呈非典型癫痫样发作的透析性脑病1例分析

透析性脑病是发生在血液透析患者的一类代谢性脑病。现将我院收治的表现为非典型癫痫发作的渗透性脑病1例分析如下。     

奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯治疗肠易激综合征的双盲随机对照研究

目的 探讨奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯对IBS的治疗作用及副作用。方法 201例IBS腹泻型和腹痛型患者按照双讯随机对照观察分为A组（奥替溴铵）、B组（比特诺尔）和C组（地芬诺酯）。所有患者均需进行治疗前、后症状评分。疗效判断标准为：显著、中度、轻度缓解和无效。结果 三组治疗后症状平均积分均显著低于治疗前（P≤0.048)。A组和C组中度以上缓解率（69.4%和72.1%)显著高于B组（50.75,p=0.029,0.01)。A组治疗后腹痛、腹胀、排便异常感和腹部触痛积分均性减低（P＝0.000-0.039)，B组和C组治疗后腹痛、排便异常（排便次数增多、大便性状、黏液便）和腹部触痛积分和组内平均积分显著低于治疗前（P≤0.047)。A组副作用发生率（8.1%)显著低于B组（23.9%,P=0.014)和C组（35.3%,P=0.000)，主要由于B组（12.7%)和C组（25.0%)便秘发生增加。结论 上述三种药物对IBS的治疗均有效，其中奥替溴铵选择性作用于腹痛型，比特诺尔和地芬诺酯主要作用于腹泻型。奥替溴铵副作用少，耐比特诺尔和地芬诺酯长期使用易导致便秘。     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤 3例报告

目的 报告3 例原发性中枢神经恶性系统淋巴瘤,以提高人们对本病的认识.方法 回顾性分析3例患者的临床资料.结果 临床表现均以颅内压增高和神经功能缺损(头痛、肢体无力)为主要症状,头颅MRI检查示占位性病变,3例均为多发病灶,分别经脑活检及腰穿脑脊液病理诊断为淋巴瘤.结论 本病经影像学检查很难确诊,脑活检及腰穿脑脊液细胞学检查提供了可靠的临床诊断方法.     

假性胰腺囊肿的内镜治疗

目的 观察经十二指肠乳头引流治疗胰腺假性囊肿的疗效以及并发症，探讨新的微创治疗方法。方法 选择胰腺假性囊肿患者8例，均有2次以上外科手术史，再次外科手术难度较大。经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后，十二指肠乳头、主胰管括约肌切开，行内引流管置人或主胰管探条扩张治疗，囊肿消失后经内镜取出内引流管。结果 ERCP提示，3例囊肿与主胰管相通，l例囊肿压迫造成胆总管下段狭窄梗阻。置入内引流管5例；探条扩张治疗3例。术后l～4个月囊肿完全消失7例；l例囊肿缩小约l／3，临床症状消失，随访6个月囊肿未再缩小，转外科手术治疗。术后2例出现一过性血、尿淀粉酶升高，无严重并发症发生。结论：ERCP及其派生的治疗技术，治疗胰腺假性囊肿有效、安全，可作为胰腺假性囊肿的微创治疗方法。     

老年病人结直肠癌根治术后早期认知功能障碍的危险因素分析

目的分析老年病人结直肠癌根治术后发生早期认知功能障碍的危险因素。方法 80例接受全身麻醉下结直肠手术的老年病人纳入研究,术前1 d和术后第7天进行认知功能评定,根据"Z"计分法判定是否发生术后认知功能障碍(POCD),采用Logistic多元逐步回归分析POCD危险因素。结果 19例病人被判定为POCD (24.7%)。Logistic多元逐步回归分析显示,糖尿病史(OR=8.391,95%CI:2.208~31.882),术后禁食时间≥3 d(OR=5.236,95%CI:1.998~13.721),术后第2天全身炎症反应(SIRS)评分≥3分(OR=6.995,95%CI:1.948~25.111)是老年结直肠根治术后早期POCD的危险因素。结论糖尿病史、术后禁食时间≥3 d以及术后第2天SIRS评分≥3分对老年病人结直肠术后发生早期POCD产生影响。     

血管性认知功能障碍神经心理及事件相关电位的研究

目的探讨非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)患者神经心理学及事件相关电位P300的特点。方法对64例VCIND患者(VCIND组)及42例其他疾病患者(对照组)行事件相关电位P300检查,使用简易智能状态检查量表(MMSE)、画钟测验(CDT)评定入选者认知功能状态,并进行相关分析。结果与对照组比较,VCIND组患者的CDT、MMSE评分明显降低,差异有统计学意义(P0.01),MMSE评分亚项中的时间定向、地点定向、注意/计算力、短程记忆、言语复述、阅读能力、书写能力、图形描画均明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);P300潜伏期明显延长(P0.01),MMSE评分与P300潜伏期呈负相关(r=-0.615,P0.05)。结论事件相关电位P300检测有助于VCIND的早期诊断。     

两种大肠杆菌表达融合蛋白的纯化

0　引言　利用原核生物来表达外源蛋白是一种简便高效的获取重组产物的方法 .但是 ,重组蛋白在大肠杆菌中往往形成不溶解的无活性的包涵体 ,仅有少量产物以溶解状态存在 .我们通过两种不同的纯化方式 ,对如何获得有活性的蛋白表达产物进行初步的探讨 .1　材料和方法1.1　材料　融合表达质粒 p JL c II ras和 p GEX- 4 T- m cp分别由陈苏民教授和王字玲博士惠赠 .大肠杆菌菌株 TAP10 6和JM10 9及 GST亲和层析柱 ,Sepharose 4 B层析柱和其他生化制剂均由本校生化教研室提供 .1.2　方法　将质粒 p JL c II ras,p GEX- 4 T- mcp分别…     

年龄因素对骨骼肌的影响

通过组织化学方法，对１９例不同年龄正常男女性的肌组织在光镜下进行了观察。就年龄因素对骨骼肌的影响作了初步探讨。使用普通病理染色方法，对１６例不同年龄尸检者的脊髓前角细胞进行了观察，发现随年龄增长，脊髓前角细胞的数量并未见显著减少，细胞形态也未见变性改变。     

年龄因素对骨骼肌的影响

通过组织化学方法，对１９例不同年龄正常男女性的肌组织在光镜下进行了观察。就年龄因素对骨骼肌的影响作了初步探讨。使用普通病理染色方法，对１６例不同年龄尸检者的脊髓前角细胞进行了观察，发现随年龄增长，脊髓前角细胞的数量并未见显著减少，细胞形态也未见变性改变。     

44例同一肢体多发骨折的治疗

同一肢体多发骨折并不少见,我们近5年来共收治这类骨折50例(占同期收治的23例多发骨折的40.65%),其中用内固定方法治疗44例,疗效满意,现报告如下.临床资料 44例中男35例,女9例.年龄最小16岁,最大60岁,平均47.8岁.致伤原因:车祸24例,机器绞伤8例,跌伤7例,重物压伤5例.骨折数目:共发现骨折151处,最多