原发性视网膜色素变性临床分级方法初探

目的 探讨原发性视网膜色素变性的临床分级方法,以据此判断该病病情的临床严重性.方法 将患者按自觉症状分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个等级,选择各个等级资料(眼底照相、视网膜电流图、视野)齐全的患者159人,分析他们在年龄、视力、色觉异常、视网膜色素沉着、视网膜血管变细和视盘颜色变淡6个因素上的差异,找出与患者自觉症状最相关的指标,以此作为衡量病变严重程度的指标.结果 视网膜色素沉着、视网膜血管变细和视盘颜色变淡三者的出现与患者白天活动障碍的出现比较同步,而三者中又以视网膜色素沉着最具客观性和直观性.结论 在原发性视网膜色素变性患者,一旦出现眼底色素沉着,从病理上和临床上都说明视网膜中视杆细胞和视锥细胞的结构和功能已发生严重破坏,病情不可逆转.建议将眼底色素沉着作为衡量原发性视网膜色素变性病情严重性的主要指标.     

糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶阳性神经元表达的变化

一氧化氮 (nitric oxide,NO)是重要的血管调节物质 ,被称为舒血管因子。一氧化氮合酶 (nitric oxide synthase,NOS)是催化 L -精氨酸形成 NO的酶 ,由于 NO寿命极短 ,故一般以NOS的表达情况反映 NO的生成量 [1 ]。NOS广泛存在于血管周围的神经元中。我们通过观察 NOS阳性神经元在糖尿病大鼠视网膜表达的变化 ,探讨 NO在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用。1　材料和方法雄性 Wistar大鼠 10只 ,链脲佐菌素 (streptozotocin,STZ,Sigma)用 0 .1mol/ L ,p H4.2的枸橼酸缓冲液新鲜配制 ,浓度 75 .47mmol/ L。按 6 0 mg/ kg单剂腹腔注…     

实验性过敏性脑脊髓炎中细胞因子的免疫组化研究

本研究采用免疫组化方法对牛脊髓髓鞘碱性蛋白诱发的豚鼠实验性过敏性脑脊同炎（ＥＡＥ）中枢神经系统中ＩＬ－１β，ＴＮＦ－α和ＩＦＮ－γ的蛋白水平表达进行了研究，结果发现在ＥＡＥ临床症状出现前３天，胸腰段脊髓中的血管周围浸润细胞和小胶质细胞样细胞开始表达这三种细胞因子，当临床症状出现时这种表达高峰，并一直持续至临床高峰期，在恢复后期，活化的星形胶质细胞开始表达ＩＬ－β和ＴＮＦ－α。它提示中枢神经系统浸润     

神经生长因子对糖尿病大鼠背根神经节坐骨神经P物质变化的影响

采用免疫组织化学染色结合电子计算机图像分析，观察了糖尿病大鼠背根神经节、有神经Ｐ物质（Ｐ）的变化及使用神经生长因子ＮＧＦ）对其的影响。结果显示：糖尿病成模后３个月，背根神经节ＳＰ的平均灰度值，糖尿病（ＤＭ）组明显低于正常对照（ＮＣ）组，ＮＧＦ组「ＮＧＦ２００μｇ／（ｋｇ．ｄ）肌肉注射３０天」则明显高于ＮＣ组，坐骨神经ＳＰ改变与背根神经节相似。提示ＮＧＦ可促进感觉神经ＳＰ的表达，对糖尿 病周围神经病     

神经生长因子对糖尿病大鼠背根神经节神经细丝蛋白变化的影响

目的：观察神经生长因子（ＮＧＦ）对糖尿病神经病变的治疗作用。方法：采用免疫组织化学染色结合电子计算机图像分析技术，测定糖尿病大鼠背根神经节的结构蛋白－神经细丝蛋白（ＮＦ）的相对含量。结果：糖尿病成模后三个月，背根神经节ＮＦ的平均灰度值，糖尿病组（ＤＭ组）明显低于正常对照组（ＮＣ组），ＮＧＦ组（ＮＧＦ２００μｇ·ｋｇ－１·ｄ－１肌肉注射，３０ｄ）虽低于ＮＣ组，但却高于ＤＭ组，Ｐ均＜０．０１。结论：ＮＧＦ可促进感觉神经结构蛋白的表达，有益于糖尿病周围神经病变的恢复     

N-乙酰半胱胺酸对高龄患者对比剂肾病的预防作用

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）对行增强CT检查的高龄患者对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的预防作用.方法 将行增强CT检查的高龄患者56例,采用随机数字表法随机分为NAC组28例、对照组28例.NAC组于增强CT检查前12 h、6 h,检查后6 h、12 h分别口服NAC泡腾片1 200 mg,2组均给予水化治疗,比较CT前后2组患者血肌酐和估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）变化,以及2组患者CIN发生率.结果 NAC组与对照组比较,增强CT检查后48 h,2组患者SCr水平均高于CT检查前（P＜0.01）,eGFR水平均低于CT检查前（P＜0.01）;检查前后NAC组SCr升高幅度与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,检查前、后NAC组eGFR下降幅度小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.NAC组无CIN发生,对照组仅有1例在行CT检查后SCr明显升高（SCr升高19.4 μmol/L,上升幅度28%）,但无临床意义,2组经校正的四格表χ2检验,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 NAC联合水化治疗对患者行增强CT所致CIN的预防作用与单纯水化治疗相当.说明大剂量NAC对对比剂引起的肾损害具有一定的防治作用.