小儿特大面积烧伤治疗体会

目的 进一步提高小儿特大面积烧伤的治疗水平.方法 对我院2002年1月至2007年7月收治的24例小儿特大面积烧伤的临床资料进行分析总结.结果 治愈23例(96%),死亡1例.结论 对小儿特大面积烧伤的治疗,应把握住抗休克、创面处理、营养支持3个重要环节.     

护理预案在145例面颈部烧伤患者中的临床应用

目的：研究对面颈部烧伤患者实施综合护理,观察护理预案的临床效果。方法对所有新入院面颈部烧伤患者运用护理预案,实施常规护理和分类护理,其中常规护理包括：一般护理和心理护理；分类护理包括：烧伤深度的护理、烧伤种类的护理、合并吸入性损伤的护理。结果145例面颈部烧伤患者均痊愈出院,住院时间为7~40 d,平均11.5 d,出院后随访半年,其中色素沉着22例、色素脱失3例,不同程度瘢痕增生28例。结论通过对面颈部烧伤患者运用护理预案,能有效减少并发症,提高疗效,促进患者早日康复。     

美迪康联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察二甲双胍（商品名：美迪康）与胰岛素联用治疗2型糖尿病的疗效。方法26例2型糖尿病患者使用二甲双胍与胰岛素联合治疗12周,观察患者治疗前后餐前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化。结果二甲双胍联合胰岛素治疗12周后FBG、2hBG水平明显改善,HbA1c由7．8％降至6．1％,HbA1c达标率为71．3％。治疗后共有7例次发生低血糖反应,未发生其他明显不良反应。结论二甲双胍与胰岛素能有效治疗2型糖尿病,并能减少胰岛素的用量,降低低血糖的发生,且较为安全,价格合理,适合基层推广使用。     

经伤椎椎弓根植骨治疗胸、腰椎骨折分析

目的：探讨后路经伤椎椎弓根向伤椎椎体内植骨治疗胸、腰椎爆裂骨折的疗效。方法：经伤椎弓根向伤椎椎体内植骨,同时行椎管环形或次环形减压、短节段椎弓根螺钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折83例,其中59例获得随访。术前及随访时行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较经撑开固定和植骨后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况。采用配对t检验方法进行统计学分析。结果：均无植骨操作所致的神经血管损伤并发症,无感染。CT检查显示椎体内植骨块融合良好,术后平均随访24．5个月,伤椎椎体中央高度值（T12 3．07±0．34cm,L13．19±0．35cm）与正常值（T12 3．21±0．35cm,L13．35±0．50cm）比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：行椎管减压及内固定的同时,经伤椎椎弓根向椎体内植骨,能够恢复伤椎椎体高度,重建损伤阶段的前、中柱的稳定性,也能预防术后远期发生椎体塌陷。     

猪皮的细菌学研究

通过不同的制备方法对猪皮分层皮片进行细菌菌种，菌量特点的调查．证明猪皮带菌多而杂。研究结果还显示，复方碘酊消毒法能有效降低深在皮肤附件内的菌量，是一种可靠的猪皮消毒方法。     

新鲜猪皮覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤

目的 探讨采用新鲜猪皮覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床效果。提高大面积烧伤的救治水平。方法 选择20-50kg健康优质白种猪，术前1d活杀致死，清洗，剃毛，取猪皮，用取皮鼓加工成断层皮，放入抗生素消毒盒，密封后冷藏保存。手术时将微粒皮尽可能均匀地涂抹于猪皮之真皮面，用手术刀片打洞以利引流，将其覆盖于切削痂后的创面上，加压包扎。结果 术后2-7d第1次换药行暴露或半暴露，猪皮开始排异时间主要集中在2、3周，本组病例中微粒皮成活在90％以上者37例，50％-90％者48例，低于50％者7例。残余创面经过1-4次自体皮片移植治愈。结论 新鲜猪皮来源广泛，价格低廉，制作简单，容易推广，适用于基层医院开展。     

丹麦肌电诱发电位系统基本原理及常见故障

1仪器基本原理 keypoint仪器的工作原理见图1。临床常用肌电图诱发电位仪主要分为3部分：（1）刺激系统：主要有声音、电流、视觉和磁刺激等类型。声刺激通过耳机来实现．引发听觉诱发电位：电刺激通过手柄刺激器（CC-stimulator）来实现．引发体感诱发电位：视觉刺激通过棋盘格来实现．引发视觉诱发电位：磁刺激通过磁刺激器来实现．引发较深部位的神经诱发电位。     

心导管介入手术直播系统与应用

本文介绍了手术直播系统的功能、原理及构成.该直播系统使手术的操作手法和进展过程一目了然,在学习研讨中可以边手术边讲解,进行全方位的互动交流.     

激光照射家兔鼻粘膜上皮修复的实验研究

应用半导体激光和Ｎｄ：ＹＡＧ激光照射１０只家兔的鼻腔粘膜，用光镜和扫描电镜观察粘膜上皮修复情况。结果表明，术后２４．７２小时以炎性反应为主，术后７天开始修复，术后２个月粘膜基本修复，重新覆盖纤毛柱状上皮，恢复鼻腔生理功能。半导体激光比Ｎｄ：ＹＡＧ激光损伤轻，易控制，操作方便，对临床应用有指导意义。     

下咽癌侵犯喉结构的临床病理分析

对 ２５ 例下咽癌的手术切除标本连续切片进行组织病理学研究，以探讨保留喉功能下咽癌手术的可行性。发现 Ｔ１ 、 Ｔ２ 病变很少累及喉结构，随 Ｔ 分级的升高，下咽癌侵犯喉结构的频度增加。下咽癌多累及部分喉组织，病变对侧的喉组织则常是正常的。因此，对于 Ｔ１、 Ｔ２ 病变及某些细心选择的 Ｔ３、 Ｔ４ 下咽癌，行保留喉功能手术不会影响下咽癌切除的彻底性，并能提高患者的生存质量。