急性胆源性胰腺炎恢复期的护理干预

急性胆源性胰腺炎（AGP）是常见急腹症之一，进入恢复期后如果不进行护理干预并及时治疗胆道疾病，其再次复发率较高。本研究将1999年7月-2005年12月收治的200例AGP患者分为对照组95例和干预组105例。经观察证实护理干预和及时处理胆道疾病对降低AGP的复发率有积极的作用，现报道如下。     

多西他赛解救治疗不同年龄组转移性乳腺癌的临床研究

目的 评估多西他赛解救治疗不同年龄组转移性乳腺癌患者的临床疗效及血液学毒性。方法 回顾性分析3个年龄组单药多西他赛解救治疗转移性乳腺癌患者的临床资料,对临床疗效等进行统计分析。结果 ≤45岁年龄组的客观缓解率(Objective reponse rate,ORR)和临床获益率(Clinical benefit rate,CBR)分别为30.6%和38.7%,46~59岁年龄组ORR和CBR分别为27.6%和35.7%,而≥60岁年龄组ORR和CBR分为20.0%和27.5%。三组中位无进展生存期(Progression free survival,PFS)分别为6.0(2.9~9.1)个月、5.0(2.9~7.1)个月及4.0(3.3~4.7)个月,三年龄组ORR、CBR及PFS均无统计学差异(P=0.477,0.492,0.460)。多因素COX回归分析显示不同年龄组多西他赛解救治疗PFS与临床分期、病理类型、同侧腋窝淋巴结转移数目、无病生存期、单位体表面积剂量、解救治疗线数、复发转移部位数目等因素均无关。血液学毒性主要表现为白细胞及中性粒细胞减少,多西他赛对血红蛋白及血小板影响较小。结论 多西他赛临床疗效及血液学毒性与年龄有一定程度的相关,随着年龄的增加,显现出临床疗效降低,血液毒性加重的趋势。     

复方倍他米松联合半导体激光治疗对糜烂型口腔扁平苔藓疗效以及念珠菌感染的影响

目的探讨复方倍他米松联合半导体激光治疗糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的临床疗效及对念珠菌(Candida)感染的影响。方法选取在青岛市市立医院口腔黏膜科就诊的具有糜烂病损且病理确诊为EOLP的病例90例,随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组患者采用复方倍他米松局麻下封闭治疗(1次/2周);B组患者采用半导体激光局部照射治疗(3次/周);C组患者采用复方倍他米松联合半导体激光治疗,3组疗程均为4周。分别在第2、4周观察记录每组患者病损面积和症状体征;分别采集治疗前及治疗后的唾液检测IL-17、IL-38的水平及白色念珠菌(C.albicans)的检出率,并对数据进行统计分析。结果治疗后,C组病损面积均小于A组与B组(P0.05); C组疼痛程度评分均低于A组和B组(P0.05); C组症状体征评分均低于A组和B组(P0.05);治疗后,与A组相比B、C组患者白色念珠菌检出率下降(P0.05)。治疗后,与A、B组比较C组IL-17、IL-38有显著差异(P0.05)。结论复方倍他米松联合半导体激光治疗EOLP的总体效果优于单一方法治疗。     

炎症小体活化对脊髓损伤局部免疫微环境的影响

炎症小体是一种高分子量的多蛋白复合物,能够诱导细胞在炎性和应激的病理条件下死亡。脊髓损伤后,损伤局部微环境会出现多种功能不同的免疫细胞。自然条件下损伤脊髓局部微环境中的免疫细胞亚群是“阴阳冶失衡的,破坏性的亚群和细胞因子占主导地位,是造成脊髓损伤病理损伤的重要机制。在中枢神经系统的损伤过程中,炎症小体发挥极为核心的作用。虽然,炎症小体的活化及其导致的IL-1β和IL-18在脊髓损伤部位均有表达,但迄今未见它们对脊髓损伤局部免疫微环境影响的报道。根据目前的研究进展,我们认为炎症小体的活化可以影响脊髓损伤局部免疫微环境,这是一个有趣的课题,但相关的研究确鲜有报道。本综述主要对四种与中枢神经系统损伤相关的炎症小体在结构、功能等方面进行阐述,对炎症小体活化与脊髓损伤免疫微环境的关系进行探讨。     

神经外科护士对脑卒中早期康复护理知信行现况及影响因素分析

目的 探讨神经外科护士关于脑卒中早期康复护理的知信行现状及其影响因素,为临床神经外科专科护士人员的培养提供依据。方法 选取2022年1至2月台州市设有神经外科的4所医院的在职115名神经外科护士为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表及神经外科护士对脑卒中早期康复护理知信行调查表对护士进行问卷,分析神经外科脑卒中早期康复护理知信行的影响因素。结果 100名神经外科护士知识维度、态度维度、行为维度得分分别为（32.09±6.79）分、（48.22±7.87）分、（46.93±6.34）分。多重线性回归分析显示,受教育程度、职称、工作年限、医院等级、高等教育阶段是否学习过康复相关的课程是神经外科护士早期康复护理知识维度的影响因素（P<0.05）;工作年限是神经外科护士早期康复护理态度维度的影响因素（P<0.05）;年龄、职称、工作年限、高等教育阶段是否学习过康复相关的课程、工作期间是否接受过脑卒中康复内容培训是神经外科护士早期康复护理行为维度的影响因素（P<0.05）。结论 神经外科护士脑卒中早期康复护理知识水平较低,对早期康复护理的态度较为积极,应加强神经外科护士脑卒中...     

腕踝针联合耳穴压豆对胃肠道肿瘤患者术后疼痛介质及胃肠激素的影响

目的 观察腕踝针联合耳穴压豆缓解胃肠道肿瘤手术患者疼痛程度及促进胃肠功能恢复的效果,并探讨其作用机制。方法 120例患者随机分为两组各60例。对照组给予围术期常规管理,治疗组联合应用腕踝针、耳穴压豆治疗。比较两组疼痛程度、胃肠道功能恢复情况、疼痛介质、胃肠激素等指标。结果 治疗组术后24、72 h数字疼痛评分（NRS）低于对照组（P <0.05）。治疗组肠鸣音恢复时间、开始进食时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P <0.05）。两组术前血清5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、前列腺素E2(PGE2)、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、血管活性肽（VIP）水平比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组术后72 h血清5-HT、SP、PGE2水平均高于术前（P <0.05）,且治疗组术后72 h血清5-HT、SP、PGE2水平均低于对照组（均P <0.05）。两组术后72 h血清MTL、GAS低于本组术前,VIP高于本组术前（P <0.05）;且治疗组术后72 h血清MTL、GAS高于对照组,VIP低于对照组（P <0.05）。...     

2008-2012年江苏省医疗机构制剂的现状分析

目的:了解江苏省医疗机构制剂的现状。方法:对江苏省2008-2012年医疗机构制剂的现状进行实证研究,分析其存在的问题。结果:自2008年以来,江苏省医疗机构注册制剂品种数呈减少趋势,由5 862个减少至4 274个。存在制剂室及制剂品种在各辖区发展不均衡、医疗机构制剂品种过多、中药制剂和化学药制剂比例不当、重复配制品种较多等问题。结论:只有加大研发资金投入、发挥中药优势和开发特色制剂、建立区域合作中心、精简制剂品种、不断开发新剂型,才是医疗机构制剂的出路。     

中国军人集体效能量表的效度、信度初步分析

目的为更加准确量化军人集体效能感水平,对自编军人集体效能量表进行项目和效、信度分析。方法采用整群抽样法选取某部142名士兵,用自编军人集体效能量表进行测查,并进行相关分析。结果收回问卷的31个条目中,第3、91、0、11、13、16、17、19、232、5、28、29、31条与总分的相关无显著性(P>0.05),被删除;剩余18个条目效度分析的共同度为0.543~0.906,累积解释率为76.55%,分度分析的分半信度为0.8681,同质性信度α1=0.8430、α2=0.7722。结论该自编量表具有较好的信度与结构效度,能够用于测量中国军人的集体效能感水平。     

细胞免疫治疗在急性白血病中的临床应用进展

 【摘要】　急性白血病（AL）是最常见的血液系统恶性肿瘤,基于化疗药物的开发应用和化疗方案的不断改进,AL诱导化疗后缓解率得到明显提高,但缓解后复发仍是白血病患者不能长期生存的主要原因,如何延长治疗后缓解期成为解决此问题的关键。细胞免疫治疗在消除白血病微小残留病（MRD）、降低白血病复发、提高白血病患者总生存（OS）率方面有重要作用,细胞免疫治疗越来越受到人们的重视。就细胞免疫疗法在AL中的临床应用进展作一综述。