后程加速超分割放射治疗加化疗治疗食管癌的疗效分析

 目的 分析后程加速超分割放射治疗加化疗治疗食管癌的疗效分析。方法 将75例胸段食管癌患者随机分成2组：（1）常规分割加化疗（CF+C）组：5次／周，2.0 Gy／次，总量DT 66 Gy。放疗期间，加5-氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg和顺铂（DDP）20 mg静脉滴注，每周1次，共5个周期。（2）后程加速超分割加化疗（LCAF+C）组：常规分割照射30 Gy后，改为2次／d，1.5 Gy／次，间隔≥6 h，追量至DT 66 Gy。放疗期间，化疗方案同CF+C组。结果 CF+C组和LCAF+C组1，2，3，4年局部控制率分别为52.6 %，31.6 %，24.7 %，23.7 %和73.0 %，64.9 %，59.5 %，54.1 %（P＜0.01）。两组1，2，3，4年生存率分别为52.6 %，28.9 %，18.4 %，15.8 %，和81.0 %，62.2 %，51.4 %，40.5 %（P＜0.05）。两组差异均有统计学意义。但两组的急性血液学毒副反应（如白细胞和血小板减少）和消化道毒副反应较重。LCAF+C组的放射性食管炎和放射性气管炎较CF+C组明显，但差异无统计学意义，经对症处理后均能耐受。结论 后程加速超分割放射治疗能明显提高食管癌的局部控制率和生存率，但同期化疗能否降低远处转移率有待进一步研究。     

蕈样霉菌病的全身电子束治疗

<正> 蕈样霉菌病是一种非常见的慢性全身性皮肤T细胞恶性淋巴瘤,病变首先侵犯皮肤,进而累及淋巴结和内脏器官。临床共分三期:①红斑期:皮肤出现不规则但境界清楚的红色或紫褐色斑,在皮肤的真皮乳头内有一般的慢性炎症细胞浸润。     

肺癌合并纵隔淋巴结转移的三维适形放疗和调强放疗的剂量学研究

目的比较肺癌合并纵隔淋巴结转移的三维适形放疗（3 DCRT）和调强放疗（IMRT）的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选择2007年8月至2008年2月行IMRT放射治疗的11例肺癌纵隔转移患者,利用其CT模拟定位图像分别设计IMRT计划和3DCRT计划,结合等剂量曲线以及剂量体积直方图（DVH）对IMRT计划和3 DCRT计划进行适形性、靶区均匀性和对各关键器官受量进行比较。处方剂量66Gy／33次,治疗时间6周;要求95％靶区体积达到95％以上的处方剂量。SPSS14．0统计软件进行t检验。结果IMRT靶区的适形度优于3DCRT（P〈0．05）,IMRT靶区内超过处方剂量110％体积相比3DCRT放疗靶区内超过处方剂量110％体积减小;在对肺组织的保护上,IMRT肺V20、V30、V40数值均明显小于3 DCRT（P〈0．05）。结论对临床靶区体积大、形状不规则的肺癌合并纵隔淋巴结转移患者,IMRT治疗是较好的选择。     

腮腺嗜伊红淋巴肉芽肿的放射治疗

嗜伊红淋巴肉芽肿又称“嗜酸性淋收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-2 4作者单位 :1.山西省人民医院 ,山西　太原　0 30 0 12 ;2 .山西省肿瘤医院 ,山西　太原　0 30 0 13巴肉芽肿”、“嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿”、“木村氏病”,在我国较少见 ,是以无痛性皮下肿物 ,局部淋巴结肿大为主要表现的良性疾病。其治疗以放射治疗为主。现总结经病理确诊的腮腺区嗜伊红淋巴肉芽肿单纯放射治疗 10例 ,探讨该病临床特点和放射治疗中的作用及预后。1　材料与方法1.1　临床资料　 10例中男性 9例 ,性 1例 ,年龄 18岁～ 45岁 ,中位年龄 32岁。临床表现 :均有…     

常规分割立体定向适形放疗晚期局限性胰腺癌临床探讨

胰腺癌是高致死率的消化系统恶性肿瘤。近年来，发病率有逐年增高趋势。在胰腺癌治疗中放疗的应用逐渐增多，已成为主要治疗手段之一。但常规放疗的疗效欠佳，笔者自2001年3月至2003年6月尝试利用常规分割立体定向适形放疗晚期局限性胰腺癌28例，现将结果总结如下。     

恶性肿瘤患者放疗后辐射损伤效应的研究

本文采用胞质分裂阻断微核法（CBMN法)对18例肿瘤放疗患者的外周血淋巴细胞微核进行了检测分析，其中食管癌8例、肺癌4例、乳腺癌3例、其它肿瘤3例，旨在探明肿瘤患者局部多次大剂量照射后的辐射损伤效应，这对于放射医学和辐射防护具有重要现实意义．     

正电子发射断层成像技术引导下的放射治疗

分子影像是指生物影像和功能影像,是一种非创伤性的影像技术.它与传统的解剖影像学不同,能清楚地显示肿瘤和正常组织的不同生物学途径和生理学特征.因此,分子影像学是一种能够看到分子靶点、信号传递途径和细胞表型空间分布的医学影像学.     

常规分割精确放疗治疗晚期胰腺癌临床观察

<正>胰腺癌是高致死率的消化系统恶性肿瘤。作者自2006年1月至2008年9月,尝试利用常规分割精确放疗治疗胰腺癌28例,现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料:28例胰腺癌患者中男性16例,女性12例;年     

肝动脉化疗栓塞加三维适形放疗治疗原发性肝细胞癌

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)加三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗原发性肝细胞癌的疗效及患者的耐受性.方法 38例患者先行TACE,阿霉素50mg/m2、氟尿嘧啶600 mg/m2、顺铂60 mg和碘油10～15 ml,每4周重复,共3次.休息1～2个月后,针对肿瘤局部行3D-CRT,80%～90%等剂量线包绕计划靶区并以此为处方线,4～8 Gy/次,3次/周,共7～11次,总剂量为44～56 Gy.结果 全部患者均能完成治疗计划,按WHO毒性分级标准:Ⅰ～Ⅱ级急性胃肠道反应占53%(20/38),Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制发生率占47%(18/38),对症治疗后均能缓解.CR为24%,PR为63%,总有效率(CR+PR)为87%.1、2年生存率分别为74%和58%.结论 TACE加3D-CRT综合治疗原发性肝细胞癌的毒副作用较轻,近期疗效好,是原发性肝细胞癌患者非手术治疗的一种较为满意的方法.     

不同病理类型的肺癌单放和化放综合治疗——附493例分析

经病理或细胞学证实的493例肺癌,其中273例鳞癌,101例小细胞未分化癌,92例腺癌和27例其他类型癌。从1979年1月至1984年12月分为单纯放疗和化放综合治疗两组治疗。 单放组Ⅲ期以上者占83.3％,采用~(60)C_o或10MV—X线常规放疗,D_T55～70Gy/6～8周。小细胞未分化癌多数病例加照双侧锁骨上区。