力完成的[1]。常规放疗时间每位患者需要6~7周,因此,建立和实施严格的质量保     

突发性聋的分型及药物治疗研究现状

突发性聋是耳科的常见急症之一,2015年我国发布的突发性聋诊断和治疗指南中根据听力曲线将突发性聋分为四型,并建议分型治疗.目前治疗突发性聋仍以药物治疗为主,常用糖皮质激素、改善微循环药物和营养神经药物.本文将从突发性聋的分型及药物治疗两个方面进行阐述,探讨各型突发性聋的特点和各类药物的作用机制.     

越鞠丸加减防治美施康定胃肠道毒副反应临床观察

美施康定用于治疗中重度癌性疼痛获得了满意的控制率,但其胃肠道毒副反应发生率较高,目前尚无疗效较好的针对性药物。我们采用越鞠丸加减配合美施康定在预防和治疗胃肠道毒副反应方面取得了满意的效果,现报告如下。     

子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值

目的 明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查（活检）代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断与治疗中的价值。方法 回顾性分析近5年来,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者54例,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果。结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者22例（40.7%),不符合者32例（59.3%)。在因除外浸润癌而行宫颈锥切术的31例中,与阴道镜下多点活检的病理检查结果一致者仅13例（41.9%)。宫颈锥切术后,因发现早期浸润部,行广泛子宫切除术者2例（3.7%);因CINⅢ级（CINⅢ）或微小逮润癌行全子宫切除术者13例（24.1%)。39例（73.2%)患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能,在平均为18.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常,其中3例妊娠并已分娩,宫颈锥切术主要的并发症是术后出血。结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值。它不能被阴道镜下多点活检所取代,对于患者CINⅢ又要保留生育功能的年轻患者,宫颈锥切术是较为适当的治疗方法。     

探讨绝经后骨质疏松症“从肝论治”思想的相关机理

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)在骨质疏松症(osteoporosis,OP)中占有比例最大,严重影响中老年女性的健康及生活质量。中医药治疗PMOP有独特的优势,但PMOP的中医诊疗指导思想多以藏象"肾-骨"为主要理论依据,往往忽略了"肝"的重要作用。女子以肝为先天,对于中老年女性来说,"从肝论治"尤为重要。笔者基于对肝主疏泄-畅情志、肝藏血、肝-筋等肝生理功能与PMOP的发病相关机理作一探讨,以期对PMOP的防治诊疗提供新思路。     

爆震性耳聋临床表型及治疗效果与外周炎症细胞相关性分析

目的通过分析爆震性耳聋发生后外周血炎症细胞指标变化,研究外周炎症细胞与爆震性耳聋临床表型及治疗效果相关性。方法对14例(16耳)爆震性耳聋发生后外周血炎症细胞指标变化进行分析,比较不同疗效的爆震性耳聋患者间外周血炎症细胞指标的分布特征。结果所有患者听力损失程度为轻度68.8%、中度25.0%、重度6.3%;其听力图类型主要为陡降型56.25%、平坦型31.25%、钟型6.25%;治疗前后比较其听觉阈值结果,250、1000、2000、4000 Hz差异有统计学意义(P<0.05);62.50%的患者中性粒细胞升高,50.00%的患者淋巴细胞降低,单核细胞值正常与降低患者分别各占37.50%,嗜酸性粒细胞降低的患者超过62.50%;经治疗,9耳有效,7耳无效,不同疗效患者间外周血炎症指标间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论本研究尚未发现外周炎症细胞变化与噪声性耳聋临床表型及治疗预后直接相关,仍需未来加大样本量进一步研究。     

微波热凝治疗体表血管瘤的观察与护理

微波热凝是80年代医学领域兴起的一项治疗新技术。我科自1994年3～12月开展微波热凝对体表血管瘤的治疗,并对120例患者的临床观察及随访,效果满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组120例,男49例、女71例,年龄1月～56岁,血管瘤位于口腔、颌颈部的84例;位于头皮、躯干、四肢等部位36例,血管瘤直径0.8～27cm不等,其中血管瘤直径大于10cm或侵犯4个以上解剖区的9例。血管瘤类型:草莓样或蕈状毛细血管     

二维彩色多普勒超声对子宫动脉血流检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

本文报告６４例卵巢肿瘤的子宫动脉血流测定结果，患者年龄１９～７４岁，全部病例均手术病理证实，另选３０例健康育龄妇女作对照组。用多普勒显示并测量所用指标，结果经统计学处理。本组病例中良性肿瘤３４例，其中双侧肿瘤４例；恶性肿瘤３０例，１９例累及双侧卵巢，...     

产后出血的防治（妇科）

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。产后出血是产科常见而严重的并发症，是我国孕产妇死亡的首位原因。短时间内发生大量失血可迅速导致失血性休克，危及产妇生命，休克时间过长或引起脑垂体缺血坏死，继发严重的垂体功能诫退——席汉氏综合征。因此，要积极防治产后出血。