肾脏集合管癌临床病理学特征

目的探讨肾脏集合管癌（collecting duct carcinoma of kidney，CDC）的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法对8例肾脏集合管癌病理学、免疫组化进行观察，并复习临床资料及相关文献。结果肿瘤好发于中老年男性（平均年龄50．8岁），临床常见腰痛、血尿。光镜下见瘤细胞呈靴钉状、不规则腺管状、乳头状结构，肿瘤有明显的间质反应。免疫组化：瘤细胞通常表达高分子量角蛋白、vimentin。随访2例死亡。结论肾脏集合管癌有独特的临床及形态学特征，其预后跟肿瘤的形态密切相关，诊断主要靠形态学及免疫组化。     

肺嗜酸细胞类癌一例的病理学观察

肺嗜酸细胞类癌(oncocytic carinoid tumor of the lung,OCTL)是肺的一种特殊形态的典型类癌,临床上罕见,少有报道.本文报告1例,并结合文献讨论其组织来源、病理组织学诊断和鉴别诊断.     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理学分析

回顾性分析2004年1月至2014年1月收治的13例朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者临床病理资料,其中男性8例,女性5例,患者年龄6 ～63岁,平均年龄35岁,多为成年人.13例患者共有15处病变,镜下见组织细胞样瘤细胞弥漫分布,可见核沟,背景内有数量不等嗜酸性粒细胞及其他炎细胞浸润.免疫组化结果显示肿瘤细胞表达S-100、CD1a、朗格汉斯细胞产生的特异性凝集素.治疗后随访6～101个月,均健在.免疫组化标记有助于明确诊断及鉴别诊断.     

胆囊转移性恶性黑色素瘤1例

胆囊转移性恶性黑色素瘤罕见,其诊断必须结合病史及全身检查。本文对浙江省台州医院2019年3月15日收治的1例原发于鼻咽部转移至胆囊的恶性黑色素瘤进行光镜观察及免疫组化染色标记,并对原发部位切片进行复习,光镜下见肿瘤细胞弥漫片状分布,细胞呈多边形或短梭形,瘤细胞内、外均可见深棕色颗粒,未见交界变化。免疫表型S-100及HMB45肿瘤细胞呈阳性表达。病理诊断为胆囊转移性恶性黑色素瘤。     

宫颈癌前病变及宫颈癌组织Survivin和p16INK4A及p53表达的研究

目的:探讨Survivin、p16INK4A和p53与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系及临床病理关系.方法:应用免疫组化EnVision法,检测107例宫颈癌、86例宫颈癌前病变(CIN)及35例宫颈炎组织中Survivin、p16INK4A和p53表达水平,并加以分析.结果:在35例宫颈炎、86例宫颈CIN、107例宫颈癌中,Survivin阳性表达率分别为0、48.8%(42/86)和88.9%(72/81);p53阳性表达率分别为2.8%(1/35)、40.7%(35/86)和83.9%(68/81),两者均呈增高趋势,而p16INK4A 的阳性表达率降低,分别为94.3%(33/35)、59.3%(51/86)和28.4%(23/81),三组间两两比较差异有统计学意义,P＜0.01.Survivin、p16INK4A表达在子宫颈癌的FIGO分期、间质浸润深度及淋巴结是否转移的表达,差异有统计学意义,P＜0.05;p16INK4A还在宫颈癌组织学分级间阳性表达,差异有统计学意义,P＜0.05;p53在组织学类型及分级中其阳性表达,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:Survivin、p16INK4A和p53异常表达参与了宫颈癌的发生发展过程,其阳性表达可作为检测宫颈癌前病变的生物标志,并可用于判断宫颈癌患者的预后.     

嗅神经母细胞瘤患者颈部淋巴结转移与临床病理因素的关系

目的探讨影响嗅神经母细胞瘤（ONB）颈部淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析21例ONB的临床资料,包括年龄、病程、Hyams分级、是否淋巴结转移,并分析年龄和组织病理学分级与颈部淋巴结转移的关系。结果21例年龄4～68岁;组织病理学分级1级1例,2级6例,3级9例,4级5例。8例病人有颈部淋巴结转移。组织病理学分级1～2级与3～4级患者比较,颈部淋巴结转移率差异有显著性（〈0.05）。转移与无转移患者年龄比较,差异有统计学意义（〈0.05）。结论年龄、恶性程度ONB因素可能影响颈部淋巴结转移。     

胸腔镜下建立小型猪慢性心肌缺血模型

目的 探讨应用胸腔镜技术建立小型猪慢性心肌缺血模型的效果及可行性.方法 23只中国实验小型猪,雄性,体重20～30 kg,平均(29.3±4.3)kg,年龄8～11个月,平均(9.3±1.8)个月.在完全胸腔镜下将Ameroid环置于回旋支主干,术前及术后6周分别进行冠状动脉造影及超声心动图检查.结果 23只猪中20只顺利完成手术,手术时间25～125 min,平均(46±9)min.术中出血量30～60 ml,平均(55±12)ml.术后6周内因肺部感染、二次造影时心律失常及麻醉意外死亡3只.术后6周行冠状动脉造影显示,7只动物回旋支完全闭塞,13只狭窄大于85%.超声心动图心肌收缩及舒张功能明显下降,术前射血分数(65.0±6.3)%,短轴缩短率(36.2±4.3)%;术后6周射血分数(41.0±9.3)%,短轴缩短率(34.2±2.3)%,均低于术前水平(P<0.05).结论 应用胸腔镜技术放置Ameroid环可以有效建立小型猪慢性心肌缺血模型.     

甲状腺原发性副神经节瘤1例并文献复习

副神经节瘤是起源于原始神经嵴交感神经始基的肿瘤,主要发生于肾上腺髓质,仅6%左右发生于肾上腺外[1-2],其中以颈部、后腹膜多见,甲状腺发生的较少,它是起源于甲状腺内的副神经节组织,属于相当少见的肿瘤。作者收治了1例经病理证实为甲     

宫颈病变组织中MEKK3和TRAIL表达的研究

目的研究有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶(MEKK3)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在宫颈病变组织中的表达及其相关性,分析其表达与宫颈癌临床病理特征及预后的关系。方法利用组织芯片技术构建宫颈病变芯片,应用免疫组化En Vision法检测107例宫颈癌、86例宫颈上皮内瘤变(CIN)及35例慢性宫颈炎组织中MEKK3和TRAIL表达水平,同时随访3年以上宫颈癌患者44例,进行生存分析。结果 MEKK3在慢性宫颈炎、宫颈CIN和宫颈癌组织中阳性表达率逐渐升高(P<0.05);宫颈癌组织中TRAIL阳性表达率明显低于宫颈CIN和慢性宫颈炎组织(P<0.05);MEKK3阳性表达率在宫颈癌FIGO分期、浸润深度及淋巴结是否转移阳性率分别递增(均P<0.05),而与患者年龄、组织学类型及分级无关(均P>0.05);TRAIL阳性表达率与宫颈癌组织学分级有关(P<0.05),而与患者年龄、组织学类型、FIGO分期、浸润深度及淋巴结是否转移无关(均P>0.05);MEKK3和TRAIL表达呈负相关(P<0.05);Log-rank分析结果提示MEKK3表达与生存有关(P<0.05),而TRAIL表达与生存无关(P>0.05)。结论 MEKK3和TRAIL异常表达共同参与宫颈癌的发生发展过程,其阳性表达可作为宫颈癌早期诊断及评估生物学行为的分子标志物,MEKK3过表达预示宫颈癌患者不良预后。