小儿呼吸道异物的急救及处理

气管支气管异物系指外物通过不同方式进入气管支气管后造成一系列呼吸道症状,甚至危及生命的一种疾病,尤以小儿多见,是耳鼻喉科常见急症,处理不当,瞬间危及患儿生命。结合临床实践对此病的诊断、治疗过程中容易发生的问题做一简单讨论。１　诊断１－１　异物吸入史　此点非常重要,多有误吸、呛咳病史,但由于此病多发生在２～３岁以下的小儿,大人又不一定都在发病现场,所以病史往往说不清楚;加之异物吸入后,如果固定于一侧支气管,并且是刺激性较小的硬壳异物,可暂时不出现症状,造成忽视而延误诊断。我们曾遇到一例支气管瓜籽异…     

趋化因子受体CXCR4在胃癌颈部转移淋巴结中表达的研究

目的 研究趋化因子受体CXCR4在胃癌转移性淋巴结中表达的情况.方法 应用免疫组化韵方法研究胃癌患者颈部转移性淋巴结、非转移性淋巴结及健康人颈部正常淋巴结CXCR4的表达情况.结果 实验组1(胃癌颈淋巴结转移)CXCR4的阳性率为98.1%,与实验组2(胃癌颈部非转移淋巴结)对照组比较差异具有统计学意义.结论 CXCR4在胃癌的转移过程中有重要的作用.     

患者报告结局在静脉血栓栓塞领域的研究现状

目的 总结国内外静脉血栓栓塞患者报告结局评估工具及其在静脉血栓栓塞领域的应用研究现状。方法 通过检索分析文献,从静脉血栓栓塞患者报告结局的概念、评估工具、应用现状等方面进行综述。结果患者报告结局可以更全面而准确地评估静脉血栓栓塞患者的疾病负担和治疗效果,可以帮助医生更好地了解患者的需求,指导个性化治疗和康复计划。结论 患者报告结局在静脉血栓栓塞领域有着广阔的应用前景,进一步推动和应用患者报告结局可以促进医学研究的发展,为改善静脉血栓栓塞患者的管理提供参考依据。     

人发人工腱材料修复膝关节交叉韧带和侧副韧带的疗效观察

膝关节前、后交叉韧带断裂伤或膝关节内、外侧副韧带损伤断裂后 ,膝关节的稳定性遭受破坏 ,甚至丧失膝关节的功能。我们采用经过特殊促腱化处理的人发腱 (ＨｕｍａｎＨａｉｒＫｅｒａｔｉｎＡｒｔｉｆｉｃｉａｌＴｅｎｄｏｎ)修复膝前、后交叉韧带 2 8例 ,内、外侧副韧带 2 0例 ,均使膝关节的稳定性大大加强 ,恢复了膝关节的良好功能。现将治疗和疗效观察情况报告如下。临床资料　全组共 4 8例 ,其中膝关节前交叉韧带断裂伤 2 1裂 ,其中男性 18例、女性 3例 ;膝关节后交叉韧带断裂伤 7例 ,均为男性 ;膝内侧副韧带伤 5例 ,外侧副韧带伤 15例 …     

高龄食管癌患者术后肺部并发症影响因素分析

目的探讨高龄食管癌患者术后肺部并发症的影响因素。方法回顾性收集我院53例高龄食管癌患者,分析术后肺部并发症发生的可能危险因素及高龄因素对食管癌术后肺部并发症的影响。结果FEV。占预计值％〈50％、吸烟指数〉600、合并症≥2项、手术时间〉3h、术中输液量〉3000ml、食管胃吻合平面位于主动脉弓上或更高是高龄食管癌患者术后肺部并发症的影响因素;与同期非高龄食管癌手术组比较,高龄不构成出现术后肺部并发症的影响因素。结论高龄食管癌患者经严格掌握手术适应证、积极术前准备、合理安排手术方案等可以取得满意疗效。     

食管下段癌、早期贲门癌切除技术改进

食管、胃吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后的严重的并发症.发生吻合口瘘的原因很多,吻合口的血运供应不足,也是造成吻合口瘘的主要原因.为了减少吻合口瘘的发生,我院自1982年4月至1988年4月对41例食管下段癌、早期贲门癌患者的手术治疗,采用保留胃左动脉的方法,行食管、胃重建术,无一例发生吻合口瘘,术后恢复顺利.     

急性心肌梗死溶栓血管再通早晚与梗死面积的关系

目的：观察经静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者，梗死相关血管（IRA）再通早晚与其心肌梗死面积之关系。方法；选取经溶栓后IRA再灌流患者71例，发病2～3周行99mTC－MIBI心肌断层显像测定AMI梗死范围指数，二维超声测定在室射血分数（LVEF）。结果：1）57例距发病≤6hIRA再通患者的梗死范围指数低于14例＞6h组（0．326±0．075比0．373±0．071，P＜0．05）；2）梗死范围指数与LVEF中度相关（r＝0．5139，P＜0．001）。结论：AMI患者静脉溶栓治疗IRA早开通比晚开通者的心梗范围缩小，心功能得到更好保护。     

放射性核素电子计算机断层摄影测量左室心肌质量与儿童青少年血压关系的研究

高血压合并左心室肥厚早已被人熟知。近年来研究发现左室心肌质量的增加伴随着血压明显增高达９０百分位或以上在儿童时期即已出现。一般认为左室心肌质量的增加是高血压或血压偏高的结果。仅在最近几年才有少数作者发现左室心肌质量的增加出现在儿童发生血压增高之前。血压正常儿童或青少年之父母有高血压者，其左室心肌质量均高于无高血压家族史者。本研究者在观察血压增高与高血压家族史及左室心肌质量之间的关系时，结果发现在高血压高危儿童并有家族史者左室心肌质量高于高血压高危儿童无高血压家族史者，提示除血压增高可能为左室心肌质量增加之原因外，而且左室心肌质量之增加尚可能为高血压之原因，即有可能在先天因素中存在左室心肌质量易于增加的因子或者说不能除外心室肌异常基因的存在。     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。