2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血清尿酸的关系

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)的患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系。方法:将113例住院T2DM患者根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对两组的一般临床资料进行统计学分析。结果:2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较非脂肪肝组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无显著性(P>0.05)。脂肪肝患者中高尿酸血症患者比例较高,男性脂肪肝患者的尿酸高于女性脂肪肝患者。结论:2型糖尿病合并脂肪肝组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高。     

腹水直接回输治疗顽固性腹水护理体会

肝硬化腹水患者经6周的正规内科治疗无效、内生肌酐清除率<60％者称顽固性腹水。此时加大利尿剂用量易导致肾功能进一步损害,引起肝肾综合证,使治疗更为棘手。传统治疗除扩容利尿、放腹水、外科手术等方法外,腹水回输疗法已被人们所关注。我科于1991年～1998年采用腹水直接回输治疗顽固性腹水患者32人次,取得了满意疗效,现将护理体会介绍如下。     

早期肠内营养支持在肝癌患者肝移植术后的应用

目的：探讨肝癌患者肝移植术后早期肠内营养（ＥＮ）支持的价值。方法：将６５例肝癌肝移植患者分为两组：２５例术后给予肠外营养（ＰＮ组）,４０例术后早期给予肠内营养（ＥＮ组）。比较两组术后机械通气时间、住ＩＣＵ天数、２８天感染发生率、２８天死亡率及术后１、４、７天肝功能、营养状态、免疫指标。结果：两组性别、年龄、肝功能Ｃｈｉｌｄ分级、供肝热缺血时间、冷缺血时间、无肝期、手术时间、机械通气时间、ＩＣＵ住院天数等比较无差异（Ｐ＞００５）。术后第７天,ＥＮ组较ＰＮ组ＴＢＩＬ、ＤＢＩＬ、ＡＬＴ、ＣＲＰ显著降低（Ｐ＜００５）,Ｐａｂ、ＴＦＮ、ＩｇＡ、ＩｇＭ显著升高（Ｐ＜０.０５）。ＥＮ组较ＰＮ组术后２８天感染率明显降低（Ｐ＜０.０５）。两组２８天内均无死亡病例。ＥＮ组主要并发症为腹胀、腹泻、营养导管堵塞或滑脱。结论：肝癌患者肝移植术后早期ＥＮ比ＰＮ能更有效地改善患者的营养状况,促进患者肝细胞的修复,降低Ｃ反应蛋白水平,提高机体的免疫力,显著减少感染的发生。     

蛋白芯片法检测CA125在卵巢癌筛查和诊断中的价值

蛋白芯片是检测肿瘤标志物的一种新技术 ,为验证该技术在卵巢癌筛查和诊断中的价值 ,我们对 4 6例健康女性和 2 6例卵巢癌患者血清中的 CA12 5水平进行了测定 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　从我院健康查体中心档案中随机选女性健康查体者 4 6例作为分析对象。2 6例上皮性卵巢癌患者均手术切除。均按同一标准取 2 ml空腹静脉血备测 ,卵巢癌患者血清标本于手术前获取。1.2　试剂及仪器　蛋白芯片法检测 CA12 5的试剂及 HD-2 0 0 1A型生物芯片检测仪均由上海数康有限公司提供。1.3　测方法学　蛋白芯片法的检测步骤 :将各待测血…     

自身免疫病患者血清中传染性非典型肺炎冠状病毒抗体阳性原因分析

目的 探讨传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS),冠状病毒(SARS-CoV)抗体在SARS病原学诊断中的特异性及其在系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、干燥综合征(SS)和混合结缔组织病(MCTD)患者中的假阳性问题。方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量RT-PCR技术检测了111名正常对照和58例SLE、20例RA、10例SS、16例MCTD患者做血清中SARS-CoV抗体的检测。结果 在111名正常对照中,IgM抗体均阴性,IgG抗体的阳性率为3.6％;IgG抗体诊断SARS的特异性为96.4％,两种抗体同时阳性诊断SARS的特异性为100％。58例SLE患者中,IgM抗体和IgG抗体阳性率分别为8.6％和32.8％,IgG抗体和IgM抗体同时阳性为19％;在10例SS患者中只有1例两种抗体同时阳性(10％);在16例MCTD患者中,IgG抗体阳性6例(37.5％),两种抗体同时阳性1例(6.3％);在20例RA患者中只有1例IgG抗体阳性(5％)。经RT-PCR检测,上述自身免疫病患者中的阳性病例血清SARS-CoV抗体均为阴性。结论用非纯化抗原制备的ELISA试剂盒测定自身免疫病患者的SARS-CoV抗体,可能出现假阳性,两种抗体同时测定可降低诊断的假阳性率,提高诊断的特异性。在自身免疫病患者中出现假阳性的原因可能与包被的抗原有关。     

人工虫草复合液的制备与质量控制

目的 研究人工虫草复合液的制备工艺及质量控制.方法 采用水提法制备不同浓度的人工虫草复合液,并与肾脏保存液(HCA)进行比较.结果 人工虫草复合液从外观、pH、渗透压、各成分指标上与HCA液一致,无显著差异性.结论 制备人工虫草复合液的方法简单可行,其质量稳定.     

细胞因子对K562／ADM耐药细胞株耐药性的逆转作用

目的 探讨细胞因子和抗Pgp单抗（mAb）对K562／ADM耐药细胞株耐药性的逆转作用。方法 利用K562细胞的耐阿霉素细胞株K562／ADM,采用免疫细胞化学染色法和流式细胞术,分别检测mAbMRK－16及rhGM－CSF、rhM－CSF或TNF－α对其Pgp表达的影响。结果 将TNF－α（100kU／L）、rhGM－CSF（10μg/L)或rhM－CSF（10g/L)分别单独与K562／ADM细胞孵育48h,Pgp表达细胞的阳性率分别为72．19％、80．04％和70．30％,与未经任何作用的K562／ADM细胞Pgp表达的阳性率（77．02％）相比较,无明显差异（P＞0．05）。mAbMRK－16（10mg/L）以及mAbMRK－16分别与TNF－α或rhGM－CSF共同作用于K562／ADM细胞后,Pgp表达的阳性率分别为67．49％、67．14％和70．56％,与K562／ADM细胞的表达率（77．02％）相比较,Pgp的表达率虽有率,但差异不明显（P＞0．05）;只有rhM－CSF与mAbMRK－16共同作用（Pgp表达的阳性率为64．29％）,可明显抑制K562／ADM细胞上Pgp的表达（P＜0．05）。结论 rhM－CSF加mAbMRK－16联合应用,具有逆转K562／ADM细胞MDR的作用。     

禽畜粪对家蝇生长发育的影响

目的研究禽畜粪对家蝇生长发育的影响。方法用禽畜粪饲养家蝇幼虫,观察幼虫发育历期、蛹重、羽化率。结果在不同禽畜粪饲养下,鸡粪的蛹最重,为0．032g,羽化率、幼虫历期分别为70％、7．4d。其中蛹重、幼虫发育历期与猪粪、牛粪间差异无统计学意义,但羽化率差异有统计学意义（P=0．022）。随着饲养密度、禽畜粪高度增加,家蝇幼虫发育历期延长。在不同幼虫密度、禽畜粪高度条件下,家蝇蛹期有差异;蛹重随着化蛹时间的延长呈下降趋势;不同密度下禽畜粪的蛹重之间差异均无统计学意义,但羽化率受到影响。同样,羽化率随着禽畜粪高度增加而降低。结论应用禽畜粪饲养家蝇幼虫,在30℃下鸡粪为饲料,高度为4～6cm其生长条件最优。     

抚触在婴儿生长发育中的运用及影响

目的：探讨抚触在婴儿生长发育中的运用及影响。方法婴儿出生后进行抚触,婴儿住院期间,指定受过培训师培训的专职医护人员给婴儿抚触,并指导婴儿母亲掌握此方法。结果抚触可减少婴儿的患病率,促进其健康成长。结论抚触有益于脑部及行为的发育,抚触能给婴儿带来触觉上的刺激,会在婴儿大脑形成一种反射,婴儿的眼睛、手脚跟着活动起来,总之,抚触是一种成本低、效果好、简单易行的新型护理技术,日益受到家长和护理人员的重视,值得推广应用。     

预防缺血性脑损伤

预防缺血性脑损伤〔英〕／ＫｏｎｇａｂｌｅＧＬ．．．／／ＡｍＪＮｕｒｓ－１９９７，９７（１１）．１６ＢＢ－１６ＨＨ脑血管意外致脑卒中可以血栓形成、栓塞和出血中的任何一种形式出现。正常情况下每１００ｇ脑组织每分血流量约５５ｍｌ，动物实验表明：每１００ｇ脑...