基层医院临床药学工作的开展

目的：药学是医院医、护、药三大支柱之一,根据国家卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的要求,强调培养临床药师改变工作现状,改变工作性质,深入临床药学工作,指导临床合理用药。要改变药师的职能,合理地使用药师资源,充分发挥其特长,要求药师由保证治疗到参与治疗,由指导患者用药到指导医生用药,从而达到合理使用药物之目的。     

2011年北京市昌平区手足口病流行病学特征

目的 了解北京市昌平区2011手足口病的流行病学特征及规律,为降低手足口病发病率,为减少手足口病重症及死亡病例提供依据.方法 对疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病疫情资料进行描述统计分析,采用SPSS 17.0统计软件进行分析,率的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义,并对部分患者进行病原学检测.结果 2011年共报告手足口病3 730例,发病率为224.63/10万(3 730/1 660 501),病死率为0.05％,发病主要集中在5岁以下儿童,占全部的病例94.13％,发病性别差异有统计学意义(x2=52.925,P＜0.01),发病数排在前3位的地区是东小口镇、回龙观镇、北七家镇.结论 手足口病是北京市昌平区2011年发病率较高的重点传染病,在流行季节要积极进行宣教,加强托幼机构等集体单位的管理,开展爱国卫生运动,进行手足口病原学实时监测,及时调整防控策略.     

应用国产氟康唑治疗肺部感染临床观察附14例报告

氟康唑是双三唑类广谱抗真菌药物。最近我院呼吸科应用由重庆医药工业研究所研制成功。海南曼克星制药厂生产的氟康唑胶囊治疗14例肺部感染病人,获得较满意疗效。现将结果报告如下: 14例中,男性10例,女性4例,年龄54—82岁,平均年龄67.79岁。14列患者基础疾病均为COPD,痰真菌培养10例阳性,4例阴性。     

2011年北京市昌平区甲型H1N1流感血清流行病学调查结果分析

目的了解北京市昌平区自然人群对甲型H1N1流感的免疫水平。方法 2011年4月5～15日之间,在全区4个镇街的4个社区/行政村随机选取调查对象进行问卷调查,并采集血样本进行甲型H1N1流感病毒血凝抑制（H1）抗体检测。结果共选取750名调查对象,其中113名（15.07%）调查对象甲型H1N1流感病毒H1抗体为阳性。0～岁、6～岁、16～岁、26～及≥60岁年龄组H1抗体阳性率分别为16.50%、25.51%、17.29%、4.85%和9.80%（χ2=34.16,P〈0.01）,不同地区、年龄、是否接种过流感疫苗与H1抗体阳性,差异有统计学意义（P均〈0.01）。而性别及是否出现急性呼吸道症状H1抗体阳性,差异无统计学意义（P=0.13,P=0.08）。结论 2011年,昌平区15.07%自然人群具有一定的甲型H1N1流感保护性抗体,但抗体水平较低,人群普遍易感,建议加强学校、托幼机构、农村及25岁及以上年龄组人群防控工作。     

2008-2012年北京市昌平区手足口病时空聚集性分析

目的分析2008-2012年北京市昌平区手足口病流行特征,为防控工作提供依据。方法从"疾病监测信息报告管理系统"中获取以乡镇为单位的昌平区2008-2012年手足口病疫情资料,使用SaTScan 9.0软件进行乡镇为空间单位、月为时间单位的时空扫描分析,利用ArcGIS 9.1软件建立数据库并展示病例时空聚集区域。结果 2008-2012年昌平区累计报告手足口病18 227例,年均发病率为324.91/10万。发病的季节性明显,高峰出现于每年4-6月。0~5岁儿童占病例总数的92.93%,散居儿童占多数。全区各乡镇均有手足口病流行,高发乡镇集中于南部。时空扫描分析探测到时间维度为5-8月,空间维度覆盖7个乡镇的一级聚集区(平均RR=1.83,P0.001),此聚集区在4年中位置相对固定。结论北京市昌平区手足口病发病存在明显季节差异和高发区域。高发聚集区位于昌平区南部,具有城乡结合部特征。高发聚集区的手足口病防控工作尚待加强。     

一起幼儿园类流感暴发疫情调查结果分析

目的分析一起类流感暴发疫情的流行病学调查与处理结果，为流感防治提供科学依据。方法收集整理现场流行病学调查资料，根据临床、流行病学、实验室检测结果进行分析。结果这是一起乙型流感病毒引起的类流感暴发疫情，共发病58例，罹患率18.12％（58／390），无死亡病例。结论接报后，疾控中心及时调查处理，疫情得到有效控制：预防幼儿园、学校等集体单位流感的发生是控制流感流行的关键，幼儿园、学校校医卫生防病知识、疫情报告的敏感性急待加强     

北京市昌平区2009年手足口病流行病学特征分析

目的了解北京市昌平区手足口病的流行病学特征和病原学特征,为制定防控策略提供依据。方法对疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病疫情资料进行描述性分析,采用SPSS13.0统计软件进行分析,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义,并对部分患者进行病原学检测。结果 2009年共报告手足口病2 588例,发病率为345.31/10万(2 588/749 473),发病主要集中在5岁以下儿童,占病例总数的93.28%,发病率为5 331.63/10万(2 414/45 277);发病的性别、年龄和地区差异有统计学意义(P<0.001);肠道病毒CoxA16型是引起昌平区儿童手足口病的主要病原体。结论手足口病是北京市昌平区发病率较高的法定传染病,开展联防联控是防治本病的关键。     

甲状旁腺功能减退症误诊1例报告

女性,１６岁,务农。患者入院前１个月无原因突发抽搐,表现为意识丧失,头后仰,牙关紧闭,无舌咬伤及大小便失禁,几分钟后缓解。半个月后再次抽搐,即去医院作抗“癫”治疗,抽搐缓解。入院前５天抽搐频繁,表现为双上肢抽动,嗜睡,渐至意识不清,四肢不停抽搐,伴...     

小剂量阿司匹林致上消化道出血的相关因素分析

小剂量阿司匹林作为抗血小板药物 ,被广泛应用于心血管疾病的预防中 ,但其促发胃肠粘膜损伤、导致糜烂、溃疡甚至出血时有发生。通过对近 4年部分中年及老年明确为上消化道大出血的住院病例出血原因的分析 ,了解小剂量阿司匹林致上消化道出血的相关因素。1　临床资料收集 1996～ 1999年中因黑便和 /或呕血住院的部分中年及老年病例 ,且经急诊胃镜检查证实为上消化道出血者共98例 ,男 80例 ,女 18例 ,年龄 45～ 76岁 ,通过仔细询问病史 ,确定为小剂量 [(5 0～ 10 0 )ｍｇ/ｄ]阿司匹林相关性出血 16例。2　结果98例上消化道大出血病例中 ,小剂…     

2003-2012年北京市昌平区猩红热流行特征分析

目的 了解北京市昌平区2003-2012年猩红热的流行病学特征,为预防控制提供参考依据.方法 结合猩红热疫情资料、病原学监测资料及人口统计学数据进行描述性分析.结果 2003-2012年,昌平区共报告猩红热病例1764例,年平均发病率为19.80/10万,年发病率之间差异有统计学意义(x2=674.02,P＜0.01);近10年呈逐年递增态势,流行周期为5年左右,2011年达发病峰值,每年冬季及春末夏初为发病高峰;3～ 10岁年龄组占总病例数的92.14％;职业以学生和儿童为主,占全部病例的98.70％;男性多于女性;外来人口聚集、人口密集的镇、街发病率高.猩红热病原监测A群乙型溶血型链球菌阳性率为5.46％.结论 3～10岁儿童是猩红热的高发人群,托幼机构、小学校是猩红热疫情防控的重点场所.在疫情处理中应加强链球菌感染、扁桃体炎及咽峡炎病例的管理.