子宫腺肌病与不孕

子宫腺肌病(adenomyosis,AM)指子宫内膜的腺体和间质异位到子宫肌层并伴随周围肌层的增生。异位的腺体和间质超过子宫内膜与肌层交界(en-dometrium-muscular junction,EMI)下2.5mm。AM多发生于30～50岁的妇女,发病率8.8%～31.0%[1]。随着妇女生育年龄的推迟,AM合并不孕的问题也逐渐显现出来,并有增多趋势[2]。现就AM导致不孕的相     

X线钼靶与高频彩超对早期乳腺癌诊断的对比研究

目的：X线钼靶、高频彩超同期检查对早期乳腺癌的诊断对比研究。方法：67例经手术病理证实为早期乳腺癌患者,术前同期行X线钼靶摄片、高频超声成像及联合检查,并对所有的图像、声像进行回顾性对比分析,通过ROC曲线计算AUC面积,比较三者差异。结果：术前超声及联合X线钼靶检查早期乳腺癌准确率分别为86.5%、91.04%,同X线钼靶准确率（76.0%）比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中X线钼靶的误诊率、漏诊率在3项检查中最高。ROC曲线下面积联合检查>高频超声>X线钼靶,联合高于任何单项检查。结论：早期乳腺癌的X线钼靶和高频超声具有典型的影像学特征,两者联合并结合临床资料有助于提高早期乳腺癌的诊断率,确诊主要依靠病理。     

惠州地区育龄妇女乳腺癌危险因素分析

目的对惠州地区患乳腺癌患者进行普查,分析其危险因素。方法对146例经临床病理确诊为乳腺癌患者回顾性分析,对其年龄、职业、婚育、哺乳情况等资料进行统计学分析。结果年龄30～50岁、专业人员、无职业人员,未生育哺乳、育龄妇女是乳腺癌的高发人群。结论对乳腺癌高危人群进行乳腺普查,有利于乳腺癌的预防和早发现、早诊断、早治疗。     

功能翻译理论视域下的中医典籍英译本比较研究-以《伤寒论》译本为例

目的中医典籍的翻译近年来越来越受到人们的重视,许多典籍都有了自己的英译本,对同一典籍不同译本的比较研究也随之开展起来。文章试图从德国功能翻译理论的视角,以《伤寒论》两个英译本比较为例,探索中医典籍英译的比较研究,为更好地翻译中医典籍提供借鉴。     

中医文化传播的现代语境（四）：跨文化传播与全球化

语境既包括了外部客观环境,同时也包括了传播受众内在认知环境。当下中医跨文化传播面临着中国中医药的全球化、东西方文化冲突、高低语境文化差异的问题,须对中医跨文化传播策略进行合理调整,把握语境,加强文化适应,提高文化认同。     

基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人中的应用

目的探讨基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人的应用效果。方法选取2017年1月至2019年3月收治并行肺癌手术的病人120例,按照入院时间先后分成对照组和观察组,各60例。对照组病人术后予以实施常规全程专业个案化管理,观察组则在基于“互联网+”新媒体平台管理的基础上予以实施全程专业个案化管理。干预6个月后比较2组病人的康复锻炼依从性、肺功能、生活质量以及护理满意度。结果观察组术后康复锻炼依从性明显优于对照组（P < 0.05）。干预6个月后观察组病人的呼气峰流速、用力肺活量以及呼气中段流速水平均高于对照组（P < 0.01）;观察组病人的QLQ-C30生活质量评价量表各项维度评分均显著高于对照组（P < 0.01）;干预后观察组的护理满意度显著高于对照组（P < 0.05）。结论在基于“互联网+”新媒体的平台管理基础上对肺癌术后病人实施全程专业个案化管理,能够显著提高病人的康复锻炼依从性,改善肺功能以及生活质量,取得较满意的护理效果。     

成骨不全的X线诊断（附5例报告）

目的探讨成骨不全的放射学特征及其对鉴别诊断的意义。方法5例临床疑诊成骨不全患儿（3名男孩，2名女孩，年龄为3d～6岁）于临床症状出现后均经头颅、胸部、上下肢x线摄影检查。结果x线摄影证实，本组成骨不全患儿的主要放射学表现是头颅增大，形似倒置的三角瓶，颅缝增宽，颅板呈纸样薄；双侧肋骨后段纤细，前段呈喇叭样扩大，骨皮质菲薄；双侧肱骨、尺骨及桡骨多发性骨折，双侧胫腓骨细而长，弯曲变形或伴青枝骨折，骨小梁结构不清。结论成骨不全的放射学表现具有一定特征，而这些特征有助于将成骨不良与佝偻病，坏血病，软骨发育不全，呆小症，大块骨质溶解症，以及Langerhan’s细胞组织细胞增生症相鉴别。     

20例颊癌伴颈淋巴结转移病人的围术期护理

[目的]总结颊癌伴颈淋巴结转移病人的围术期护理。[方法]对20例颊癌伴颈淋巴结转移病人行颊癌扩大切除术＋颈淋巴结清扫术,同时加强术前心理护理、口腔护理、适应性训练、术前准备以及术后监测生命体征、大出血的观察、气管切开术后护理、移植皮瓣的护理、负压引流的护理、体位护理、预防切口感染、营养支持等。[结果]20例病人均手术成功,术后经过精心治疗和护理,均未发生手术及护理并发症,于术后7 d~10 d痊愈出院。[结论]加强颊癌伴颈淋巴结转移病人的围术期护理是手术成功的保证。     

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗手术后子宫内膜异位症相关疼痛

目的评价左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)对经保守手术后仍有疼痛的子宫内膜异位症患者的临床疗效和不良反应。方法对36例手术后疼痛未愈或疼痛复发的子宫内膜异位症患者于经期的第5~7天宫腔放置LNG-IUS,自身前后对照,比较放置前与放置后1年痛经、慢性盆腔痛和深部性交痛的疼痛视觉模拟评分,并观察不良反应。结果宫腔放置LNG-IUS后1年,患者痛经和深部性交痛的疼痛评分分别由治疗前的66.5±21.8和64.0±17.4下降为治疗后的8.3±2.9和12.0±4.9,差异均有统计学意义(P<0.01);患者的慢性盆腔痛的评分由放置前的66.2±24.3下降为放置后的26.7±21.6,差异有统计学意义(P<0.05)。有21.2%的患者有不规则阴道出血,33.4%的患者体质量增加>2 kg,21.2%的患者发生卵巢无回声囊肿。治疗1年时52.8%的患者对治疗的综合效果表示非常满意或满意。结论LNG-IUS治疗子宫内膜异位症相关疼痛效果明显,不规则子宫出血及体质量增加是其主要的不良反应。     

危重症亚专科护理小组情景模拟课程的构建和应用效果评价

[目的]构建危重症亚专科护理小组情景模拟课程并应用以验证其效果。[方法]通过成立亚专科护理小组、构建情景模拟案例、培训情景模拟教师、配置模拟情境、课程前小组成员培训,形成了完整的危重症亚专科护理小组情景模拟课程。采用类实验性研究探索情景模拟课程的应用效果,对我院ICU工作的29名护士进行亚专科护理小组的情景模拟、引导性反馈和考核。了解受训者对课程满意程度,比较培训前后重症监护护士核心能力和ICU护理质量情况。[结果]构建的危重症亚专科护理小组情景模拟课程包含教师、学生、教材、环境4要素。受训者对课程总体满意,培训后护士理论考核成绩、案例考核成绩、核心能力总分均明显提高(P0.05)。培训后3个月ICU护理质量评分在二级条目基础护理质量、护理文件书写质量、护理操作质量、护理安全质量、医护患满意度得分均优于培训前(P0.05)。[结论]危重症亚专科护理小组情景模拟课程获得护士认可,有效提高了重症监护护士的理论、操作水平和核心能力,改善了ICU护理质量。