5氮杂胞苷联合干扰素-γ上调神经母细胞瘤细胞Caspase 8表达的研究

目的：应用去甲基药5氮杂胞苷（5AZA）和/或干扰素（IFNγ）诱导神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）细胞Caspase 8的表达,并观察是否可以恢复NB细胞对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）的敏感性。方法：应用Western blot方法检测5AZA和/或IFNγ作用前后SY5Y细胞Caspase 8蛋白的表达;应用流式细胞术检测5AZA、IFNγ、TRAIL、5AZA和/或IFNγ＋TRAIL、5AZA和/或IFNγ＋Caspase 8抑制剂zIETD-FMK＋TRAIL对NB细胞生长及凋亡的影响;应用比色法测定Caspase 8相对活性。结果：对TRAIL耐药的SY5Y细胞不表达Caspase 8,经5AZA和/或IFNγ处理后Caspase 8蛋白表达水平逐步增加;IFNγ与5AZA联合作用后其Caspase 8表达较单一用药明显增加。IFNγ和/或5AZA与TRAIL联用对SY5Y细胞有明显诱导凋亡作用。5AZA和/或IFNγ＋TRAIL组的SY5Y细胞Caspase 8相对活性明显高于对照组、IFNγ组、5AZA组、TRAIL组及抑制剂组。结论：5AZA联合IFNγ可以明显上调NB细胞Caspase 8表达;表达Caspase 8的NB细胞对TRAIL的诱导凋亡作用敏感;TRAIL诱导NB细胞凋亡过程中伴随Caspase 8活性的增加。     

细胞蜡块结合免疫组化有效提高胸水细胞学阳性检出率的临床研究

目的:探讨细胞蜡块结合免疫组化技术在提高肺癌胸水细胞学阳性检出率及提供分型诊断方面的应用价值.方法:收集252例胸水样本,分别行沉降式薄层液基细胞学和细胞蜡块制片,比较两种方法在胸水阳性检出率方面的差异性.对于细胞蜡块诊断为阳性和可疑阳性的病例进一步行TTF-1、CK7、CK5/6、p63、Calretinin、WT-1、Syn、CgA、Ki-67等免疫组化染色以分型.对于58例同时有活检结果的病例,以活检病理诊断结果为金标准,评价细胞蜡块结合免疫组化在分型诊断中的准确性.结果:252例胸水样本中,液基细胞学和细胞蜡块的阳性检出例数(率)分别为72例(28.6％)及125例(49.6％),二者差异具有显著性(P＜0.01).58例经组织学确诊的病例中,有56例与细胞蜡块结合免疫组化法分型的结果相一致(56/58,96.6％).结论:细胞蜡块制片技术可显著提高胸水阳性检出率.细胞蜡块结合免疫组化技术在胸水标本组织学分型方面具有良好的应用性.     

滤白机采血小板输注不良反应回顾性调查

目的回顾性调查本院1个月内连续发放的483例滤白机采血小板引起的输血不良反应情况。方法通过电子病历系统回顾性调查2017年1—2月发放的滤白机采血小板输注情况,按照国际输血协会发布的《非感染性ATR监测标准》分别对每次输血不良事件进行输血相关性分级和诊断。结果 179名患者共计输血467次,输注滤白机采血小板483治疗量,经评估发生输血不良反应事件78次,与输血肯定相关的16例,很可能相关的30例,可能相关的32例,输血不良反应发生率为14.99%,不良反应发生以非溶血性发热性输血反应62例(13.3%)和过敏反应8例(1.7%)为主,输血相关性呼吸困难发生3例(0.6%),患者输血史和输血次数与不良反应发生相关(P0.05)。结论血小板输血不良反应实际发生率高于临床回报率,反复输血患者发生不良反应情况增加,血小板输血引起的不良反应引起临床关注。     

Nora’s病致神经功能障碍1例及文献复习

<正>1临床资料患者,男,10岁,因"双下肢乏力半月,行走不稳、小便失禁4天余"入我院神经外科。入院专科查体:神志清楚、对答切题、遵指示运动,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射均灵敏,颈软,躯干及双上肢肌张     

四川省4县区艾滋病单阳家庭安全套使用知行分离现状及影响因素分析

目的 了解四川省4县区艾滋病单阳家庭安全套使用知行分离情况及相关影响因素。方法 2019年在成都市与凉山州各选取2县,采用问卷调查的方式对所有符合条件的艾滋病单阳家庭基本情况、艾滋病知识、配偶告知与检测及安全套使用等进行调查,对艾滋病知识知晓的单阳家庭利用Logistic回归进行影响因素分析,了解其知行分离影响因素,检验水准ɑ=0.05。结果 共调查HIV/AIDS单阳家庭835例,艾滋病知识知晓率为90.54%(756/835),知行分离比例为68.65%(519/756)。回归分析结果显示：冕宁县（OR=2.406,95%CI:1.362～4.251）;最近1个月与配偶性行为频次2～4次（OR=1.646,95%CI:1.092～2.484）;最近1年接受过安全套发放（OR=3.643,95%CI:2.031～6.533）;最近1年接受过阳性预防（OR=1.707,95%CI:1.065～2.736）;CD4+T淋巴细胞计数≥200个/mm3(OR=1.876,95%CI:1.087～3.238)是知行分离的危险因素。60岁以上年龄组（OR=0.412,95%CI:0.188～0....     

全自动免疫组化法与一代测序技术在检测人脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1突变中的应用价值比较

目的:通过比较全自动免疫组化法与一代测序技术在检测人脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)基因突变中的优点和缺点,为临床检测脑胶质瘤IDH1基因突变提供有效的方案.方法:收集99例石蜡包埋的临床脑胶质瘤手术标本,采用全自动免疫组化染色机进行IDH1-R132H免疫组化...     

带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨修复兔桡骨缺损对降钙素基因相关肽和神经肽Y表达的影响

目的研究带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨修复兔桡骨缺损对降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)表达的影响。方法12只新西兰大白兔,每只动物均在左、右侧桡骨中段制作长1.5cm的骨与骨膜缺损,然后植入组织工程骨修复骨缺损,左侧采用带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨(实验组),右侧仅放置组织工程骨(对照组)。于术后3、6、12个月分别处死4只动物,行免疫组化染色检测修复骨段内CGRP和NPY的表达,并用图像分析软件进行半定量分析。结果两组CGRP和NPY的表达量均随时间延长而增高(P<0.05),且各时间点实验组两者的表达均高于对照组(P<0.05)。3个月时两组CGRP阳性表达部位大致相同,多在血管和骨髓处,新生骨边缘和骨膜处也有少量阳性表达,而6和12个月时以骨膜处和血管周围最多。在各时间点两组的NPY阳性表达部位无明显差异,在灶状骨髓的血管周围表达最多,新生骨质边缘及骨膜处也有少量表达。结论与单纯组织工程骨植入相比,采用带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨修复兔骨缺损在术后12个月内可以明显促进CGRP和NPY的表达。     

恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测及临床意义

【目的】研究恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平的变化及其临床意义。【方法】采用流式细胞仪对40例恶性肿瘤患者及40例正常人外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平进行检测。【结果】病例组与正常对照组比较,CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋／CD8^＋比值及CDl6^＋／56^＋-NK细胞百分比均明显降低（P〈0．05）;CD8^＋T淋巴细胞和CD19^＋B淋巴细胞百分比明显高于正常对照组（P〈0．01）。与对照组相比较,恶性肿瘤患者外周血CD4^＋、CD25^＋T细胞和CD4^＋CD25^＋曲调节性T细胞均明显升高（P〈0．05）。【结论】恶性肿瘤患者细胞免疫功能明显异常;CD4^＋CD25^＋曲调节性T细胞增多可能是肿瘤患者免疫功能受抑的重要原因之一。淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平检测在评价肿瘤患者疗效及判断预后方面具有一定的临床价值。     

四川省1991-2017年HIV/AIDS生存分析

目的 分析1991-2017年四川省HIV/AIDS生存时间及其影响因素。方法 运用回顾性队列研究方法,对全国艾滋病综合防治数据信息系统中1991-2017年四川省新报告的143 988例HIV/AIDS的资料,采用寿命表法计算生存概率,用Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 143 988例HIV/AIDS中,30 420例死于艾滋病及相关疾病（21.1%）,平均生存时间为11.51年（95% CI：11.39~11.64）;多因素Cox比例风险模型分析结果显示,HIV/AIDS生存的相关影响因素包括性别（男比女：HR=1.35,95% CI：1.32~1.40）、文化程度（小学及以下比初中及以上：HR=1.15,95% CI：1.12~1.18）、民族（汉族比其他：HR=1.46,95% CI：1.41~1.52）、职业（农民比其他：HR=1.26,95% CI：1.22~1.29）、诊断时年龄（≥ 55岁比15~24岁：HR=3.18,95% CI：3.02~3.36）、诊断时疾病状态（艾滋病比HIV感染：HR=1.44,95% CI：1.39~1.48）、抗病毒治疗（ART）（接受ART者比未接受ART者：HR=0.20,95% CI：0.19~0.20）、首次CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）（>500个/μl比<200个/μl：HR=0.42,95% CI：0.40~0.45）。结论 1991-2017年四川省HIV/AIDS诊断后平均生存时间为11.51年。男性、小学及以下文化程度、汉族、农民、诊断时较大年龄、诊断时为艾滋病状态是HIV/AIDS生存的危险因素,接受ART、首次CD₄水平高是HIV/AIDS生存的保护因素。     

2014-2018年四川省预防艾滋病经性传播干预实施情况分析

目的分析四川省2014-2018年艾滋病综合防治信息网络直报系统高危人群干预数据,了解艾滋病经性传播高危人群的干预实施情况。方法收集2014-2018年四川省女性性工作者(female sex worker,FSW)、男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群的干预数据,采用历史资料的描述性统计方法分析干预工作各项指标的变化趋势。结果2014-2018年,四川省183个县(区)FSW人群月均干预人数逐年上升;HIV抗体阳性检出率从0.1%升至0.3%;每月每人获得安全套数量仅12个左右,且有减少趋势。MSM人群月均干预覆盖率逐年上升;HIV抗体阳性检出率从3.1%升至3.3%;每月每人获得安全套数量仅6个左右,且有减少趋势。结论四川省183个县(区)FSW和MSM人群干预覆盖面有所提高,仍需进一步扩大;FSW和MSM人群干预工作质量不高,干预效果有待提高;FSW和MSM人群干预形式亟待改变,应充分针对目标人群需求开展干预。