赤芍对高脂兔血小板胞浆游离钙、红细胞膜Ca2＋－Mg2＋－ATP酶活性的影响

本研究观察了赤芍对高脂兔血小板胞浆游离钙（［Ｃａ２＋］ｉ）、红细胞膜钙－镁－ＡＴＰ酶（Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ）活性血清钙及血脂的影响。结果表明：血小板［Ｃａ２＋］ｉ含量赤芍组（２７６．２５±２７．００ｎｍｏｌ／Ｌ）显著低于高脂组（３９０．８８±７０．００ｎｍｏｌ／Ｌ），Ｐ＜０．０１；红细胞膜Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ基础及激活活性（μｍｏｌ·ｐｉ－１·ｍｇ－１·ｈ－１）赤芍组（０．７９±０．０５，１．３４±０．１０）明显高于高脂组（０．６５±０．０９，１．０４±０．１３），Ｐ＜０．０１。说明赤芍可提高高脂血症兔红细胞Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶基础及激活活性。     

糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像分析

目的 观察糖尿病合并肺结核患者肺部的CT表现特点,探讨对此类肺结核患者的CT诊断方法,为糖尿病早期诊断治疗提供重要依据。方法 回顾性分析40例糖尿病合并肺结核患者的胸部CT表现和40例一般结核病患者肺部CT表现。结果 糖尿病合并肺结核40例共有92个肺段发现结核病变,其中肺结核常见部位占70.1%,大多数呈多个肺段病变,单发于结核好发部位的占61.4%,好发与非好发两种部位同时累及的占25.5%。病变的CT征象主要有大片融合影、斑片影、空洞、树芽状支气管播散灶、结节、肿块及纤维索条影等,同一病例可有多种形态病变共存。糖尿病合并肺结核患者的肺部干酪样病变及空洞形成等肺部病灶比非糖尿病结核组多(P<0.05);两组病例在肺部浸润性病灶、纤维增殖病灶阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 糖尿病合并肺结核时二者互有不利影响,在肺结核、糖尿病患者诊疗过程中,应首先作X射线常规检查,再做CT扫描,最后作结核、糖尿病的实验室过筛检查,做到早期诊断,综合治疗。     

利巴韦林不同给药途径治疗婴幼儿上呼吸道感染的临床观察

目的：评价利巴韦林三种给药途径治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：255例婴幼儿急性上呼吸道感染随机分为利巴韦林肌肉注射组、静脉给药组、滴鼻给药组,在综合治疗基础上加用利巴韦林,分别给予肌肉注射、静脉给药、鼻腔给药。结果：肌注显效率52.7％,总有效率77．7％;静脉给药显效率58.13％,总有效率90．2％;滴鼻显效率59．5％。总有效率91．0％。结论：利巴韦林滴鼻安全、有效、经济,因此在使用利巴林治疗病毒性急性上呼吸道感染时首选鼻腔滴入。     

体外循环阻断与不阻断升主动脉心内直视术临床研究

目的 对比分析体外循环不阻断升主动脉不停跳心内直视手术、不阻断升主动脉停跳心内直视手术、阻断升主动脉心内商视手术的心肌保护效果. 方法 45例先天性心脏病患者,随机选择分为不阻断升主动脉不停跳组(n=15),不阻断升主动脉停跳组(n=15),阻断升主动脉组(n=15).比较心肌细胞三磷酸腺苷含量、血浆丙二醛和心肌钙蛋白Ⅰ浓度,以及电子显微镜下对比观察心肌细胞超微结构. 结果 阻断升主动脉组心肌细胞三磷酸腺苷含量、血浆丙二醛浓度、血浆心肌钙蛋白-Ⅰ浓度均小于不阻断升主动脉停跳组和不阻断升主动脉不停跳组,后两组比较无统计学差异;电子显微镜下观察发现阻断组心肌细胞超微结构破坏较为严重,而不阻断升主动脉停跳组和不阻断升主动脉不停跳组心肌细胞超微结构基本正常. 结论 体外循环不阻断升主动脉心脏跳动或停跳下行心内直视术具有较好的心肌保护作用.     

SARS-CoV抗体实验诊断中的假阳性原因分析

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)抗体在SARS病原学诊断中的假阳性问题。方法：应用酶联免疫吸附试验(EUSA)和荧光定量RT-PCR技术检测了16l例非SARS患者SARS-Cov抗体的阳性率。结果：59例正常对照中,IgG抗体的阳性率为3．4％(2／59);40例肿瘤患者中,IgG抗体阳性率为17．5％(7／40);3l例自身免疫病患者中,IgM抗体和IgG抗体阳性率分别为6．5％(2／31)和22．6％(7／31),IgG抗体和IgM抗体同时阳性为6．5％(2／31);3l例系统性红斑狼疮(SI正)患者中,IgM抗体和IgG抗体阳性率分别为29．0％(9／31)和58．1％(18／31),IgG抗体和IgM抗体同时阳性为22．6％(7／31)。IgM和IgG抗体诊断SARS的假阳性率分别为6．8％和21．1％,两种抗体同时诊断SARS的假阳性率为5．6％。经RT—PCR证实上述阳性均为假阳性。结论：两种抗体同时测定可降低诊断的假阳性率,提高诊断的特异性。出现假阳性的原因可能与包被的抗原有关。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床体会

糖尿病是一种以高血糖为表现的慢性疾病，临床试验证明，强化治疗能有效延缓糖尿病的各种并发症的发生，并减慢其发展，胰岛素泵（CSII）在强化治疗中具有重要的作用，且能降低低血糖风险，现将MESMED系统有限公司生产的唐友胰岛素泵治疗11例糖尿病的临床经验与体会报告如下：     

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的 探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效.方法 回顾性总结2012年5月至2016年2月期间我科收治的急性左心衰并呼吸衰竭患者64例,分为无创机械通气组(35例,常规药物治疗的基础上早期使用无创呼吸机辅助呼吸)和面罩吸氧组(29例,常规药物治疗的基础上使用面罩吸氧),对比分析两组患者治疗前后临床症状好转时间及呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)的变化,同时对比分析两组患者治疗好转率、气管插管率和死亡率.结果 无创机械通气组心功能改善时间明显短于面罩吸氧组,治疗好转率高于面罩吸氧组,无创机械通气组气管插管率和死亡率明显低于面罩吸氧组(P<0.05).治疗后60例存活患者的心功能均有改善,与面罩吸氧组相比,无创机械通气组患者的RR、HR下降更显著,SpO2、PaO2升高更显著,PaCO2、CRP、BNP下降更显著(P<0.05).结论 无创机械通气对治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效确切,早期应用可及时纠正缺氧,提高治疗好转率,减少气管插管率及死亡率.     

2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的全程护理

胰岛素泵是皮下连续注射胰岛素的方法 ,可模拟胰岛素的生理分泌模式,可快速、有效地控制空腹血糖和餐后血糖。现将我院176例2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的全程护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料2011年10月至2012年3月我院应用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者176例,男98例,女78例,年龄     

胃癌伴肠系膜上动脉急性栓塞老年患者的围手术期处理

1 病案摘要 患者男性,67岁,因上腹部隐痛,间歇呕吐一年,伴消瘦一个月,胃镜检查示胃小弯癌而入我院治疗。既往高血压病史20年,心电图示持续快速房颤,2度房室传导阻滞,偶发室性早搏,住院2天突然上腹部持续剧痛伴血性胃液,药物治疗下无任何缓解,次日腹腔穿刺得抽不凝血液;当即剖腹探查,见部分小肠变黑,证实为肠系膜上动脉栓塞,用尿激酶10万U注入栓塞     

纤连蛋白在糖尿病大鼠血管损伤后的表达

目的:观察纤连蛋白(FN)mRNA和蛋白在糖尿病鼠血管损伤后的表达。方法:Wistar大鼠,以链脲佐菌素一次性腹腔注射建立糖尿病模型,胸主动脉至左髓总动脉球囊损伤术建立血管损伤模型,分为糖尿病+血管损伤组、血管损伤组和正常对照组各8只。术后14 d用Qiagen公司总RNA提取试剂盒提取VSMCs总RNA,碱裂解法提取探针质粒,Northern印迹杂交(以虹吸印迹法转膜,以α-[32P]-dCTP随机引物法标记探针)测定VSMCs FN mRNA的表达;免疫组化检测FN在血管壁的表