社区系统管理对高血压患者生命质量影响

目的分析评价社区系统管理对高血压患者生命质量的影响。方法运用横断面调查研究方法以统一印制的调查表对社区系统管理的224例高血压患者和205例在市级医院就诊、从未接受社区管理的高血压患者进行问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、生活行为、高血压病程、治疗情况等,采用中文版SF-36量表测定生命质量、症状痛苦调查表测定症状。以t检验、χ2检验和协方差分析等方法进行统计分析。结果管理组患者的高血压防治知识平均得分为(6.40±1.31)分,未管理组平均得分为(5.02±1.82)分,管理组高于未管理组(t=8.82,P<0.01);管理组患者血压有效控制率为49.6%,高于未管理组(27.3%),差别有统计学意义(χ2=22.26,P<0.01);管理组患者的平均症状数为(6.99±4.85)个,由症状引起的痛苦值为(25.99±26.67)分,未管理组平均症状数为(9.21±6.15)个,由症状引起的痛苦值为(33.20±34.15)分,差别均有统计学意义(分别为t=4.14,P<0.01和t=2.45,P<0.05);SF-36量表生命质量总分值及生理职能、社会功能、情感职能、精神健康等维度值高于未管理组(P<0.01)。结论社区系统管理可提高高血压患者的生命质量。     

“3+2”模式教学查房的管理研究

临床医学院在承担五年制临床医学专业班"3+2"新模式的临床教学中,实践了教学查房的教学管理研究。建立和健全了教学管理组织,实施四级督导,确定查房目标,推进"团队学习",构建查房任务。增强了带教老师的教学意识,提高了教学能力;保证了教学查房的完整性;实现了质量调控的及时性;提高了医学生临床基本技能和临床思维能力。     

口服杀虫脒急性中毒一例

刘××,女性。20岁,农民。病案号5544,1981年9月28日入院。患者口服25%杀虫脒120ml,服后五分钟即出现剧烈腹痛,大汗淋漓,但无呕吐及腹泻,半小时后昏迷,家人送入当地卫生院,静注阿托品共6mg、美蓝40mg、输液1500ml,未见     

肝原性糖尿病28例临床分析

肝脏对调节糖代谢起着重要作用 ,故肝功能异常可引起糖代谢障碍 ,所以慢性肝病常可继发糖尿病。现就我院1988年以来收治的肝原性糖尿病 2 8例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中 ,男 2 3例 ,女 5例 ,男女之比为4 6∶1。年龄 30～ 72岁 ,其中 30～ 5 0岁 9例 ,5 0岁以上者19例。1 2　诊断　 2 8例ＨＢｓＡｇ全部阳性。诊断标准依据文献[1],2 8例中 ,肝炎后肝硬化 18例 ,慢性肝炎 9例 ,急性肝炎 1例。该 2 8例均符合肝原性糖尿病诊断标准 :(1)肝病前无糖尿病史 ,也无糖尿病家族史 ;(2 )空腹血糖 >6 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 >1…     

血管扩张器法解除内瘘狭窄的临床疗效观察

目的 观察血管扩张器对内瘘狭窄干预的临床疗效。方法 针对42例接受维持性血液透析治疗并经彩色多普勒超声证实存在内瘘狭窄的患者,以血管扩张器行腔内血管扩张,记录扩张前、后的血流量、狭窄部位内径,计算尿素清除指数（Kt／V）值,并进行对比。结果 经血管扩张器扩张狭窄内瘘后,内瘘血流量、狭窄部位内径及Kt／V值较扩张前的改变存在统计学差异（P〈0．05）。结论 血管扩张器解除内瘘狭窄作用明显,该方法安全、成功率高,复发率低,术后并发症少,易于掌握。     

军队住院医师／专科医师规范化培训模式和标准的探讨

住院医师／专科医师培训对培养临床合格医师、提高医疗质量发挥着重要作用。文中结合我国开展住院医师／专科医师培训的现状,对军队住院医师／专科医师培训的特点做简要分析,提出军队住院医师／专科医师培训采用“3＋X＋军”模式,参照卫生与计划生育委员会《专科医师培训标准》制定符合军队自身要求的培训标准,以达到系统培养军队住院医师、提高卫勤保障能力、推动军队卫生事业的发展的目标。     

阵发性心房颤动39例临床分析

阵发性心房颤动(简称阵发房颤)多见于某些器质性心脏病患者,但亦可发生于正常的心脏。现将我院自1979年6月至1984年12月住院经心电图证实的39例阵发房颤,就其病因、临床特点和预后进行分析。临床资料:一、39例中男32例,女7例,年龄24～79岁。二、本组发病原因为冠心病者15例,原因不明者11例,肺心病者3例,高血压心脏病、病毒性心肌炎和甲亢性心脏病各2例,风心病、一氧化碳中毒、预激综合征和心肌病各1例。诱发因素:大部分病人自述由工作劳累、精     

加强执业资格规范化培训的课程建设 提高护士执业考试一次性通过率

1993年3月26日，国家卫生部发布了《中华人民共和国护士管理办法》(以下简称《办法》)，本法自1994年1月1日起施行，从而使我国护理管理工作步入法制轨道，逐步与国际接轨。为适应我国护士执业考试与许可证制度的实施需要，我院(解放军福州医学高等专科学校南京总院教学点)在护理专业三年制中专教学第三学年中，将护士执业资格培训纳入规范化轨道，实践了护士执业资格规范化培训的有关课程建设，以期为国家护士执业与考试的实施探索经验。     

酶免疫法和明胶颗粒法检测肺炎支原体感染的比较

血清学检测是目前肺炎支原体实验诊断的主要方法，国内常用的有冷凝集实验、补体结合实验、酶免疫测定、明胶颗粒凝集实验和金标法等。冷凝集实验和补体结合实验因其特异性和敏感性较低已趋于淘汰；金标法一般只能得到定性结果，其临床诊断价值也较局限；酶免疫法和明胶颗粒法因其具有高度的特异性和敏感性而被广泛应用，本文仅就酶免疫测定与明胶颗粒凝集实验进行比较。