膝骨性关节炎的发病机理及苗医的认识和治疗

由于膝骨性关节炎的发生病因病机尚未完全明确,故在诊治上难以取得令人满意的疗效。而苗医药的临床效果和优势则开始受到世人的关注,但针对膝骨性关节炎的苗医药在临床上的系统研究尚未展开。随着苗医药理论基础的逐渐完善和自身存在的、悠久的、丰富的和有效的治疗方法,以及丰富的苗药资源,为我们开展对膝骨性关节炎的临床研究提供了良好的实践基础。本文总结了医药学界近年来对膝骨性关节炎的发生、发展及病因病理相关研究结果,尤其是对苗医药对本病的认识和治疗作了概括性的总结。     

西藏藏族Cornelia de Lange综合征1例病例报告并文献复习

<正>CorneliadeLange综合征(CorneliadeLange syndrome, CdLS; OMIM#122470,#300590,#610759)是一种罕见的累及多器官系统的遗传性疾病,1933年由荷兰儿科医生Cornelia de Lange首次系统报道,之后以他的名字命名此病。目前其发病率各国报道不一致(1/10 000～1/50 000),常呈散发,男女发病率基本相同。     

药物联合应用在膝骨关节炎关节镜清理术后止痛的研究

目的观察联合应用玻璃酸钠 利多卡因 地塞米松在膝骨关节炎关节镜清理术后止痛作用。方法实验采用双盲随机分组,膝骨关节炎关节镜清理术病人50例,58膝,分为玻璃酸钠(2 ml) 2%利多卡因(2.5 ml) 地塞米松(2.5 mg)(A组,n=15),玻璃酸钠(2 ml) 生理盐水(5 ml)(B组,n=15),2%利多卡因(2.5 ml) 生理盐水(4.5ml)(C组,n=15),地塞米松(2.5 mg) 生理盐水(4.5 ml)(D组,n=13),每例患者于术后关节腔注射,分别在给药后8 h、24 h、72 h、一周时,在病人双足站立膝关节伸展状态下进行视觉模拟评分(VAS),结果用q检验。结果术后8h,A组和C组的止痛效果好于B组和D组(P<0.05)但术后72 h和一周时B组和A组的止痛效果明显好于C组和D组(P<0.05)。结论膝骨关节炎关节镜清理术后联合应用玻璃酸钠 利多卡因 地塞米松在早期止痛和持续镇痛方面有较为满意的临床效果。     

细节管理在老年留置普通硅胶胃管患者鼻饲饮食中的应用

目的 研究细节管理减少老年留置普通硅胶胃管患者鼻饲饮食后并发症、减少感染及死亡率的作用.方法 选取80例老年留置普通硅胶胃管患者,随机分为对照组40例与干预组40例,对照组患者鼻饲饮食实施常规管理,干预组患者鼻饲饮食实施管理,比较两组干预效果.结果 干预组发生胃肠道并发症6例,无堵管现象,肺部感染2例;对照组发生胃肠道...     

银屑病合并肾脏病变五例临床分析

银屑病合并肾脏病变少见,且均为银屑病发生于肾脏损害之前,尚未见银屑病出现于肾脏病变之后的报道。我们对我院近4年来收治的5例银屑病合并肾脏病变患者的临床资料进行回顾性分析,以期提高对该类疾病的认识。临床资料1.对象:2003年6月～2007年5月我院肾内科收治的银屑病合并肾脏病变患者5例,其中男性3例,女性2例,年龄32～69岁,平均年龄(45.2±10.3)岁。2.肾脏病变的临床表现:表现为发作性肉眼血尿2例,肾病综合征1例,慢性肾炎综合征2例;24小时尿蛋白定量0.02～10.3g/d,平均2.89g/d。血压及血肌酐检查结果,见表1。3.肾脏病理检查:肾穿刺活检2…     

纤维支气管镜在PICU重症肺炎患儿治疗中的效果分析

目的照组,对照组予以抗生素、氧疗、止咳祛痰等常规治疗,观察组另予纤维支气管镜灌洗治疗,观察疗效、住院天数、总热程、肺部感染评分(CPIS)变化、白细胞计数(WBC)变化、咳嗽好转时间、啰音消失时间等,统计灌洗治疗前后并发症;择取两组致病菌均为腺病毒患儿进行二次分组--灌洗组及未灌洗组,比较两组疗效.、咳嗽好转时间、啰音消失时间、住院时间.、总热程,观察支气管镜对腺病毒感染者治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,差异存在统计学意义(P<005);灌洗组疗效与未灌洗组基本相当(P>005)。观察.组WBC、CPIS得分均显著低于对照组,总热.程、咳嗽有效控制时间、肺部湿啰音消失时间、住院总天数均明显短于对照组.,差异均具有统计学意义(P<0.05);灌洗组咳嗽控制时间短于未灌洗组(P<005),但总热程、啰音消失时间及住院天数与未灌洗组比较无统计学差异(P>005)。灌洗并发症发生率为2000%,均好转。结论PICU重症肺炎患儿应用纤维支气管镜治疗安全可靠,能明显改善患儿当前症状,但对腺病毒导致的重症肺炎收效甚微。     

黄精首乌有效部分均匀设计组合对高脂血症大鼠抗氧化能力的影响

目的:研究黄精、首乌有效部分的不同组合对高脂血症大鼠抗氧化能力的影响,为有效部分的优化组合提供依据。方法:将大鼠分为对照组、模型组和实验组。用生化测定方法测定各组大鼠的生化指标,用单因素方差分析及多重比较分析组间均值;采用综合平衡法,通过逐步回归分析和数论网格法对有效部分组合进行优选。结果:与模型组比,NO有3个实验组、MDA的8个实验组、GSH -Px有6个实验组、SOD有5个实验组、TAo有4个实验组存在显著差异(P <0 0 5 )。与对照组比,5个实验组的HDL有显著差异(P <0 0 5 ) ;GSH有5个实验组、GSH -Px有2个实验组、SOD有4个组、TAo有4个实验组存在显著差异(P <0 0 5 ) ;NO、MDA和CAT的8个实验组均无明显差异(P >0 0 5 )。结论:黄精、首乌有效部分的不同组合对高脂血症大鼠抗氧化能力提高作用程度不同。因此,通过研究黄精、首乌有效部分不同组合的量-效关系以便达到合理提取、组合及应用的目的是极其必要的     

从针刺不同经穴对家兔胃黏膜保护作用探讨多经司控同一脏腑的规律

目的:探讨经脉腧穴与脏腑的特异关系.方法:将56只家兔随机分为7组,分别针刺不同经的穴位.硝酸还原酶法测定胃黏膜NO和NOS含量,放射免疫法测定PGE2、EGF含量,加权法分析各组综合效应.结果:(1)针刺足阳明经组与其余各组比较,能显著升高胃黏膜PGE2、EGF含量(P＜0.01);(2)针刺足阳明、足太阴经组与其余各组比较,能显著升高胃黏膜NO和NOS含量(P＜0.01);(3)针刺足阳明经组综合效应明显高于其余各组(P＜0.01);针刺足太阴经组综合效应明显高于模型组(P＜0.01).结论:多经司控同一脏腑具有一定的普遍性,但从作用强度和广度看又具有经脉的相对特异性;胃与足阳明经关系最为密切,足太阴经次之.     

rTMS辅助治疗首发精神分裂症幻听症状的效果及安全性分析

目的:观察分析重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗首发精神分裂症幻听症状的效果及安全性。方法:选取东莞市第七人民医院2016年3月至2016年12月间收治的100例有幻听症状的首发精神分裂症患者,按照随机数字法平均分为对照组和观察组,每组50例,对照组予以利培酮治疗,观察组予以利培酮联合rTMS治疗。比较两组患者治疗前及治疗1、2、4周末时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组阳性症状评分、阴性症状评分、总分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周末时两组阳性症状评分、阴性症状评分、总分均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗2周末及4周末时观察组阳性症状评分、总分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阳性症状因子总有效率32%显著高于对照组12%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的体格检查及实验室检查治疗前后均没有出现异常及严重不良反应。两组间锥体外系反应、月经不调、心慌、体位性低血压、视物模糊、呕吐、恶心等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:rTMS辅助治疗首发精神分裂症幻听症状疗效确切,安全性好。     

槲皮素阻断热休克蛋白70表达对艾灸预处理抑制胃黏膜损伤细胞凋亡的影响

目的通过槲皮素灌胃阻断热休克蛋白（HSP）70表达,观察艾灸预处理对大鼠急性胃黏膜损伤指数及细胞凋亡的影响,以进一步探明艾灸的细胞保护作用及其与HSP70的关系。方法40只大鼠随机分为捆绑对照组（A组）、模型组（B组）、艾灸＋模型组（C组）、槲皮素＋艾灸＋模型组（D组）、槲皮素＋模型组（E组）。D、E组每日采用槲皮素灌胃。C、D组每日艾灸足三里、梁门,以上处理共8 d。第9日,B、C、D、E组均采用无水乙醇灌胃制作大鼠急性胃黏膜损伤模型。采用western-blot方法检测胃黏膜HSP70蛋白表达;TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数（AI）。结果与A组比较,模型组大鼠胃黏膜AI明显增高（P〈0.05）,胃黏膜HSP70表达升高（P〈0.01）。与B组相比,C组大鼠AI明显降低（P〈0.05）,HSP70表达显著升高（P〈0.01）;D组大鼠胃黏膜AI值明显增加（P〈0.01）,HSP70表达未见上调。与C组相比,D组大鼠胃黏膜AI值升高明显（P〈0.01）,HSP70表达明显下调。结论艾灸预处理上调胃黏膜HSP70表达,急性病胃黏膜损伤所致的细胞凋亡被抑制。槲皮素阻断HSP70合成后,艾灸预处理抑制急性胃黏膜...