新式剖宫产术对再次剖宫产的影响分析

目的：探讨新式剖宫产术后对母体的影响。方法选取新式剖宫产术后再次妊娠50例为观察组,改良新式剖宫产术后再次妊娠50例为对照组,比较两组术中子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间及术后情况比较。结果新式剖宫产组子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间与对照组比较有明显差异（ P ＜0．05）;术后排气时间、术后疼痛、切口感染及住院时间2组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论新式剖宫产较改良新式剖宫产对母体远期影响较大。     

三种镇痛分娩对产程的影响

目的 分析对比三种镇痛分娩对产程时间、产后出血、产程干预等的影响。方法 回顾性分析同期采用不同方式镇痛分娩的产妇及未采用镇痛分娩产妇的各项指标。结果 麻醉组产程时间最长,同对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,水中分娩组产程时间最短,同其他各组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 镇痛分娩未显著性影响产程进展及新生儿情况,应根据患者情况选择合适的镇痛方式,提高阴道分娩率。     

孕妇自由体位分娩知信行简易问卷的编制及信效度分析

目的编制适用于我国孕妇的自由体位分娩知识问卷并检验其信效度。方法根据文献回顾和临床经验,制定初始问卷。通过预调查和专家咨询评定形成测试问卷,使用该问卷对169名孕妇进行调查,测定问卷信效度。结果孕妇自由体位分娩知信行简易问卷包括17个条目,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.80～1.00,问卷水平的内容效度指数S-CVI/Ave为0.98,S-CVI/UA为0.88;探索性因子分析提取3个因子,累积方差贡献率为50.300%;问卷总体Cronbach’sα系数为0.791。结论该问卷具有良好的信效度,可以作为评估孕妇对自由体位知识知晓程度的研究工具。     

北京市三级医院CT使用现状调查分析

目的调查分析北京市三级医院CT使用现状。对象与方法调查北京42家三级医院的CT设备及应用状况,内容包括CT的品牌、型号、数量,成像要求,影像要求,胶片观察要求和辐射剂量。结果所检查的医院CT扫描操作整体情况较好,但在检查方式、成像质量、剂量控制和胶片使用等方面也存在一些问题。结论北京市三级医院CT整体使用状况较合理,但仍需加强监控,持续改进影像质量。     

罕见病临床研究中的伦理问题

罕见病由于诊断治疗困难,在全球范围内都是影响人类健康的重要问题。近年来罕见病的临床研究不断增多,但研究相关的伦理学问题容易被忽视。本文通过分析罕见病人群和罕见病研究的特点,提出罕见病临床研究需要从研究的目的、方案设计、风险收益分析和知情同意等不同环节关注伦理学问题,旨在提高研究者的伦理意识,帮助伦理委员会开展相关审查,最终提高罕见病临床研究的伦理水平。     

曼陀罗绘画训练对高危妊娠产妇负性情绪、应对方式及睡眠质量的影响

目的 分析高危妊娠产妇应用曼陀罗绘画训练对负性情绪、应对方式及睡眠质量的影响。方法 选取2020年8月～2022年2月期间我科90例妊娠期高危产妇作为研究对象,以随机数字表法分组。对照组45例给予常规干预,观察组45例增加曼陀罗绘画训练。对比两组患者负性情绪、应对方式及睡眠质量。结果 干预后,观察组产妇焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组（P<0.05）;观察组产妇积极应对分值高于对照组,消极应对分值低于对照组（P<0.05）;观察组产妇睡眠持续时间、睡眠效率、睡眠困扰、睡眠药物使用、日间功能紊乱、睡眠质量、入睡时长分值均低于对照组（P<0.05）。结论 曼陀罗绘画训练可有效减轻高危妊娠产妇负性情绪,提高睡眠质量,改善应对方式。     

奥美拉唑预防呼吸衰竭并发上消化道出血60例的疗效观察

本研究通过分析预防性应用奥美拉唑(Losec)对呼吸衰竭患者并发上消化出血(UGIB)及住院病死情况的影响,探讨用抑酸剂预防UGIB治疗的价值。 1资料与方法 1．1一般资料我院2002年10月至2005年10 月住院的Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,男45例,女15     

先天性冠状动脉异常的电子束计算机断层摄影术诊断

目的探讨电子束计算机断层摄影术(EBCT)在先天性冠状动脉(冠脉)异常诊断中的临床价值。 方法对EBCT诊断为先天性冠脉异常,并有心血管造影或手术结果的25例患者行回顾性分析。男15例,女10例。年龄5个月至70岁,平均23.5±22.0岁。除1例行连续容积扫描外,24例采用单层增强扫描。 结果EBCT诊断冠脉起源分布异常、单支冠脉畸形和冠脉瘘共25例,15例有手术结果并证明14例EBCT诊断正确。冠脉、升主动脉造影12例,亦含在上述手术病例中,其中11例确诊冠脉畸形。 结论EBCT是一种具较高准确性的无创性诊断先天性冠脉异常的方法。     

“十一五”白血病课题组监查及其管理体会

目的：作为＂十一五＂白血病课题组监查员,在2年课题具体实施基础上,总结难治性急性白血病围化疗期中医干预治疗方案监查管理要点、发现的问题及其解决对策。方法：在临床研究具体实施中总结难治性急性白血病课题临床实施中监查管理要点、发现的问题及其解决。结果：本课题先后接受科技部稽查1次,第三方质控小组联合稽查与监查两次,作为本课题的二级监查员,在课题负责人的指导下,先后独立负责对6个中心累计进行11次实地监查与培训,深刻体会到监查与培训是课题科学管理的重要组成部分,其中监查是质控的中心环节,培训是质控的基础,分中心质控员是研究的基层核心,是质控最基础也是最重要的环节。结论：监查是质控的中心环节,分中心质控员是质控最基础也是最重要的环节。