超声多普勒脐血流监护检测胎儿脐带绕颈

采用超声多普勒脐血流监护仪对孕37周以后及临产初期的孕产妇行监护检测胎儿脐带绕颈，以分娩结果作为对照，对其应用价值进行评价并提出诊断标准。资料和方法一、观察对象对象来源于我院1995年8月～1996年8月孕37周以后行产前检查及住院待产孕妇，皆为头先露，计964例。二、仪器和方法1．仪器仪器为徐州安迪泰公司生产、单屏幕显示、超声探头、输出方式为连续多普勒。2．方法四步触诊法确定胎位。用超声探头在胎儿腹侧寻找脐带。标准是出现特异性的脐动脉血流回声，如屏幕上出现规则的五个连续声像图即予冻结，计算S／D、PI、RI。然后用…     

浅谈沟通在接待医院病人来信来访中的体会

医疗市场竞争的今天，医院病人来访逐年上升，病人来访的接待显得愈加重要。本文就沟通在接待医院病人来访中的作用、沟通的特点及技巧谈了笔者的体会。社会的发展，使医疗市场竞争愈加激烈，人们素质的提高，使他们对医疗服务的需求不断增强，致使病人来信来访逐年上升。病人来信来访，反映情况，要求解决问题，提出批评和建议，是对医院的信任和关心的一种表现。处理好病人来信来访，是做好医院医疗服务的重要补充，是反馈管理措施执行情况的重要渠道。是当代医院管理中不可缺少的重要环节。做好病人来信来访的过程也就是与病人沟通的过程，所以信访处理的如何与沟通的方法、技巧、层次及诚信度有直接关系，沟通的效果直接影响到信访处理的结果。笔者在接待来信来访过程中有如下体会。     

非酒精性脂肪性肝病诊断与治疗推荐意见(2006年11月修订)

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）为西方发达国家最常见的肝病，成人受累20％-30％。众多研究表明，脂肪肝亦已成为亚太地区的重要肝病，成人患病率10％～45％。尽管NAFLD的患病率因调查对象的年龄、性别、种族组成以及诊断标准的不同而有差异，但在过去的15年间，亚太地区NAFLD患病率增长的趋势与当地营养过剩、肥胖、糖尿病以及代谢综合征患病率增加趋势相一致。     

谁能拨慢生命的时钟——改变基因 控制食量 运用纳米技术

在过去的两个多世纪里，人类的平均寿命已经得到大幅度的延长。在1800年，人的平均寿命只有35岁；到了1900年，人的平均寿命增加到47岁；1950年，人平均能活到68岁；现在，人平均能活到78岁。     

我国慢性非传染性疾病社区综合防治示范点工作总结报告(三)--经验体会和面临的挑战

20 0 1年 4月 2 1日至 7月 12日期间 ,卫生部组织专家组对全国 2 4个慢性非传染性疾病 (以下简称慢性病 )社区综合防治示范点进行了全面评估。通过评估总结了示范点开展 4年以来的经验和体会 ,发现了示范点面临的问题和我们必须应对的挑战。1　主要经验与体会1.1　健康促进策略     

我国慢性非传染性疾病社区综合防治示范点工作总结报告(一)——工作思路、工作目标和实施发展

随着社会经济的发展 ,人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快 ,我国的疾病谱、死因谱正在发生变化。传染病、寄生虫病等尚未得到完全有效的控制 ,高血压、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患 (COPD)等慢性非传染性疾病(以下简称“慢病”)又在严重威胁着人民健康 ,成为重要的公共卫生问题。为此 ,卫生部在分析了我国开展慢病社区综合防治具有以下依据和条件 ,即在社区开展干预是慢病防治的最佳手段 ;综合防治最符合成本效益原则 ;中共中央卫生体制改革的决定为开展社区慢病防治提供了政策支持 ;医疗体制改革和社区卫生服务…     

非首都功能疏解前后通州区三级医院空间可达性分析

目的  对非首都功能疏解前后北京市通州区三级医院空间可达性进行分析，为进一步优化医疗资源空间布局提供参考。方法  收集非首都功能疏解前后通州区三级医院资源配置数据和人口分布数据，基于地理信息系统，综合运用服务区分析、空间可达性分析、局部空间自相关分析方法分析通州区三级医院的空间可达性。结果  通州区人口及三级医院主要分布在城市副中心155 km2区域范围；三级医院空间可达性自2020-2025年由单核辐射趋势变为双核辐射趋势，整体水平和均等性均有改善；到2025年，三级医院30 min服务区可覆盖通州区94.39%的居民；城市副中心区域及周边区域三级医疗资源配置水平均高于全区平均水平，副中心区域及周边区域存在一定程度的三级医疗资源聚集现象。结论  非首都功能疏解后，通州区三级医疗资源配置水平使得绝大多数居民可以便捷享有优质医疗服务，三级医疗资源集中布局适应城市副中心建设与“两区”建设需求。     

单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗心源性脑梗死的临床疗效分析

目的分析单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗在心源性脑梗死患者中的临床疗效。方法随机从我院2017年6—12月收治的心源性脑梗死患者中抽取80例纳入讨论,用随机数字法分为2组,每组40例,对照组接受单独抗血小板治疗,研究组接受单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗,观察治疗状况,如疗效、神经缺损功能等,并进行对比。结果研究组治疗总疗效为92.50%,高于对照组70.00%,组间对比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前NIHSS评分,组间对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗心源性脑梗死疾病可考虑将抗凝治疗与单独抗血小板方式联合使用,疗效突出,且患者神经缺损功能改善更明显。     

回顾性心电门控结合心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的 探讨回顾性心电门控技术结合心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTA)中的应用价值.方法 因临床拟诊冠心病而行冠状动脉64层MSCTA检查的患者67例,其中37例扫描中出现期前收缩(房性17例,室性20例),16例心电信号出现错误触发点,14例部分R波上触发点缺失而导致R-R间期不等.对患者的心电信号进行编辑,结合回顾性心电门控技术和后处理工作站重组编辑后的图像.12例患者在MSCTA后4～30 d行冠状动脉导管造影(CAG)检查.结果 1例房性期前收缩患者未能实施心电编辑.66例763段冠状动脉中质量为优、良、中和差者分别为473(62.0%)、213(27.9%)、51(6.7%)和26段(3.4%);可用于诊断的血管为737段(96.6%).12例患者冠状动脉MSCTA检查结果 与CAG检查进行对照,MSCTA诊断血管狭窄程度1≥50%的敏感性为84.6%(22/26);诊断血管狭窄程度＜50%的敏感性为83.3%(10/12);诊断血管狭窄的特异性为96.3%(105/109),阴性预测值为97.2%(105/108).结论 回顾性心电门控配合心电编辑冠状动脉MSCTA能明显改善患者期前收缩和心电信号中触发点错误的图像质量,扩大了冠状动脉MSCTA检查的适应证范围.