鲜梨汁和腹部按摩联合应用预防鼻饲患者便秘

目的：探讨鲜梨汁和腹部按摩联合应用对脑卒中鼻饲患者便秘的预防作用。方法：将65例首次发病的脑卒中鼻饲患者按鼻饲日分为实验组（34例）和对照组（31例）。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上在管喂开始时即鼻饲鲜梨汁并联合应用腹部按摩,观察患者的排便情况,持续观察14 d。结果：对照组便秘的发生率为53.3%,实验组便秘的发生率为21.9%,并且第1次排便时间比对照组提前了1 d多,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过鼻饲鲜梨汁联合腹部按摩对脑卒中鼻饲患者发生便秘有较好的预防作用。     

超声诊断胰腺外伤3例

病例1,男,22岁,因车祸中被钝器击中腹正中就诊,来院时上腹部有明显压痛.超声检查肝、胆、脾、肾均未见明显异常回声,扫至胰腺处示胰头厚3.0 cm,胰体厚1.5 cm,胰尾厚1.9 cm,胰头明显增大并可见范围约2.8 cm×1.5 cm实质回声减弱(图1)、杂乱不均区,被膜连续性差,可见较明显的断端及局限游离液性无回声区,胰体及胰尾回声均匀,少量饮水后示主胰管未见积液征象.超声诊断:①胰腺破裂;②腹腔局限性积液(考虑积血);③肝、胆、脾、肾、膀胱、前列腺未见异常.手术结果示:胰腺破裂头部有约2.8cm×1.0 cm挫裂口,行缝合术,检查其他脏器无异常,愈合良好.     

步长脑心通治疗慢性脑供血不足临床观察

目的:探讨步长脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足的临床效果。方法:选取慢性脑供血不足患者44例作为观察组,进行步长脑心通胶囊治疗,另选44例患者作为对照组,对比2组的临床疗效。疗程14d。结果:观察组痊愈率52.27%、有效率为95.45%,与对照组痊愈率27.27%、有效率为72.73%相比,均有显著性差异(P0.01)。讨论:步长脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足能够显著提高有效率,改善治疗效果,具有良好的临床价值。     

经颈内动脉移植骨髓间充质干细胞的安全性研究

目的 探讨骨髓间充质干细胞是否可以安全的通过颈内动脉移植. 方法 密度梯度离心法常规体外培养骨髓间充质干细胞.应用脑血管造影技术,将导管超选择插入健康新西兰大白兔颈内动脉近端,通过导管经颈内动脉注入约l×106个间充质干细胞.术后24 h行CT灌注成像检查及HE染色判断脑组织微循环的变化及有无微梗死灶发生. 结果 成功经新西兰大白兔颈内动脉完成骨髓间充质干细胞移植术.术后24h CT灌注成像显示移植侧脑组织微循环灌注参数(脑血流量、脑血容量、平均通过时间、达峰值时间)变化与对照侧比较差异无统计学意义(P＞0.05),其中脑血流量较对照侧略有下降;HE染色显示脑组织无微梗死灶发生. 结论 骨髓间充质干细胞可安全的经颈内动脉移植.     

血尿酸水平与冠状动脉薄纤维帽粥样硬化斑块的相关性研究

目的:利用光学相干断层扫描技术(OCT)研究血尿酸水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)之间的相关性。方法:入选2015-01-2018-02在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院治疗的冠心病患者129例。所有患者均经冠状动脉造影术确诊,采用OCT测定冠状动脉粥样硬化斑块参数。采用多重线性回归的统计方法分析血清尿酸水平与TCFA的关系。结果:①基于OCT结果将129例患者分为非TCFA组(96例)和TCFA组(33例),在单因素分析中,两组患者的性别、吸烟、2型糖尿病、体质指数(BMI)、肾小球滤过率(eGFR)、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等比较,差异有统计学意义(P0.05);在多因素logistic回归分析中,吸烟、2型糖尿病、LDL-C、尿酸为TCFA的影响因素(分别为P=0.016、P=0.007、P=0.005、P=0.025),且为TCFA发生的预测因子,其中血尿酸是其独立危险因素(OR=1.007,95%CI:1.001～1.014,P=0.025);②根据血尿酸水平将患者分为高尿酸(420μmol/L)组(27例)与低尿酸(420μmol/L)组(102例),两组在纤维帽厚度、脂质弧、巨噬细胞评级、斑块破裂、血栓方面均差异有统计学意义(分别为P0.001、P=0.002、P=0.025、P=0.007、P=0.001)。结论:TCFA的发生率与患者血尿酸水平升高独立相关,斑块不稳定与血尿酸水平有关。     

单一及联合药物化疗对老年胃癌患者的影响

目的 探讨单一及联合药物化疗对老年胃癌患者(大于或等于70岁)的影响.方法 2009年1月至2014年10月河南省南阳市中心医院普外科120例住院老年胃癌患者采用随机数字表法分为单一药物化疗组(n=60)和联合药物化疗组(n=60),比较两组不良反应及生存时间.结果 单一药物化疗组恶心、呕吐,腹泻、便秘、白细胞下降,口腔黏膜炎,周围神经炎的发生率低于联合化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);单一药物化疗组血红蛋白下降、血小板下降、转氨酶升高的发生率低于联合药物化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05).联合药物化疗组患者生存时间较单一药物化疗组患者生存时间稍长,但二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单一药物化疗治疗老年胃癌患者不良反应少且患者生存时间无明显缩短.     

三七粉致荨麻疹合并过敏性紫癜1例

三七粉致荨麻疹合并过敏性紫癜1例。