乳康片联合逍遥丸治疗乳腺增生症297例

目的观察乳康片联合逍遥丸治疗乳腺增生症的疗效。方法乳康片2片／次，逍遥丸1包／次，3次/d，1个月经周期为1疗程，共3疗程。结果297例患者良好213例，达71．72％，显效61例，达20．54％，无效23例，占7．74％，总有效率为92．26％。结论乳康片联合逍遥丸治疗乳腺增生症临床疗效确切，效果满意。     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及影响预后因素的分析

目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾性分析临床资料完整的老年重症急性胰腺炎的临床资料20例,与同期非老重症急性胰腺炎患者36例作比较。结果:老年SAP患者以胆石症为主要病因,多伴其他慢性疾病,高血压最多见,部分为高脂血症及糖尿病。结论:老年重症急性胰腺炎(SAP)病因以胆源性疾病为主,临床表现无特异性,伴发病多,并发症发生率较高,诊疗难度较大。     

红霉素、阿仑膦酸钠抑制磨损颗粒对小鼠巨噬细胞分泌白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的影响

背景:阿仑膦酸钠的抗骨吸收作用是通过其对破骨细胞的抑制作用完成的,近年亦有报道证实红霉素有直接抑制破骨细胞的作用。目的:观察阿仑膦酸钠和红霉素抑制钛颗粒刺激巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子α、白细胞介素1,6的作用。方法:分离、培养小鼠腹腔巨噬细胞,14h后分为红霉素组及阿仑膦酸钠组,每组分为6个亚组。红霉素组:A组:仅为巨噬细胞;B组:巨噬细胞+钛颗粒;C组:巨噬细胞+钛颗粒+红霉素1μg/L;D组:巨噬细胞+钛颗粒+红霉素10μg/L;E组:巨噬细胞+钛颗粒+红霉素100μg/L;F组:巨噬细胞+钛颗粒+红霉素1000μg/L。阿仑膦酸钠组分组及剂量同红霉素组。培养24h后,用酶联免疫法检测细胞培养上清液中白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的质量浓度。结果与结论:B组白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的质量浓度明显高于其他组(P<0.05),F组白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的质量浓度明显低于C组(P<0.05)。同剂量阿仑膦酸钠和红霉素组间差异无显著性意义(P>0.05)。提示钛颗粒可以刺激巨噬细胞分泌大量的白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α,红霉素、阿仑膦酸钠能够呈剂量依赖型地有效抑制钛颗粒诱导的巨噬细胞分泌白细...     

无创通气治疗重度慢性阻塞性肺病并肺动脉高压的探讨

目的 探讨无创正压通气治疗老年稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并中重度肺动脉高压(PH)的疗效及安全性.方法 选择确诊为老年重度COPD并中重度PH患者35例,随机分两组;对照组(16例)常规综合治疗,治疗组(19例)常规综合治疗加社区无创通气(BiPAP)治疗,机械通气10h/d,疗程均为1a;观察治疗前后两组患者呼吸困难分级、PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、MPAP、6MWT的变化.结果 治疗组治疗前后比较:治疗后呼吸困难分级、PaCO2、MPAP均明显降低,PaO2、6MWT均明显增加,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组治疗后与对照组治疗后比较:治疗组治疗后呼吸困难分级、PaCO2、MPAP明显低于对照组,PaO2、6MWT明显高于对照组,P＜0.05;治疗组中重度PH患者治疗后比较:治疗后两组呼吸困难分级、PaO2、PaCO2比较,P＞0.05,中度PH患者的MPAP低于重度PH,6MWT高于重度PH患者,以上差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组与对照组、中重度PH患者治疗后FEV1、FVC均无明显改变.结论 无创通气是治疗老年稳定期重度COPD并中重度肺动脉高压的一种有效方法,依从性好,不良反应少.     

过敏性支气管哮喘患者血浆中IgE及IL-4的实验研究

对２５例急性哮喘发作患者，２１例哮喘缓解期患者及２２例正常人分别检测其血浆ＩｇＥ与ＩＬ－４，哮喘发作组ＩｇＥ平均值为１２７１．８４４ＩＵ／ｍｌ，缓解组平均为３４５．２１４ＩＵ／ｍｌ，对照组平均值为１４２．１５０ＩＵ／ｍｌ，且各组之间比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），但各组ＩｇＥ水平未发现和性别有关（Ｐ＞０．０５）．哮喘发作组血浆ＩＬ－４平均值为３７．２ｎｇ／Ｌ，缓解组血浆ＩＬ－４平均值为３５．４ｎｇ／Ｌ，对照组平均值为２０．２ｎｇ／Ｌ，各组间ＩＬ－４比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但ＩｇＥ变化同ＩＬ－４增高有明显联系。     

加昧当归补血颗粒对环磷酰胺的骨髓抑制及荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的比较加味当归补血颗粒(JW)与当归补血汤(DG)对环磷酰胺(CTX)所致小鼠的骨髓抑制及抑瘤作用,观察JW对荷瘤小鼠红细胞免疫功能的影响.方法清洁级KM小鼠随机分为CTX组、荷瘤组及正常对照组.CTX组腹腔注射CTX,同时灌胃给予JW或DG,10 d后检测动物外周血象:白细胞、红细胞、血小板及骨髓有核细胞数,进行组间比较;荷瘤组常规接种H22(小鼠肝癌)造模后,灌胃给予JW,10 d后检测小鼠红细胞免疫功能、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICRR)及红细胞C3b受体花环率(RBC-C3BRR),同时测定对CTX抑瘤作用的影响.结果①CTX给药后小鼠外周血象及骨髓有核细胞数均有显著性下降,给予JW后各检测值的下降幅度均小于CTX组,与正常对照组比较差异无显著性.DG的作用较JW小.②JW高剂量组对荷瘤小鼠红细胞免疫功能具有显著的增强作用.③JW或DG与CTX合用,抑瘤率较单用CTX均有一定的提高,但与CTX组比较差异无显著性.结论加味当归补血颗粒具有抑制CTX毒性的作用,可明显提高荷瘤小鼠的红细胞免疫功能,与CTX合用能起到一定的抑瘤增效作用.     

比较效益研究的设计、实施和分析方法概述

比较效益研究(comparative effectiveness research,CER)被认为是一种可以提升医疗卫生研究质量的有力工具,该工具从策略层面上有益降低医疗卫生成本.比较效益研究的提出仍然源自于“效力”和“效果”的研究问题.以往的效力研究总是在较为严格的控制条件下探索干预措施是否有效,而现今的医学研究除了探索有效之外,更关注针对谁有效,在哪一种情况下有效的效果问题.过去经典的效力研究常通过比较一种新干预措施和安慰剂,来获得其效力的评价.现今CER发展到对两种或多种不同干预措施进行直接对比,而且强调在尽可能接近临床实际减少人为控制因素的情况下进行对比.该文通过对系列文献和报告的归纳和总结,就如何设计、实施、分析CER,进行了分析和综述,为以后中医药研究者开展类似研究提供参考.     

在治疗勃起功能障碍中病人的偏好：患者持续教育的重要性

为确保在治疗勃起功能障碍（ED）中获得充分的好处，了解病人的偏好也很重要。在决定是否继续接受中期和长期治疗的病人中，它们似乎很重要。在临床实践中，一年后停止的比率相对较高，比如自发性因素“自然”、行动的开始和持续时间都可能影响偏好。本文时论的多项研究中，     

空泡蝶鞍综合征57例临床表现及MRI分析

目的：提高对空泡蝶鞍综合征（ESS）的临床表现及MRI表现的认识。方法：回顾性分析57例ESS的临床表现及MRI所见，进一步为ESS在诊断方面提出建议。结果：ESS临床表现复杂；经产妇，中年妇女多见，应引起临床重视。MRI对ESS诊断准确，以垂体腺被压扁到鞍底，鞍内充满脑脊液为特征。     

苏木水提物诱导HL-60细胞凋亡的研究

目的　以HL 6 0细胞为靶细胞 ,观察不同浓度苏木水提物 (AELS)对靶细胞诱导凋亡作用。方法　台盼蓝拒染法检测细胞活性 ,光镜观察细胞形态学变化 ,琼脂糖凝胶电泳法检测凋亡细胞的特征性DNA降解 ,并与阳性对照药Vp16 (etoposide,依托泊苷 )对比。 结果　研究显示 ,40mg/LVp16 ,15 0、30 0mg/L浓度的苏木水提物作用 16h均可诱导靶细胞发生凋亡。光镜下可见到细胞体积缩小 ,染色质浓缩及凋亡小体形成。DNA凝胶电泳显示特征性DNA阶梯图。结论　苏木水提物在一定浓度下可诱导HL 6 0细胞凋亡。提示诱导癌细胞凋亡是其具有抗肿瘤活性的机制之一。