妊娠合并再生障碍性贫血48例诊治体会

回顾性分析我县从2000年～2010年10月底48例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊断和治疗过程。患者孕期治疗选用叶酸、VitC、VitB12、再障生血片、抗生素(存在感染时)等,全部患者均经多次输血,输血量1000～6000ml。48例患者妊娠早、中期引产共6例,自然分娩34例,剖宫产8例。其中死胎5例,早产12例,产后大出血5例,IUGR 6例,胎盘早剥2例,产褥期感染9例,胎膜早破2例,死亡2例。新生儿外周血象正常,新生儿出生时体重为2000～3600g。经治疗后,40例产后症状均有所缓解,血象较分娩前增高;2例症状加重;引产6例经治疗也恢复较好。妊娠合并再生障碍性贫血二者间互相影响,只有经过临床积极治疗,并适时地终止妊娠,才能使母儿更安全。     

半导体激光治疗带状疱疹的疗效观察及护理

目的观察半导体激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法随机将165例带状疱疹患者分为治疗组85例和对照组80例,2组同时用抗病毒、营养神经等常规药物治疗,治疗组加用XYG-500型半导体激光治疗仪照射皮损区,比较2组止疱、止痛、结痂、痊愈时间及后遗神经痛的发生率。结果治疗组在止疱、止痛、结痂、痊愈时间均少于对照组（P〈0.01）,后遗神经痛发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论半导体激光治疗带状疱疹能明显缩短病程、缓解疼痛,降低后遗神经痛发生率,是一种安全有效的治疗方法。     

伴反流性喉炎的声带白斑术后抗反流治疗效果观察

目的 探究LPR与声带白斑的关系,以及术后抗反流治疗对声带白斑预后的影响.方法 对确诊为声带白斑的40例患者,按照是否伴有反流性喉炎以及术后是否进行抗反流治疗分为3组,比较各组间术后各个时间段的复发率.结果 抗反流治疗组(A组)较未行抗反流治疗组(B组)复发率明显下降,与对照组复发率比较差异无统计学意义;而未行抗反流治疗组(B组)较对照组复发率明显升高,差异有统计学意义.而且我们发现:显微支撑喉镜下声带白斑剥皮术后复发高危期为术后半年,占术后2年总复发例数的82％.结论 声带白斑患者术后复发的高峰时期为术后半年内,以3～6月最高,而术后行质子泵抑制剂抗反流治疗结合饮食、生活行为控制的综合治疗可明显降低术后复发率.     

痔上黏膜环切术加消痔灵注射液治疗重度直肠前突45例

直肠前突又称直肠前膨出,是指直肠或阴道壁的疝气下至阴道里而产生阴道凸起.经产妇多见,未经产女性发病少,多与局部发育及长期不良排便习惯有关,男性因直肠前壁有前列腺及尿道做支撑,故男性直肠前突较少发生,男性偶见于前列腺摘除患者[1].主要临床表现为排便困难,会阴下坠感,排便不尽感等.部分患者必须要用手压会阴或阴道后壁或放个支架才能顺利完成排便.重度直肠前突保守治疗远期疗效多不理想,手术是目前临床上对该病主要的治疗手段,传统的手术经阴道或直肠途径对膨出部进行修补,效果往往不理想,且存在手术难度大,术后易复发等问题.2010-04-2011-09,我院肛肠科采用痔上黏膜环切术(PPH)加硬化剂注射术治疗重度直肠前突45例,结果如下.     

重组人类核心蛋白聚糖对白血病K562细胞增殖的影响

 【摘要】　目的　观察重组人类核心蛋白聚糖（rhDCN）对白血病 K562细胞生长抑制、凋亡的影响,并探讨可能的作用机制。方法　通过Lipofectamine 2000脂质体介导转染对数生长期的白血病K562细胞,实验分组为0.9 % NaCl溶液组、pcDNA3.1（+）／K562组、pcDNA3.1（+）-DCN／K562组和脂质体组。经瑞特染色观察转染后细胞形态的改变,MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术（FCM）分析细胞凋亡,Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白bcl-xl、Mcl-1及Bax的表达。结果　pcDNA3.1（+）-DCN／K562组瑞特染色呈现典型的凋亡形态学改变。MTT结果显示,pcDNA3.1（+）-DCN／K562组转染24 h细胞增殖抑制率为（16.14±1.08）%,转染48 h为（14.07±1.01）%,转染72 h为（20.29±1.19）%,明显高于对应时间点其他组增殖抑制率,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。FCM检测结果显示,pcDNA3.1（+）-DCN／K562组凋亡率为（20.15±1.31）%、细胞的G0／G1期细胞百分率为（51.15±0.57）%,与其他各组比较增加明显,差异有统计学意义（均P＜0.05）。Western blot结果显示,pcDNA3.1（+）-DCN／K562组与其他各组比较bcl-xl、Mcl-1蛋白表达减低,Bax蛋白表达升高。结论　rhDCN重组质粒可有效抑制K562细胞增殖,并诱导其凋亡,rhDCN对细胞周期及凋亡相关蛋白bcl-xl、Mcl-1、Bax的影响可能是其发挥作用的机制。     

高频喷射通气对单肺通气患者氧化应激反应的影响

Objective To determine the effects of high-frequency jet ventilation (HFJV) on oxidative stress in patients during one-lung ventilation (OLV). Methods Forty-five patients undergoing elective radical esophageal cancer resection were divided into three groups with 15 cases each by random digits table: two lung ventilation group ( group A), OLV group (group B), HFJV- OLV group ( group C, working pressure 1 kg/cm2 and frequency 100 times/min). Venous blood samples were taken before induction (T0),at30min (T1),90min (T2),150min (T3) after OLV and the end of operation (T4) for measuring serum superoxide dismutase(SOD),malondialdehyde (MDA) and nitric oxide (NO). Results SOD was lower at T2-T4 in group B[(47 ± 10), (37 ±9), (41 ±7) kU/L] and group C[(58 ± 12), (51 ± 11), (49 ± 9) kU/L] than those in group A [(78 ±8), (75 ±7), (79 ±6) kU/L](P＜ 0.05),and MDA and NO were lower at T1-T4 in group B and group C than that in group A(P＜ 0.05). SOD was higher at T3 in group C than that in group B (P ＜ 0.05), MDA at T1-T4 and NO at T2-T4 were lower in group C than those in group B (P ＜ 0.05). Conclusion HFJV can effectively decrease oxidative stress in patients during OLV.     

5309名学生乙肝疫苗接种情况调查分析

目的 为了解辖区内初中生乙肝疫苗的接种情况,并分析漏种率较高的原因。方法 于 2008年5月～6月对辖区内两所初中学校的学生进行了问卷式调查。结果 两所中学学生乙肝疫苗的接种率仅为69.79%,而漏种率高达30.21%。结论 初中生乙肝疫苗的漏种率较高有诸多原因,针对不同情况可采取相应的措施,提高乙肝疫苗的接种率,确保下一代健康成长。     

猴头蘑硒多糖的抗脂质过氧化作用

目的：研究猴头蘑硒多糖对D-半乳糖所致小鼠各项指标的对抗作用,以期探讨猴头蘑硒多糖的抗衰老作用及其机制。方法：D-半乳糖衰老模型小鼠为实验对象,以其体重、免疫器官中量,肝、脑丙二醛（Malon-dialdehyde,MDA）,全血、脑谷胱甘肽过氧化酶（Glutahione peroxidaes,GSH-PX）及血清、脑中超氧化物岐化酶（Superoxide dismutase,SOD）的活力,全面考察猴头蘑硒多糖的抗衰老作用。结果：猴头蘑硒多糖（20~40 mg/kg.d）能降低小鼠肝、脑组织MDA含量（P〈0.01）,提高全血、脑GSH-PX及血清脑中SOD活力,并阻抗小鼠体重及胸腺指数下降。结论：猴头蘑硒多糖通过清除氧自由基和活性氧,提高氧化酶活性而发挥抗脂质过氧化作用。     

人参皂苷分析测定方法的研究进展

综述近年人参皂苷分析测定方法的研究新进展。人参皂苷有多种分析测定方法,主要有比色法、高效液相色谱法、超高效液相色谱法、高效液相色谱-串联质谱联用法、超高效液相色谱-串联质谱联用法及胶束电动毛细管色谱法等。对以上几种方法在检测人参皂苷类成分中的具体应用分别进行了介绍,并在此基础上进行了总结与展望。     

炎宁糖浆体内外抗菌实验研究

目的:研究炎宁糖浆总提取物及其3种单味药(鹿茸草、白花蛇舌草和鸭跖草)的体内外抗菌作用,为其临床应用提供理论依据。方法:体外抗菌实验采用液体稀释法和平皿法,测定炎宁糖浆总提取物及其单味药最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。体内抗菌实验为福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌分别培养18 h增殖后,用5%酵母浸出粉溶液稀释成不同浓度,选用致死率100%的福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌的稀释液,腹腔注射感染小鼠,观测给药后染菌小鼠24 h内的死亡率。结果:炎宁糖浆总提取物及其中两味中药鹿茸草和鸭跖草对细菌(大肠杆菌、福氏痢疾杆菌、志贺氏菌、绿脓杆菌和沙门氏菌)和真菌(白色念珠菌)均有不同程度的抑菌和杀菌作用,其中炎宁糖浆总提取物对于细菌的MIC为0. 375 mg·m L-1、MBC为1. 5 mg·m L-1;而真菌的MIC为12. 5 mg·m L-1、MBC为25 mg·m L-1。此外,炎宁糖浆总提取物、鹿茸草和鸭跖草对福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌诱导的小鼠全身性感染所导致的死亡率呈现出明显的抑制作用。结论:炎宁糖浆总提取物具有较好的抗菌作用,而其主要抗菌单味中药为鹿茸草和鸭跖草,白花蛇舌草无明显作用。