老年胃癌患者中BNIP3L基因的表达及其与预后的关系

BNIP3I基因是促凋亡家族的成员,它表达的蛋白能促进细胞凋亡.早期的研究认为它是肺癌的抑癌基因,之后发现在其他恶性肿瘤中也有表达,且与肿瘤的生物学行为有关,但在胃癌方面的研究极少.为此,我们收集了117例胃癌标本,应用免疫组化方法检测BNIP3L的表达,寻找它的表达规律,分析它与胃癌临床病理指标和生存期的关系,探讨其在胃癌发展过程中的意义.     

肺神经内分泌肿瘤的临床病理特征及影像学诊断

肺神经内分泌肿瘤(NE)起源于支气管黏膜上皮及黏膜下腺体中的神经内分泌细胞(kulchitsky cell),其恶性程度及预后差异很大。病理类型分为典型类癌,低度恶性;非典型类癌,中度恶性;大细胞神经内分泌癌和小细胞肺癌,高度恶性。正确的诊断对其治疗方式的选择及判断预后具有重要意义。     

食管癌放射治疗临床X线计量预后研究

为探讨与食管癌放射治疗相关的死亡危险因素，并对患者放疗后的生存率进行预测，收集１９８０年１月～１９９０年１２月在我院行放射治疗的食管癌患者８６３例，经５年以上随访，结合临床和食管钡餐片Ｘ线表现，列出１６个与疗效有关的可能因素，采用国际通用的ＳＡＳ和ＳＰＩＤＡ软件，分别进行单因素和Ｃｏｘ模型多因素分析。单因素分析共８个因素有显著意义（Ｐ＜０．０５），其中４个因素经模型筛选有显著意义（α＝０．０５），它们按贡献大小依次排列为：疗后Ｘ线改变（Ｘ１６），Ｘ线分型（Ｘ１１），年龄（Ｘ１）和疗后进食（Ｘ１４），得出的模型为ｈ（ｔ）＝ｈｏ（ｔ）·ｅｘｐ（０．０１０Ｘ１－０．１５１ｘ１１－０．１８１Ｘ１４＋０．１６４Ｘ１６）。采用非参数法进行预测预后的研究，其数学模型为：Ｓ（ｔｉ）＝［Ｓｏ（ｔｉ）］ｅｘｐ（βχ），式中Ｓｏ（ｔｉ）为一不连续的常数值，可由Ｃｏｘ模型求得。另外，应用生存率曲线图亦可对患者预后进行评估。由Ｃｏｘ分析可知，影响食管癌放疗预后的因素是多方面的，放疗对局部病灶的控制程度对预后影响更大。同时，计量预测患者生存率，为综合评估放疗疗效与预后提供了参考依据。     

原发性纵隔精原细胞瘤的CT诊断

目的 总结原发性纵隔精原细胞瘤的CT表现特征.方法 回顾分析10例经病理证实的原发性纵隔精原细胞瘤的CT资料.结果 肿瘤位于前纵隔9例,中纵隔1例,最大径为6.5～18.2 cm,平均12.3 cm,肿瘤均为软组织密度肿块,未检出囊腔及房性结构,亦未检出脂肪样密度、钙化或水样密度,肿瘤中心低密度9例,包绕大血管、心包7例,胸壁受累2例,纵隔或(和)锁骨上淋巴结肿大4例,肺部改变5例,双肺转移1例,胸腔积液4例,心包积液5例.结论 原发性纵隔精原细胞瘤绝大多数位于前纵隔,体积较大,呈无钙化或脂肪的实性肿块,中心常呈低密度,部分侵犯周围结构,在CT上有一定的特征性.     

腹膜假黏液瘤的CT表现

目的 分析腹膜假黏液瘤(PMP)CT表现,总结其影像学特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经病理证实的11例PMP,术前均通过CT平扫及动态增强扫描检查,分析其CT表现,并与病理结果进行对照.结果 CT平扫:腹腔内大量黏液样密度占位,未见确切强化;黏液内有分隔或呈多发囊样积液者5例,其中2例伴钙化,分隔无强化或有轻度强化;肝、脾轮廓呈扇贝样压迹者5例;肠管呈显著中心性移位者4例;回盲部或附件区囊实性占位者4例.经病理证实:4例来自阑尾,2例来自卵巢,5例来源不明.结论 PMP临床症状无特异性,而CT表现具有一定特征,故CT扫描可作为PMP的首选检查方法.     

胸壁Askin瘤1例

患者男 ,16岁。因右侧胸壁肿物半年 ,胸闷、气促 1月于2 0 0 3年 12月 2 5日入院。患者半年前发现右侧胸壁肿物 ,约蚕豆大小 ,质硬 ,无疼痛 ,无发热。后略长大 ,稍咳嗽 ,咳痰 ,量少 ,色白 ,汗多乏力 ,门诊以“胸壁肿瘤”收入院。查体 :T 3 6 8℃ ,P80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP     

肺癌患者肺内小结节良恶性的CT诊断价值

目的探讨CT诊断原发性肺癌患者肺内小结节灶良恶性的价值。资料与方法回顾性分析316例肺癌患者CT图像,筛选存在符合要求的结节灶(≤2个)共82例患者,分析其临床分期、病理类型及肺内结节性质、位置、大小、边缘,并以此来分析良恶性结节的特点。结果 82例患者共98个结节,39个为恶性。直径﹥0.5cm的结节较≤0.5cm的结节恶性可能性大(P=0.012);与肺内原发肿瘤位于同一肺叶的结节较其他肺叶的恶性可能性大(P=0.001),且较多为转移,距离原发灶越近(≤4cm),恶性的可能性越大;Ⅰ期肺癌肺内结节恶性可能性较其他期低(P=0.000);转移性结节较良性结节边缘多较光整(P=0.000);原发性腺癌的转移形态可类似原发灶。结论多层螺旋CT可帮助诊断肺癌伴肺内结节的良恶性。     

肝脏小病变的螺旋CT延迟扫描

肝脏小病变是指病变直径≤3．0cm(如小肝癌)及病变直径≤1.5cm(如微小肝癌)。常见的占位病变有小肝癌及其相关结节：小血管瘤、小转移瘤及肝脏局灶性结节增生等。CT技术的改进大大增加了肝脏结节病灶的检出能力和诊断准确率，增强方法和扫描技术对肝脏小结节的检测有很大影响。本文对常见肝脏小病变的CT延迟扫描技术、延迟扫描表现和病理学基础进行综述。     

非小细胞肺癌分期的影像学研究进展

肺癌的准确分期对其治疗有着重要的指导意义.CT是目前肺癌分期最常用的影像学手段,MR对肺上沟瘤及脊髓受侵等情况有其独特的优势,而PET的出现为肺癌分期提供了一种新的功能影像学手段,同机PET/CT则将肿瘤定性与解剖定位结合起来.全文就非小细胞肺癌的影像学分期做一综述.