新鲜冰冻血浆中凝血因子于-30℃、-80℃保存的动态变化

目的分析新鲜冰冻血浆(FFP)于两种温度下保存1年其凝血因子活性的动态变化,为制定FFP的有效保存温度和保存时间提供依据.方法 FFP分别于-30℃、-80℃保存,于0、90、180、270、360 d分别采用一期法测定FⅧ:C、FⅤ:C、FⅨ:C及FⅪ:C,用免疫比浊法测定vWF和FⅧ:CAg.结果 FFP在-30℃保存1年的FⅧ:C、FⅤ:C、FⅨ:C、FⅪ:C,vWF和FⅧ:CAg均符合质量标准,其中FⅨ:C及FⅪ:C,vWF和FⅧ:CAg与初期相比差异无显著性;FⅧ:C与FⅤ:C显著降低,但高于70%;上述各凝血因子在-80℃保存1年其活性与保存初期相比差异无显著性.结论 FFP于-30℃保存1年,其凝血因子具有较好的临床止血效果,-80℃有利于不稳定凝血因子的保存.     

飞秒激光制瓣在前弹力层下角膜磨镶术中的应用

[目的]比较飞秒激光制瓣和微型角膜刀制瓣前弹力层下角膜磨镶术(SBK)的临床疗效,探讨飞秒激光制瓣SBK的临床价值.[方法]选取2013年8月至2014年11月来本科室行SBK治疗患者700例(1400眼),采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各350例(700眼),观察组采用飞秒激光制瓣,对照组采用微型角膜刀制瓣,对比分析两组术后1周、1个月、3个月裸眼视力、高阶像差和对比敏感度,并评价飞秒激光制瓣的临床价值.[结果]观察组术后1周、1个月、3个月术后裸眼视力与术前最佳矫正视力差值均大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后3个月总高阶像差明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月暗视下有眩光18.0c/d处对比敏感度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).[结论]飞秒激光制瓣与微型角膜刀对于提升患者视力疗效相当,但飞秒激光制瓣改善患者视觉质量效果更好,值得临床借鉴推广.     

正常孕妇外周血及新生儿脐血中的抗血友病因子活性的检测与分析

目的:了解正常孕妇外周静脉血及其新生儿脐血中的抗血友病因子活性水平,为开展产前诊断新生儿血友病奠定基础。方法:应用国际通用的一期法检测正常孕妇外周静脉血及其新生儿脐血中的凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)和凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C),随机选择正常女性献血者作为对照组。结果:正常孕妇外周血中FⅧ:C浓度为135.0％±33.0％(54.4％～200.0％);FⅨ:C浓度为127.1％±29.5％(85.6％～200％)。新生儿脐血中的FⅧ:C浓度为对77.9％±15.0％(38.5％～192.0％);FⅨ:C浓度为63.1％±15.4％(32.2％～149.0％)。正常女性献血者(正常未孕妇)FⅧ:C浓度为94.6±26.2％(50.4％～181.4％);FⅨ:C浓度为98.6％±29.2(64.9％～156.0％)。结论:新生儿脐血中的FⅧ:C和FⅨ:C含量显著低于正常女性献血者和正常孕妇外周血中的含量,处于低凝状态。正常孕妇外周血中的FⅧ:C和FⅨ:C含量显著高于正常女性献血者中的含量,处于高凝状态。     

34例股骨交锁髓内钉术后骨折延迟愈合的临床分析

目的探讨为减少股骨交锁髓内钉术后发生骨折延迟愈合,手术中的要点、方法及术后预防措施。方法回顾我院34例应用交锁髓内钉、术中采用不同复位方法治疗股骨干骨折,分析术后骨折愈合及延迟愈合情况。结果34例经至少1-2年的随访,27例骨折一期愈合;7例骨折延迟愈合,其中5例锁钉动力化后骨折愈合;2例骨折不愈合。结论正确地选择髓内钉入点位置及把握干骺端松质骨骨道方向;小切口切开满意复位、严重粉碎性骨折尽可能闭合复位穿钉以保护血运;合理的早期髓内钉动力化;可有效地减少股骨交锁髓内钉术后骨折延迟愈合的发生。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的病原学与耐药性分析

目的了解本院下呼吸道感染鲍曼不动杆菌病原学与耐药分析,为临床提供抗感染治疗的依据。方法对2009年临床下呼吸道标本分离出的108株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验。结果共检出108株鲍曼不动杆菌,细菌感染主要分布在ICU、呼吸内科、神经外科。药敏结果显示：鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药性严重。对头孢哌酮,舒巴坦、粘菌素耐药率较低,分别为12．7％、3．5％。对亚胺培南耐药率21．3％。尤其以ICU为主。结论鲍曼不动杆菌是医院感染主要病原菌之一,易引起呼吸道感染,应引起临床科室的高度重视,合理应用抗菌药物以减少多重耐药菌株的产生。     

氟康唑治疗皮肤浅部真菌病50例

氟康唑是一种双三唑类抗真菌药,广泛用于各种深部真菌感染,但对浅部真菌感染的报道较少.笔者自2007年7月至9月,对50例浅部真菌感染患者进行了治疗观察,现总结报告如下.     

AB0血型抗体效价的检测与母儿血型不合的疗效观察

母儿血型不合是婴幼儿溶血病的重要原因 ,严重影响我国出生人口素质。为此 ,我们在遗传优生咨询门诊病人中 ,除了针对病因进行有关的产前诊断以外 ,还开展了母儿血型不合 -ABO血型抗体效价的检测和治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。资料与方法病源来自院门诊妇产科 ,优生遗传咨询门诊及外院转诊患者。女方为O型血 ,男方为A型、B型、AB型血 ,包括孕前、孕期及产后。采用盐水试管凝集法 ,进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。不完全抗体快速反应剂采用南京天鼎生物技术研究所生产。 1∶6 4以下为正常 ,>1∶6 4为异常。结果检测 6 6 4例…     

乙肝免疫球蛋白免疫阻断HBV母婴垂直传播机制的研究

目的 探讨乙肝免疫球蛋白免疫阻断HBV母婴垂立传播。方法 对孕妇HBsAg( )者进一步检测HBV M及HBV DNA，根据病情分别采用乙肝疫苗和HBIG免疫阻断，并对新生儿脐血进行HBVM及HBV DNA检测以了解新生儿感染情况。结果 采用HBIG阻断HBV新生儿无l例发生感染。结论 孕早期检测HBV M，早期诊断、早期干预和早治疗，是阻止患儿出生的关键。     

开封地区近四年优生遗传咨询门诊资料回顾分析

目的了解本地区育龄妇女在优生遗传方面所关注的问题。为进一步做好此项工作提供依据。方法对优生遗传门诊建立完整的档案，做好随访工作，回顾性分析近四年的资料。结果近四年优生遗传咨询门诊接诊9616人，呈逐年增加趋势。咨询问题主要涉及孕期用药及孕期疾病的治疗。结论育龄妇女普遍对优生较重视，应加强专业医生的学习，更好地做好优生宣教及指导。     

老年呼吸道患者真菌感染病因分析及预防措施

目的根据老年患者呼吸道真菌感染的情况，探讨感染病因，制订预防、控制感染的措施。方法对2003～2006年我院67份老年呼吸道真菌感染的病例进行回顾性分析。结果免疫抑制剂的应用、无菌操作不当及广谱抗生素的长期使用，是引起老年呼吸道真菌感染的主要原因。结论加强护理，特别是对年老体衰的患者的护理，提高机体的免疫力、加强无菌观念、合理使用抗生素是预防老年呼吸道真菌感染的重要措施。