退行性膝骨关节炎关节滑液葡萄糖含量变化的临床研究

目的研究退行性膝骨关节炎患者关节滑液中葡萄糖含量的变化情况。方法测量54例退行性膝骨关节炎患者于关节镜下清理术前的空腹血糖和同时间的膝关节滑液葡萄糖含量以及术后1周的空腹血糖和同时间的膝关节滑液葡萄糖含量,观察其水平变化。结果膝骨关节炎患者术前空腹血糖与关节滑液葡萄糖浓度的差值为(1.14±0.96)mmol/L,术后差值为(0.24±1.74)mmol/L。结论退行性膝骨关节炎患者术前关节滑液葡萄糖浓度低于血糖(P<0.01),而术后1周的关节滑液葡萄糖浓度与血糖无差别(P>0.05)。     

两种方法治疗膝关节伸直性僵硬的疗效比较

目的比较关节镜下松解和股四头肌成形术两种方法治疗膝关节伸直性僵硬的疗效。方法1993年4月～2004年3月共对45例膝关节伸直性僵硬患者进行手术治疗,其中18例行股四头肌成形术(A组),27例行关节镜下松解术(B组),比较两组治疗效果。结果所有患者获得7～19个月(平均12个月)随访,膝关节功能按照Judet疗效评定法：A组优8例,良7例,可3例,优良率为83．3%,膝关节活动度较术前平均增加58°；B组优20例,良6例,可1例,优良率为96．3%,膝关节活动度较术前平均增加70°。B组优良率明显高于A组,差异有显著性意义(P＜0．05)。结论与股四头肌成形术相比,关节镜下松解治疗膝关节伸直性僵硬具有损伤小、恢复快、疗效好、并发症少的优点。     

奥扎格雷钠治疗不同时间脑梗塞疗效观察

目的　观察奥扎格雷钠治疗不同时间脑梗塞的疗效和安全性。方法　 1 2 6例经临床和脑 CT扫描 /MRI确诊的急性期和恢复期脑梗塞患者 (排除了脑出血及混合性中风 )。随机分为治疗组 6 5例 ,用奥扎格雷钠注射剂 80 mg,qd。对照组 6 1例用血栓通 4m L+脑活素 2 0 m L,qd。两组均以 1 4d为 1疗程 ,对比观察治疗前后临床神经功能缺损的变化和疗效的比较。结果　治疗组总有效率为 93 .85 % ,对照组总效率为 6 7.2 1 %。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,两组均未发现明显不良反应。治疗组中轻型脑梗塞发病 3 d内疗效最佳。结论　奥扎格雷钠治疗脑梗塞效果明显、安全性高、副作用少 ,宜于早期应用     

解剖钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折35例疗效分析

目的探讨解剖钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折疗效。方法应用解剖型钢板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折35例,术中恢复关节面及Bohler's角,同时应用解剖型钢板及松质骨螺钉进行内固定,术中均给予髂骨植骨。疗效评价根据Maryland Foot Score足部评分标准,分优、良、可、差四级。结果全组术后早期进行不负重功能锻炼,35例患者均获随访,随访时间平均为6.5(4～24)个月。骨折平均愈合时间为2.9个月,功能恢复优15足(15/40,37.5%),良17足(17/40,42.5%),可5足(5/40,12.5%),差3足(3/40,7.5%),优良率为80.0%。结论解剖型钢板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理治疗跟骨骨折的方法。     

经伤椎与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果观察

目的探讨经伤椎与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法将90例胸腰椎骨折患者随机分为两组,各45例。对照组采用跨伤椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗,观察两组手术情况、术后并发症、末次随访伤椎椎体高度丢失率及Cobb角度。结果观察组手术时间短于对照组（P〈0.05）,术中出血量少于对照组（P〈0.05）,术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。两组末次随访时伤椎椎体高度丢失率均较治疗前明显减少,Cobb角度均较治疗前明显缩小;两组末次随访时比较,观察组伤椎椎体高度丢失率少于对照组（P〈0.05）。结论经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折具有手术时间短、出血量少、术后并发症少及伤椎椎体高度丢失率低等优点,值得临床推广应用。     

肝脏损伤85例治疗分析

1994年1月至2003年10月本院收治肝脏损伤85例.其中采用手术治疗64例,非手术治疗21例.报告如下.     

胫腓骨开放性骨折新分类法与治疗及预后的关系

编者按：本文作者将影响开放性胫腓骨折深部感染和骨折愈合的四大要素进行量化，并根据积分进行骨折分类，便于掌握与分析，对指导治疗和判断预后有一定作用，希望骨科医师试用这一新的分类方法，并提出改进意见，以致完善。胫腓骨开放性骨折是一种临床上常见的损伤，由于...     

关节镜监护下治疗胫骨平台骨折

目的 探讨在关节镜监护下治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 1997～2002年对38例胫骨平台骨折在关节镜监护下进行小切口复位螺钉内固定术，术中不切开关节囊。在镜下同时处理关节内合并损伤，观察治疗效果。结果 术后随访1～3年，所有骨折均在3个月内愈合，按相关标准评定疗效，总优良率89．5％。结论 关节镜监护下治疗胫骨平台骨折具有损伤小，操作安全，复位固定满意，能同时处理关节内合并伤，术后功能恢复快的优点。