体重指数与腰椎和股骨平均骨密度相关性研究

目的 分析体重及体重指数与腰椎、股骨平均骨密度和骨矿含量之间的相关关系,比较腰椎、股骨骨密度和骨矿含量值的差异,探讨腰椎、股骨平均骨密度和体重与骨矿含量之间的关系.方法 选取2009 年1 月至2011 年1 月来我院进行治疗的166 例被确诊为骨量减少、骨质疏松症患者,比较L2、L3、L4 骨密度及骨矿含量之间的差值,分析L2、L3、L4 的平均骨密度和骨矿含量与体重及体重指数之间的相关性关系.结果 3 组骨矿含量值与骨密度值两两比较差异显著(P＜0.05).腰椎、股骨平均BMC 与体重之间呈现出明显的正相关关系(P＜0.01),而BMD 与体重之间无明显的相关性(P＞0.05).结论 三组骨矿含量与骨密度之间存在明显的差异,其中腰椎、股骨平均骨密度和骨矿含量与体重及体重指数之间存在着明显的相关关系,体重在一定程度上会增加骨量,因此保持适当的体重对预防骨质疏松症的发生有重要的临床意义和价值.     

乳腺癌术后患者化疗前后中医证候变化的临床研究

目的 探讨乳腺癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据.方法 对104例乳腺癌术后CAF方案辅助化疗患者进行临床观察,观察化疗前后临床症状、舌象、中医单证的变化情况.结果 化疗药应用1周内患者多表现为恶心、呕吐、纳呆、便秘等消化道症状,与化疗前相比,观察结束时疲乏、脱发、心悸、汗出、手足麻木等症状及淡暗舌、边有齿痕和白腻苔等舌象明显增多(P＜0.05);气虚证、血瘀证、血虚证、痰湿证单证明显增多(P＜0.05).结论 化疗首先影响患者脾胃功能,脾胃气虚,气血生成乏源,最后出现肝肾精血不足,兼有血瘀痰湿证.     

通塞脉片治疗急性脑缺血的拆方研究

目的?在通塞脉片基础上,获得治疗急性脑缺血的通塞脉微丸精简方。方法?在中医药理论指导下,在固定君臣药基础上,采用正交试验进行拆方,选择对小鼠脑缺血存活时间的影响以及体外血小板聚集抑制率的影响为评价指标,优选治疗急性脑缺血的通塞脉微丸精简方。结果?原通塞脉片处方减去党参、牛膝后的通塞脉微丸精简方具有较好的延长小鼠脑缺血存活时间,降低血小板聚集抑制率。结论?由黄芪、当归、金银花、玄参、石斛、甘草等组成的通塞脉精简方具有较好的治疗急性脑缺血的治疗作用。      

放射性^125I粒子植入治疗椎体及椎旁肿瘤

目的：评价放射性^125I粒子组织间永久性植入治疗椎体及椎旁肿瘤的疗效和安全性。方法：对16例椎体及椎旁肿瘤患者（3例原发肿瘤,13例转移瘤）共28个病灶,行CT引导下或者术中^125I粒子永久性植入治疗。粒子活度0．5—0．8mCi,每个病灶植入粒子数目7—100颗。肿瘤最小周边剂量（mPD）110—160Gy。术后行质量验证。结果：中位随访时间26．5个月（5—61个月）。疼痛缓解率93．7％。神经功能恢复或者保留率93．75％。1年局部控制率64％,2年局部控制率50％,3年局部控制率32％,5年局部控制率4％。中位局部控制时间32个月。1年生存率73％,2年生存率59％,5年生存率41％。中位生存期36个月。1例患者因肿瘤进展出现截瘫,其余患者未出现明显的不良反应。结论：放射性^125I粒子植入术单独或联合手术治疗椎体及椎旁肿瘤安伞、不良反席小．耐受性好。临床疗效尚需进一步临床研究证实。     

腱性锤状指保守治疗与手术治疗的疗效比较及影响因素分析

目的 比较腱性锤状指保守治疗与手术治疗的疗效并分析疗效的影响因素.方法 选取108例腱性锤状指患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为保守治疗组和手术治疗组,每组54例.保守治疗组采用支具固定6～8周,并指导功能锻炼.手术治疗组采用手术治疗(根据不同伤情分别选用长肌腱腱片移植术、伸肌腱止点重建术、伸肌腱直接缝合术治疗)...     

内镜黏膜下剥离术及外科手术治疗早期胃癌的预后效果评估

[目的]比较分析内镜黏膜下剥离术(ESD)与外科手术治疗早期胃癌(EGC)的临床疗效及预后。[方法]将EGC患者90例,随机分成ESD组(45例)和外科手术组(45例)。术后随访至少2年,比较2组手术的临床效果,出血、穿孔等并发症及预后情况。[结果]与外科手术组比较,ESD组的手术时间明显增加,住院时间、住院费用明显降低(P0.05),但ESD组、外科手术组整块切除率(93.3%∶100.0%)、治愈性切除率(84.4%∶93.3%)比较均差异无统计学意义(P0.05);ESD组手术并发症的发生率为8.9%,显著低于外科手术组的24.4%(P0.05);术后1年、2年,ESD组与外科手术组生存率(100.0%∶100.0%)、(93.3%∶97.8%),复发率(0%∶0%)、(4.4%∶2.2%)比较均差异无统计学意义(P0.05)。[结论]ESD对EGC的治疗与外科手术疗效及预后相当,且住院时间短、费用低、并发症少,     

早期宫颈癌术后每周紫杉醇+顺铂同步3DCRT的Ⅰ期临床研究

目的 明确中国人每周紫杉醇和顺铂同步盆腔放疗早期宫颈癌术后患者的MTD。方法 顺序选择有高中危因素的早期宫颈癌术后患者25例,ECOG≤2。盆腔采用6、10 MV X线4个野3DCRT,照射剂量为40 Gy分20次后予盆腔中央挡铅,宫旁加量10~20 Gy分5~10次;¹⁹²Ir高剂量率腔内照射,参考点为阴道黏膜下0.5 cm,处方剂量为5 Gy/次共2~4次。化疗起始剂量为每周紫杉醇 10 mg/m²、顺铂 20 mg/m²,共6个周期。利用3+3设计方法,每3例患者进行剂量递增直至达到DLT水平。结果 入组患者均在7周内完成外照射和腔内照射。第7剂量组4例患者中2例4周期后出现DLT即3级腹泻。3、4级血液学反应主要为白细胞、中性粒细胞减少,主要发生在4~6周期化疗后。第6剂量组1例出现4级白细胞、中性粒细胞减少,但额外增加的3例未出现4级反应。同步化疗未延迟治疗时间。25例患者中22例完成了6周期化疗。中位随访时间59.5个月,3例患者死于复发转移,1例死于呼吸衰竭。结论 早期宫颈癌术后盆腔照射联合每周紫杉醇和顺铂的同步放化疗安全、耐受性好。中国人的MTD为6周期的每周顺铂35 mg/m²和紫杉醇30 mg/m²。     

前列腺癌内分泌治疗联合调强放疗对免疫指标的影响

目的 分析前列腺癌患者采用调强放疗联合内分泌治疗方案实施治疗的临床效果.方法 将我院接受治疗的前列腺癌疾病患者92例随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.对照组采用单纯调强放疗方案进行治疗;治疗组采用调强放疗联合内分泌治疗方案实施治疗.结果 治疗组患者在治疗前后免疫功能相关指标的改善幅度大于对照组;前列腺癌治疗总有效率达到89.2%,高于对照组的69.0%.结论 前列腺癌患者采用调强放疗联合内分泌治疗方案实施治疗,能够在最大程度上改善免疫功能,降低不良反应发生率.     

运动抑制Fis1/Bap31信号通路蛋白表达减少海马神经元凋亡并改善抑郁大鼠活力

目的:探讨运动对大鼠海马神经元凋亡的影响与改善大鼠抑郁样行为的机制.方法:48只SD大鼠,随机分为对照组、慢性温和不可预测性应激(CUMS)组、运动+CUMS组、运动+CUMS+运动组,每组12只.应激与孤养造模前,各运动组大鼠持续运动锻炼.10周后,各CUMS组大鼠构建抑郁样行为模型,且运动+CUMS+运动组大鼠持续...     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法 将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组(52例):埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d;奥美拉唑组(52例):奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果 埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34.6%和59.6%,高于奥美拉唑组的17.3%和38.5%(P<0.05)。埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3%和88.5%,Hp根除率分别为88.5%和82.7%,差异无显著性(P>0.05)。两组用药后不良反应少,有较好的安全性。结论 埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。