XStrainTM技术评价尿毒症患者左心室局部与整体收缩功能

目的 探讨XStrain^TM技术测定尿毒症心肌病患者左心室局部与整体收缩功能的可行性。方法 将28例尿毒症患者分两组,A组左心室非肥厚12例,B组左心室肥厚16例;C组为正常对照16名。经胸超声心动图采集并存储3个心动周期心尖四腔心、两腔心及三腔心切面二维灰阶图像。采用XStrain^TM定量软件进行脱机分析,获得收缩期左心室壁16节段纵向/横向应变及应变率,对16节段应变参数取平均值获得整体纵向/横向应变数据,并对以上参数进行统计学分析。结果 16节段心肌收缩期纵向应变及应变率(除中间段后间隔外)、横向应变(除中间段前间壁和后间壁外)、横向应变率为C组>A组>B组(P均<0.05)。尿毒症患者左心室收缩期整体纵向及横向应变较C组明显减低(P<0.05)。结论 XStrain^TM技术可清晰显示左心室心肌,评估左心室收缩功能,可用于定量评估尿毒症心肌病患者左心室局部与整体收缩功能。     

合肥市乙型病毒性肝炎感染孕妇KAP调查分析

目的：了解合肥市乙肝感染孕妇母婴阻断知识、信念、行为( KAP)状况,并对其影响因素进行分析,为开展乙肝预防健康教育提供依据。方法自行设计问卷,在合肥市四个区随机抽取200名乙肝感染孕妇,回收有效问卷169份。采用t检验、logistic回归分析对乙肝感染孕妇KAP得分的影响因素进行分析。结果乙肝感染孕妇KAP得分总体较低,平均得分为(5．20±2．24)分,及格率为47．31%。分析显示影响乙肝感染孕妇KAP的因素包括学历、居住地、被感染时间等,大专以下学历、居住地在农村的孕妇、母亲不知道自己是否乙型肝炎病毒感染者的孕妇及被感染时间短的孕妇KAP得分较低。结论公共卫生服务机构应根据乙肝感染孕妇的特征,针对性开展多种形式的健康教育,有效提高乙肝感染孕妇KAP水平。     

乳腺假血管瘤样间质增生1例并文献复习

乳腺假血管瘤样间质增生（PASH）是一种罕见的良性乳腺疾病,其特征是乳腺间质增生,类似于低度恶性血管肉瘤。PASH常作为与其他乳腺病变共存的偶然成分被诊断,但它也可以表现为单个局部肿块,以单侧多见。乳腺钼靶检查和超声影像学表现均无特异性,与良性病变难以区分。本文就1例以双乳房多发肿块为首发症状的PASH女性病例作一报道,以便提高临床对此类疾病的认识。     

无锡新区缺课与传染病监测系统学生水痘病例报告比较

了解“江苏省学生健康监测平台”(简称“缺课系统”)和“中国疾病预防控制信息系统”(简称“传报系统”)中学生水痘报告信息,为教育卫生行政部门和学校传染病预防控制提供决策参考.方法 回顾性收集无锡新区2013年9月至2014年8月2个系统学生水痘报告信息,对报告病例的三间分布、报告一致性和及时性进行对比分析.结果 2个系统水痘病例在三间分布上基本一致,男生、小学生、冬春季节多发.报告一致的水痘病例数仅占传报系统的66.15%,10.77%为寒暑假期间缺课系统无报告,21.53%为在校学习期间缺课漏报;有202例(70.14%)水痘病例缺课系统报告而传报系统中未捕获,其中143例(71.00%)有就诊记录;两者在水痘报告时间上差异无统计学意义(t=0.38,P=0.17).水痘暴发疫情均由学校发现报告.结论 2个系统捕获学生传染病病例的能力均不完善,缺课监测在发现以班级、年级为单位的小范围疫情上存在优势.2个系统应加强互检,以便更好地实现学校传染病疫情早预警和早发现.     

护理干预对原发性高血压患者治疗效果的评价

原发性高血压病是危害人类健康的主要疾病之一，对于大多数原发性高血压患者，除了去除诱因外，关键在于药物治疗，降压药的使用是长期的，甚至是终身的。但是在国内，患者对疾病知识的了解、血压的控制及服药的依从性方面并不理想。为了探讨如何有效进行护理干预，提高患者服药的依从性，我们选择住院原发性高血压患者50例，实施干预并作比较．现报告如下。     

可吸收骨内固定夹板系统及螺钉治疗下颌骨骨折的应用价值

目的观察可吸收骨内固定夹板系统及螺钉治疗下颌骨骨折的应用价值。方法回顾性分析我院口腔科自2010年2月至2011年3月收治的下颌骨骨折患者17例,所有患者均采用可吸收夹板及螺钉行颌面部内固定术进行治疗,观察患者的伤口愈合、骨端固定、咬关系恢复等情况。结果所有患者手术后无植入物过敏反应或排出,骨折固定区无骨段松动、移位,咬关系良好;所有患者创口均一期愈合。术后1个月出现1例下颌骨体部咬关系差。螺钉完全吸收并螺钉空洞完全骨化时间为16³0个月,平均(18.9±9.6)个月。结论可吸收微夹板及螺钉系统治疗下颌骨骨折具有良好的机械强度,稳定性及生物相容性,疗效满意,值得临床推广应用。     

妥洛特罗贴剂联用氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽

目的观察妥洛特罗贴剂联合氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法80例慢性咳嗽患儿随机分为两组,每组40例。在口服氯苯那敏基础上,试验组加用妥洛特罗贴剂(每帖0.5 mg,1^<3岁每次0.5 mg,3<3岁每次0.5 mg,3⁵岁每次1.0 mg)贴于前胸,每日一次;对照组加用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(15岁每次1.0 mg)贴于前胸,每日一次;对照组加用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(1^<2岁每次1 mL,2<2岁每次1 mL,2⁵岁每次2 mL),口服,每日三次。两组均治疗10 d,比较两组患儿日间和夜间的咳嗽症状、不良反应。结果两组治疗前日间、夜间咳嗽评分无显著差异(P>0.05)。治疗10 d后,试验组日间、夜间咳嗽评分分别为(0.54±0.37)、(0.39±0.42)分,对照组分别为(0.78±0.42)、(0.86±0.63)分,试验组日间、夜间咳嗽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率82%(33/40),对照组为62%(25/40),两组疗效比较差异显著(P<0.05)。治疗组出现给药部位红斑1例,两组均无严重不良反应发生。结论妥洛特罗贴剂联合氯苯那敏治疗小儿慢性咳嗽疗效显著,安全可靠,患儿依从性好。     

cTnT、NT-proBNP及心肌酶谱联合检测在诊治急性冠脉综合征中的临床意义

目的：探究cTnT、NT-proBNP及心肌酶谱联合检测诊治急性冠脉综合征（ ACS）中的临床意义。方法选取该院2012年1月至2013年5月所收治的收治并确诊急性冠脉综合征患者24例,作为观察组,同时,针对该院在同期间入住的24例主要临床表现为“胸闷,难受,呼吸困难,胸痛”的患者为对照组,对患者的血样进行肌钙蛋白（ cTnT ）、N-端脑钠肽前体（ NT-proBNP ）、天门冬氨酸转移酶（ AST）、肌酸激酶（ CK）、乳酸脱氢酶（ LDH）及肌酸激酶同工酶（ CK-MB）的含量进行测定。结果治疗前,观察组在急性冠脉综合征患者各个指标均高于对照组,并且数据间差别存在显著性,即P＜0．05。治疗后,观察组中急性冠脉综合征患者在CTnT、NT-proBNP均高于对照组,并且数据间差别存在显著性,即P＜0．05,而两组在CK、CK-MB、LDH和AST上与对照组相比,无统计学差异（ P＞0．05）。结论 cTnT、NT-proBNP及心肌酶谱的检测对急性冠脉综合征患者的应用价值较高,可以有效反映ACS的具体情况,对ACS 的早期诊断及治疗具有非常重要的价值。     

连续性肾脏替代疗法救治脑出血合并高钠血症的临床研究

<正>脑出血在治疗过程中易合并高钠血症,而高钠血症是脑出血患者评估预后的独立危险因素,传统治疗方法如限制钠的摄入、输注低渗液体等往往效果不理想,且过快降低血钠可加重脑细胞水肿或发生中枢脱髓鞘病变。随着连续性肾脏替代疗法(CRRT)在急性肾功能衰竭及严重电解质紊乱中的广泛应用,使脑出血合并高钠血症的治疗有了新的选择。本研究旨在探讨CRRT对脑出血合并高钠血症的治疗价值,同时探讨CRRT的技术问题。