临床药师对注射用炎琥宁滴速减慢的分析

目的：对某院住院患者注射用炎琥宁的使用情况及炎琥宁相关文献资料进行分析，为临床合理使用炎琥宁提供用药参考。方法：对该院住院患者使用注射用炎琥宁的情况进行汇总，统计分析用药特点，并以"炎琥宁"、"配伍"为关键词，检索CNKI数据库，分析炎琥宁配伍的相关文献；配置注射用炎琥宁临床常用浓度，检测其在不同时间的相对吸光度、pH值、外观等指标。结果：炎琥宁与0.9%NS（氯化钠）不存在配伍禁忌。临床如果使用炎琥宁80 mg规格的，建议溶媒选用5%GS（5%GS为说明书规定溶媒）；考虑到糖尿病患者血糖问题，若使用0.9%NS做溶媒，建议使用炎琥宁200 mg规格的。医生按照临床药师的建议使用注射用炎琥宁，滴注过程未出现输液器堵塞情况。结论：临床药师及时干预，对临床合理使用炎琥宁起到了很好的指导作用，促进临床合理用药。     

肱动脉穿刺致双上肢多发性动静脉瘘合并心衰1例

肱动脉穿刺致双上肢多发性动静脉瘘合并心衰１例河南郑州１５３医院（河南郑州４５００６５）王全楚，王铮南京军区福州总医院陈子宣患者，男，３７岁。１９８９—０８始感乏力、眼花、恶心、纳差，住当地医院。查ＢＵＮ７５６ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐４６ｍｍｏｌ／Ｌ，诊断为...     

表面角膜镜片术的系列研究

该研究课题是用自行设计的微型冷冻切削车床将角膜加工切削成不同屈光性质及屈光度数的角膜组织镜片。然后通过显微手术移植到去除角膜上皮的受体角膜表面,以矫治患者的屈光状态。主要用于治疗无晶体眼、高度近视、圆锥角膜及角膜     

昆明市静脉吸毒感染者HIV-1env基因C2-V4区序列特征分析

目的 分析昆明市静脉吸毒（intravenous drug user,IDU）感染者艾滋病病毒1型（human immunodeficiency virus type 1,HIV-1） env基因C2-V4区序列特征及代表性广谱单克隆中和抗体（broadly monoclonal neutralizing antibodies,bmNAbs）的表位变异。方法 在昆明市收集165份IDUHIV-1感染者血浆样品,提取RNA,通过逆转录得到cDNA,巢式聚合酶链反应（nested-polymerase chain reaction,nested-PCR）扩增HIV-1膜蛋白基因C2-V4区,应用BioEdit和MEGA等生物信息软件分析所获得序列的特征,并分析2G12、PGT135、PGT128、b12和VRC01等bmNAbs的表位变异。结果 165条序列主要为CRF08_BC （74.55%）和CRF07_BC （23.03%）重组毒株,各可变环变异程度由小到大为V3区 < C3区 < V4区,并且CRF08_BC样本的C2-C4、V3区、C3区和V4区基因离散率分别大于CRF_07BC的相应区域;V3环顶端四肽存在5种类型:GPGQ （95.76%）、GPGR （1.82%）、GPRQ （1.21%）、GPGL （0.61%）和RPGQ （0.61%）;辅助受体主要为CCR5（97.58%）。90%以上的CRF08_BC和CRF07_BC重组毒株存在与2G12识别相关的糖基化位点的缺失;而b12、VRC01、PGT135和PGT128等抗体识别的位点在CRF08_BC和CRF07_BC重组毒株中的变异率低。结论 CRF08_BC和CRF07_BC为昆明市IDU感染者的主要流行毒株;CRF08_BC基因离散率高于CRF07_BC毒株;V3区序列变异程度小于C3区及V4区;2G12、PGT135、PGT128、b12和VRC01等代表性bmNAbs表位在CRF08_BC和CRF07_BC毒株存在不同程度的变异。     

两种截骨模式胫骨延长矫正下肢短缩畸形比较

[目的]比较两种截骨模式胫骨延长矫正脊髓灰质炎后遗症下肢短缩的临床效果。[方法]回顾性分析2008年3月—2017年7月采用肱骨髓内钉联合外固定架小腿延长术50例患者的临床资料。根据医患沟通结果,25例采用胫骨干骺端横形截骨（横形组）,25例采用胫骨干骺端-倒V形截骨（V形组）。比较两组治疗期、随访及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成延长手术。V形组在下地行走时间[(129.5±5.7)d vs (146.2±4.2)d, P<0.05]、带架时间[(67.2±1.3)d vs (69.9±2.3)d, P<0.05]、骨愈合指数[(51.2±6.4)d/cm vs (53.9±4.4)d/cm, P<0.05]、力线偏移率[0(0.0%) vs 4 (16.0%), P<0.05]、膝关节屈曲挛缩率[1(4.0%) vs 6(24.0%), P<0.05]均显著优于横形组;两组手术时间、切口总长度、术中失血量、切口愈合等级、住院时间、胫骨延长的长度、延长率、牵张指数、成骨不佳、钉道感染、足下垂发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）。患者随访时...     

影响2型糖尿病患者继发糖尿病视网膜病变的Logisic分析

选取2015年3月-2018年1月医院T_2DM患者160例统计视网膜病变发生率以及相关危险因素。结果Logisitic回归分析显示发病年龄、病程、糖尿病家族史、BMI、血脂指标、肾功能指标是影响DN的独立危险因素。     

实验性高脂血症及慢性间歇低氧大鼠主动脉超微结构的改变

目的观察实验性高脂血症及慢性间歇低氧对大鼠动脉超微结构的影响,探讨这种影响可能的机制。方法72只雄性Wistar大鼠随机均分为3组,对照组：普通鼠料喂养；高脂组：高脂饲料喂养；高脂＋间歇低氧组：高脂饲料喂养,同时给予7 h/d间歇低氧处理。观察3组大鼠第3、6、9周末胸主动脉结构的改变。结果对照组大鼠主动脉结构未见异常；高脂组主动脉内膜、中膜具有多种超微病理改变；高脂＋间歇低氧组损伤更为明显,逐渐出现内皮细胞变形、坏死、脱落,平滑肌细胞迁移、增殖、凋亡,胶原纤维大量增生,内弹力板断裂,胶原纤维暴露于管腔表面,至9周末高脂＋间歇低氧组已明显可见管腔表面血小板聚集。结论高脂加慢性间歇低氧复合条件对动脉超微结构损伤较单纯高脂更为明显,且随时间推移损伤逐渐加重。