白内障患者散瞳前后眼部生物测量比较及人工晶状体屈光度的精确选择分析

目的:比较白内障患者散瞳前后眼部生物测量变化,比较散瞳前后人工晶状体屈光度选择的准确性。方法:选择白内障患者26例36眼,在托品卡胺散瞳前后分别行眼部前房深度、晶状体厚度、眼轴长度测量,比较散瞳前后预期人工晶状体屈光度的差异。结果:前房深度散瞳前后分别为2.95±0.07mm和3.05±0.08mm,具有统计学意义(P<0.05);晶状体厚度散瞳前后分别为4.83±0.06mm和4.73±0.06mm,具有统计学意义(P<0.01);眼轴长度散瞳前后分别为22.98±0.24mm和22.95±0.24mm,无统计学意义;人工晶状体预留屈光度范围(0.00～-0.50D),预期屈光度散瞳前后分别为22.38±0.44D和22.56±0.47D,无统计学意义。但散瞳后预期人工晶状体屈光度明显高于散瞳前0.50D。结论:在目前研究样本量下,散瞳后前房加深,晶状体变薄,眼轴变化无统计学意义,预期人工晶状体屈光度无统计学意义,但散瞳后预期人工晶状体屈光度多数高于散瞳前0.50D,建议正常瞳孔下行眼部生物测量,尤其应用于可调节人工晶状体。     

加强康复专业学生临床实习期间医疗安全的管理

康复治疗专业在我国是一门医学与现代科学技术相互融合、渗透的新兴医学应用技术型专业[1].结合我国实际情况,探索、制定出一套比较全面、系统与国际接轨的康复治疗学教程及管理体系,是多所高等教育院校康复教育工作者共同努力的方向.     

简笔画面孔正倒立表情图片识别N170的特征分析

目的:研究正常人简笔画面孔正倒立表情图片加工的特异成分——N170特征.方法:采用简笔画面孔正性、中性、负性图片为刺激物,用事件相关电位记录仪记录19名受试者(男14名、女5名,年龄19～35岁)所诱发的面孔ERP波形的特征,用t检验统计左右半球T5和T6在正、倒立部位的N170潜伏期和波幅.结果:3种表情面孔左右半球...     

卫生执法文书管理软件在卫生监督工作中的应用

为了快速、高质量的制作卫生行政执法文书 ,通过卫生执法文书管理软件的使用 ,制作出了规范的高质量的卫生执法文书 ,提高了工作效率和管理水平 ,并有利于执法文书的档案管理、查询和统计。     

一起违法委托生产保健食品案的处理与思考

随着国内保健食品贸易蓬勃发展 ,保健食品的品种、剂型及包装方式呈现多种多样。由于保健食品生产的特殊性 ,使保健食品生产企业相互间委托加工越来越多 ,特别是有很多制药企业参与了部分保健食品的生产和加工。目前国内尚无规范保健食品委托加工的法律法规 ,如何保证保健食品依法委托生产 ,确保产品质量 ,保护企业和消费者权益 ,已成为卫生行政部门亟待解决的问题。现将我区处理违法委托生产保健食品案的一些看法与同行商榷。1　案情介绍2 0 0 3年 3月 5日新疆Ｗ市卫生局在所辖区内卫生监督检查时发现 :新疆某某药业有限公司、某某制药厂、…     

偏头痛与抑郁共病

偏头痛是一组反复发作的原发性头痛疾病,患病率非常高,近年的流行病学资料显示,偏头痛的全球患病率为10％,终身患病率为14％,严重影响人们的生存质量。长期以来,偏头痛被认为与一系列精神障碍性疾病有关,包括抑郁、焦虑、恐怖和惊恐障碍,其中研究最多的是抑郁控引。偏头痛常与抑郁共患病,其与抑郁之间的双向影响已被确认,抑郁增加了偏头痛发生的风险性,偏头痛又增加了抑郁的发生率。目前临床医生对偏头痛与抑郁共病的认识还不足,本文将结合既往研究,综述偏头痛与抑郁共病的特征、机制和治疗。     

具有违法行为的精神疾病患者的相关特征分析

目的 分析具有违法行为的精神疾病患者的相关特征. 方法 应用自制相关量表收集300例具有违法行为的精神疾病患者的人口学资料、精神疾病状况、违法情况、司法鉴定资料等进行综合分析. 结果 ①人口学特征方面:男女比例为5.1∶ 1,违法时的平均年龄(36.47±11.66)岁,单身者200例(66.7%),初中及以下学历208例(69.3%);职业方面:无业124例(41.3%)、农民115例(38.3%).②发病诱因方面:130例(43.3%)精神疾病患者本次实施违法行为时存在诱因,其中,应激因素104例(80.0%).③诊断及鉴定结果依次为:精神分裂症135例(45.0%),精神发育迟滞39例(13.0%),人格障碍20例(6.7%),酒精所致精神障碍19例(6.3%),癫痫性精神障碍16例(5.4%);鉴定结论中无责任能力者127例(42.3%),部分责任能力者105例(35.0%),完全责任能力者68例(22.7%).④违法行为的出现频率依次是:行凶殴打他人致伤82例(27.3%),杀人44例(14.7%),扰乱公共秩序42例(14.0%),盗窃34例(11.3%).其中,44例精神疾病患者杀认识人的比例(包括父母亲、爱人、子女、邻居、朋友以及熟人)高于陌生人的比例(86.4% vs 13.6%),其中应用刀制工具致人死亡者最多为61.4%.该人群既往发生过违法行为的患者为23.3%.⑤导致违法行为的直接原因有妄想101例(33.7%),幻觉15例(5.0%),生活应激事件36例(12.0%),现实动机100例(33.3%). 结论 男性、青壮年、单身、文化程度低、无业、低收入、社会地位低、既往发生过违法行为的精神疾病患者是发生违法行为的重要特征,有助于早期判断和预测精神疾病患者发生潜在的违法行为.     

脑卒中女性患者的盆底结构及盆底肌电特征

目的 探讨脑卒中对女性患者盆底结构和功能的影响。方法 2020年6月至12月,东南大学附属中大医院住院的脑卒中女性患者21例(卒中组)分为尿失禁组(n=6)和非尿失禁组(n=15),另选取同龄健康女性志愿者20例作为对照组。所有受试者行经会阴盆底超声和盆底表面肌电检查。结果 尿失禁组和非尿失禁组平均肌电值、积分肌电值、均方根值、平均功率频率和中位频率均低于对照组(P <0.05),尿失禁组与非尿失禁组间无显著性差异(P> 0.05)。三组间膀胱颈位置,膀胱尿道后角,膀胱颈移动度,尿道旋转角,以及Valsalva动作后肛提肌裂孔前后径、左右径和面积均无显著性差异(F <2.484, P> 0.05)。结论 无论是否存在尿失禁,脑卒中女性患者盆底肌活动均有不同程度下降,盆底支持组织的结构尚未发生明显改变。     

基于巨噬细胞极化观察白术内酯Ⅱ对胃癌细胞的作用

目的:研究白术内酯Ⅱ对巨噬细胞极化的影响并探讨其发挥抗肿瘤的作用机制。方法:用佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞,噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度白术内酯Ⅱ作用不同时间,对巨噬细胞生长的影响,筛选出白术内酯Ⅱ的安全给药浓度。不同浓度白术内酯Ⅱ作用24 h,巨噬细胞与胃癌细胞共培养,光镜下观察2种细胞的存活状态,MTT比色法检测胃癌细胞的增殖变化,筛选出白术内酯Ⅱ的有效给药浓度。将细胞分为空白组、模型组、白术内酯Ⅱ(200,100,50 mg·L~(-1))组。划痕实验观察不同浓度白术内酯Ⅱ作用后巨噬细胞对胃癌细胞迁移及形态的影响。流式细胞术(FCM)检测M1,M2型巨噬细胞表面标志CD86,CD206表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测M1,M2型巨噬细胞相关肿瘤坏死因子(TNF)-α,人类白细胞抗原2(HLA-DRA),CD80,转化生长因子-β(TGF-β),白细胞介素(IL)-10和IL-6 mRNA和蛋白表达;Western blot检测巨噬细胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)和磷酸化(p)-PI3K蛋白表达。结果:当白术内酯Ⅱ质量浓度为1,10,50,100,200 mg·L~(-1)时,对巨噬细胞生长无抑制作用;与模型组比较,50,100,200 mg·L~(-1)白术内酯Ⅱ作用的巨噬细胞可显著抑制胃癌细胞增殖(P0.01);与模型组比较,白术内酯Ⅱ(200,100 mg·L~(-1))组胃癌细胞迁移率降低(P0.05);白术内酯Ⅱ(200,100,50 mg·L~(-1))组M1型巨噬细胞表面标志CD86表达增高(P0.05,P0.01),白术内酯Ⅱ(200 mg·L~(-1))组M2型巨噬细胞表面标志CD206表达下降(P0.05);白术内酯Ⅱ(200,100 mg·L~(-1))组M1型巨噬细胞相关细胞因子TNF-α,HLA-DRA,CD80 mRNA表达增高(P0.05,P0.01),白术内酯Ⅱ(200 mg·L~(-1))组TNF-α蛋白表达增高(P0.05);白术内酯Ⅱ(50 mg·L~(-1))组M2型巨噬细胞相关细胞因子TGF-βmRNA表达显著降低(P0.01),白术内酯Ⅱ(200 mg·L~(-1))组IL~(-1)0,IL-6蛋白表达降低(P0.05,P0.01);白术内酯Ⅱ(200,100 mg·L~(-1))组p-PI3K蛋白表达降低(P0.05,P0.01)。结论:白术内酯Ⅱ通过减少巨噬细胞内p-PI3K的表达,诱导巨噬细胞向M1型极化,进而抑制胃癌增殖和迁移。     

眼缺血综合征患者脉络膜厚度的分析

目的 应用频域光学相干断层扫描仪(SD-OCT)测量眼缺血综合征(OIS)患者黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT),观察OIS患者SFCT的特征,探索早期评估OIS的指标。 方法 为回顾性病例对照研究,共纳入2017年1月至2020年1月在北京市垂杨柳医院就诊患者48例(48眼),以是否确诊OIS将患者分为OIS组24例(24眼),对照组24例(24眼)。采集患者基线资料如年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病病史、高血压病史、高脂血症病史,应用SD-OCT的EDI模式测量SFCT,比较两组间的基线资料和SFCT的差异。 结果 OIS组和对照组患者在年龄、性别、BMI、糖尿病患病率、高血压患病率、高脂血症患病率方面相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。OIS组的平均SFCT为(204.83±27.34)μm,对照组的平均SFCT为(226.58±33.49)μm,两组的SFCT相比差异有统计学意义(t=2.464, P=0.018)。 结论 OIS患者的SFCT明显变薄,SFCT可作为早期评估OIS的指标。