日本汉方制剂及其特点与中药新药研究的思考

通过对日本汉方制剂目录、分类、审批、生产销售等基本情况的介绍,以及对其药材、剂型、工艺和质量控制等方面特点的分析,提出我国经典名方制剂研究应注意结合临床应用遴选经典名方,尊重中医药理论指导和中医临床应用特点,重视上市后再研究,加强质量控制研究,积极关注已上市"经典名方"制剂的再评价;中药新药研究应加强药材/饮片源头质量控制,基于人用历史开展中药复方新药研究,以"质量源于设计"的思路和理念开展中药新药的质量控制,加强工艺过程控制和质量标准研究。     

黄芪双向性固体发酵过程中黄芪甲苷的转化研究

目的:研究黄芪双向性固体发酵前后黄芪甲苷的转化。方法:采用HPLC测定法、柱色谱分离法、波谱鉴定技术进行发酵前后的成分变化研究;观察转化产物对血管内皮细胞的抗氧化效应。结果:在黄芪发酵过程中,黄芪甲苷转化形成6-O-β-D-葡萄糖基-环黄芪醇,该转化物具有显著的抗氧化效应。结论:黄芪中有效成分黄芪甲苷经药用真菌(灵芝)双向性固体发酵后发生了生物转化,这一转化具有增效的作用。     

基于数据挖掘的当代医家治疗儿童咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证用药规律探析

目的基于现代文献探析当代医家治疗儿童咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证的用药特点和组方规律。方法以"咳嗽变异性哮喘""中医"为主题词,检索1997年1月—2017年4月中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中当代医家治疗儿童咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证的处方。通过Excel 2010建立药物数据库,然后应用SPSS 16.0、WEKA 3.9以及PAJEK 3.1等软件挖掘处方中的用药特点和组方规律。结果研究最终纳入文献55篇,涉及中药处方55首,中药112味,药物总频数575次,使用频率≥10%的药物30味。处方中的核心配伍药物包括麻黄、地龙、甘草、蝉蜕、苦杏仁、黄芩、桔梗、百部和僵蚕等。结论宣降肺气、止咳平喘是当代医家治疗儿童咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证的核心用药治法。     

T1a期非小细胞肺癌相关预后研究

背景与目的新的第7版非小细胞肺癌(non-small cell Lung cancer,NSCLC)分期已经提出肿瘤直径对NSCLC预后的重要性,但是对癌灶直径≤2cm预后研究尚少。本研究旨在探讨影响癌灶≤2cm(T1a)的I期NSCLC病人的临床预后因素,为临床预后治疗提供依据。方法回顾性分析本院既往手术后病理诊断为癌灶≤2cm(T1a)的I期的73例NSCLC病人,运用统计学软件SPSS17.0分析影响长期生存的临床因素。结果该类患者5年以上总体生存率达到80.8%。性别(P=0.175)、年龄(P=0.241)、病理类型(P=0.265)、是否行系统纵隔淋巴结清扫手术(P=0.918)、是否术后辅助化疗(P=0.616)、是否侵犯胸膜(P=0.827)和该类患者的长期生存无明显相关性。影响预后的主要因素是癌灶的分化程度,即在中度分化程度以下长期生存较差(P=0.01)。结论在癌症直径≤2cm的I期肺癌中,侵犯胸膜对生存无影响,而分化程度是一个重要的独立预后因素。     

同时性多原发肺癌的预后及生存相关因素研究

背景与目的同时性多原发肺癌（synchronous multiple primary lung cancer, sMPLC）既往属少见疾病,近年发病率呈持续上升趋势,但缺乏对其大样本的研究报道。本研究对357例sMPLC的临床病理资料进行分析总结,籍以为临床诊断、治疗及预后提供理论依据。方法参考Martini-Melamed诊断标准和国际肺癌研究协会（International Association for the Study of Lung Cancer, IASLC）第8版肿瘤-淋巴结-转移（tumor-node-metastasis, TNM）分期标准,对357例sMPLC的临床病理资料进行分析。结果357例患者中,双原发病灶269例（75.35%）,三原发病灶65例（18.21%）,四原发病灶及以上者23例（6.44%）,最多者为8个病灶。病灶好发于上叶,特别是右上叶（35.77%,298/833）,病理类型以腺癌为主（95.56%,796/833）,鳞癌次之（2.40%,20/833）,腺癌亚型中以腺泡样为主的比例较高（70.81%,313/442）,分期以Ib期及以下为主（68.35%,244/357）。病理类型相同者发病率（92.72%,331/357）远高于不同病理类型（7.28%,26/357）,其中腺癌-腺癌比例较高（99.40%,329/331）。sMPLC的3年总生存率（overall survival, OS）为91.93%,5年总生存率为84.37%,多因素生存分析显示,有吸烟史（P=0.012）、最大病灶直径大于2 cm（P=0.027）、淋巴结转移（P=0.015）和胸膜受累（P<0.001）为影响sMPLC预后生存的独立危险因素。结论 sMPLC好发于右上叶,以腺癌最常见,腺泡样为主的亚型多见。吸烟史、最大结节直径、淋巴结转移和胸膜侵犯是影响sMPLC预后生存的独立危险因素。早期发现和积极的手术可以使sMPLC患者获得较好的预后。     

肺部微小病灶术前定位方法的进展及新思路

肺部周围型微小病灶在手术中的定位比较困难。现有各种术前定位方法依然存在缺陷,应用有限,难以适应临床微小病灶日益增多的迫切需要。本文拟就目前的相关进展予以综述,并简介我们近期探索尝试的新方法。     

上叶肺癌侵犯肺动脉时手术方法的探讨

作者报告7例上叶肺癌侵犯肺动脉的手术方法,7例均为男性,年龄40—60岁。其中5例癌肿侵及肺动脉主干,行肺叶及受侵肺动脉部分切除;2例癌肿侵及肺动脉总干,行全肺及肺动脉部分切除。肺动脉壁切除范围为0.2～1.5×0.5～3.5cm,并予修补缝合。术后虽见管腔狭窄,但未影响肺循环及氧合,随访亦无异常。作者体会:肺动脉受侵范围较大者,可于肺动脉近心端阻断之,继而解     

Metridia荧光素酶检测条件的优化

目的：探讨培养基pH、血清对Metridia荧光素酶（MLuc）检测的影响并尝试找到一种优化的检测条件。方法：构建表达MLuc的逆转录病毒载体,瞬时转染人宫颈癌细胞系HeLa,制备收获MLuc;利用化学发光仪检测不同条件下的培养基对MLuc发光性能的影响,并尝试通过不同缓冲液与试剂的组合代替培养基来获得最佳条件。结果：培养基pH变化导致MLuc发光值产生较大波动,血清的存在会导致检测背景;添加0.02%（V/V）NP-40的磷酸盐缓冲液（PBS）（pH=7.4）作为MLuc检测的缓冲体系代替培养基,其发光值大小相当,检测背景值由原来的600左右降低到20左右。结论：以添加0.02% NP-40的PBS作为MLuc检测的缓冲体系可消除培养基pH、血清的影响,使检测结果更加准确和灵敏。     

免疫检查点调控在风湿免疫病中的应用研究进展

免疫检查点参与维持机体的免疫稳态。研究发现,多种免疫检查点在风湿免疫病中表达或功能异常,调控免疫检查点可用于治疗风湿免疫病。本文主要针对T细胞的免疫检查点的作用机制及其在风湿免疫病方面的研究进展进行概述。     

珍爱光明,惜爱视力——从今天起让我们看得更清晰

眼睛是人类心灵的窗户。随着知识经济和互联网时代的到来,人们对外界信息的获取,越来越依靠视觉,可以说人类对外界信息主要是通过视觉获取的。眼睛,是人体最宝贵的感觉器官之一,同