重组人脑利钠肽成功救治高龄急性心力衰竭患者一例

1临床资料 患者女性，97岁，主因“发现血压升高40余年、尿少半月余”于2005年6月3日入院。患者1960年发现血压升高，血压波动于160～190／60～70mmHg（1mmHg=0．133kPa），曾于1975、1977、1985年3次出现高血压危象。     

海口市中学生网络成瘾与人格因素分析

据中国互联网络信息中心(CNNlC)调查结果显示[1],截至2011年6月底,中国网民规模达到4.85亿,互联网普及率升至36.2％,较2010年提高1.9个百分点,其中10～19岁网民占网民群体的26.0％,20～29岁网民占30.8％.由于青少年本身的心理状态及互联网的特点,青少年网络成瘾问题已经成为社会关注并积极应对的焦点.Young教授将网络成瘾(IntemetAddiction Disorder,IAD)定义为:在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控,表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能损害[2-3].本研究以海口市中学生为调查对象,对上网情况及人格特征等因素进行分析,为网络成瘾学生的干预和治疗提供理论依据.     

声触诊组织成像量化技术与多层螺旋CT在甲状腺癌的诊断价值比较

目的　比较声触诊组织成像量化技术（virtual touch tissue imaging quantification，VTIQ）与多层螺旋CT（multislice spiral CT，MSCT）在甲状腺癌中的诊断价值。方法　收集120例甲状腺结节患者作为观察对象，回顾性分析临床资料。根据病理结果，将患者分为甲状腺癌组（n=72）和良性结节组（n=48）。比较两组患者VTIQ和MSCT征象，分析VTIQ、MSCT与病理结果诊断一致 性，比较VTIQ和MSCT诊断甲状腺癌的敏感度和特异度。结果　VTIQ征象显示，甲状腺癌组横向剪切波速度（shear wave velocity，SWV）高于良性结节组（P＜0.05）；MSCT征象显示，甲状腺癌组结节形态不规则、边界中断征、与包膜分界不清、细颗粒钙化和磨玻璃样强化比例高于良性结节组（P 均＜0.05）。VTIQ和MSCT诊断甲状腺癌与病理诊断一致性Kappa值为0.690和0.759（P＜0.001）。VTIQ诊断甲状腺癌的敏感度和特异度为86.1%和83.3%，MSCT诊断甲状腺癌的敏感度和特异度为88.9%和87.5%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　VTIQ和MSCT在诊断甲状腺癌中均具有良好应用价值，敏感度和特异度高，其中MSCT诊断一致性高于VTIQ，临床上可根据患者情况尽量选择MSCT检查。     

加强中药饮片质量管理,促进青海中药饮片现代化与标准化

分析青海中药饮片现状,说明实现饮片现代化的重要性,提出促进饮片现代化与标准化的建议。     

老年女性压力性尿失禁TVT-O术后排尿功能恢复的影响因素分析

目的 探讨老年女性压力性尿失禁闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)术后排尿功能恢复的影响因素。方法 收集198例行TVT-O术治疗的老年女性压力性尿失禁患者临床资料，对可能影响到术后排尿功能恢复的相关因素进行整理分析。结果 176例患者术后排尿功能完全恢复，完全恢复率为88.89%,22例未完全恢复，未完全恢复率为11.11%,排尿功能完全恢复时间平均为(4.82±1.62)d。排尿功能完全恢复与未完全恢复患者的年龄、经阴道分娩次数、最大尿流率、术前膀胱残余尿量、既往尿失禁手术史、盆腔脏器脱垂或手术史、术后尿潴留等因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示经阴道分娩次数多、最大尿流率小、既往有尿失禁手术史、盆腔脏器脱垂或手术史、术后尿潴留等因素是影响患者术后排尿功能无法恢复的独立影响因素(P<0.05)。结论 影响到老年女性压力性尿失禁TVT-O术后排尿功能恢复的因素较多，经阴道分娩次数多、最大尿流率小、既往有尿失禁手术史、盆腔脏器脱垂或手术史、术后尿潴留等因素均会影响到术后排尿功能的恢复，应针对上述因素加强干预，以促进患者术后排尿功能的恢复。