细胞免疫状况与肿瘤相关性贫血患者生活质量的关系

目的:探讨细胞免疫状况与不同程度肿瘤相关性贫血患者生活质量的关系.方法:应用生活质量评分表(Karnofsky Performance Scale,KPS)对353例肿瘤相关性贫血患者进行评分,应用流式细胞仪检测细胞免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD25、CD69和自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平. 结果: 肿瘤相关性贫血患者的生活质量与贫血程度有关,随着贫血程度的加重而降低,KPS评分在不同程度贫血组间两两比较,差异均有统计学意义.细胞免疫功能指标CD3、CD8和CD69水平随着贫血程度的加重而升高,CD4、CD4/CD8、NK细胞和CD25水平随着贫血程度的加重而下降,其中CD8水平在0级与2级、3～4级贫血组间比较,差异有统计学意义(P< 0.05),1级与3～4级贫血组间比较,差异有统计学意义(P< 0.01);CD69水平在0级与2级贫血组间比较,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:肿瘤相关性贫血可能会造成患者细胞免疫功能受到抑制,生活质量下降.     

胰腺癌干细胞研究进展

0 引言 目前,胰腺癌的治疗已逐步从单一的外科手术切除过渡到多学科综合诊治,但其预后仍较差,平均生存期只有6月,总的5年生存率不到5％[1].早期诊断困难、易转移、术后易复发、放化疗抵抗等是胰腺癌的主要特点,这也是医学工作者面临的重要难题.最近"肿瘤干细胞(CSC)学说"的提出燃起了人们解决这些问题的新希望.     

转录因子Sp1 siRNA表达质粒的构建及对Huh-7肝癌细胞增殖的作用

目的:通过转录因子Sp1的siRNA表达质粒作用于Huh-7肝癌细胞动物模型,探讨Sp1在肝癌细胞增殖方面的作用.方法:构建靶向抑制Sp1基因的siRNA表达质粒,转染表达有绿色荧光蛋白的肝癌Huh-7细胞,筛选稳定表达的siRNA转染克隆;Western印迹法检测Sp1的表达变化,CCK8法和裸鼠皮下成瘤实验分别检测转染后Huh-7细胞在体内及体外的增殖情况.结果:Sp1-siRNA表达质粒特异性抑制Huh-7细胞Sp1的表达,筛选后得到稳定的Sp1-siRNA细胞克隆,其细胞增殖能力明显降低(P<0.05).裸鼠皮下成瘤实验显示,质粒转染细胞接种21 d时Sp1-siRNA细胞种植瘤平均体积为(82.40±8.61)mm3,明显小于对照组的(160.00±20.27)mm3.结论:Sp1对Huh-7肝癌细胞具有重要的调控作用,siRNA抑制Sp1表达后可在体内外抑制Huh-7肝癌细胞增殖.     

现代二野淋巴结清扫食管癌切除术的疗效分析

目的 探讨食管癌切除现代二野淋巴结清扫的手术疗效及临床实际应用价值.方法 1987年6月至2007年12月间,对1690例中下段及上段食管癌患者分别采用Ivor-Lewis术式和Akiyama术式进行现代淋巴结清扫治疗,总结胸腹二野淋巴结转移的发生率以及患者术后1、3、5和10年的生存率.结果 全组患者中,有淋巴结转移713例,转移率为42.2%(713/1690).胸部淋巴结转移665例,占39.3%(665/1690),其中有胸顶气管旁三角区淋巴结转移349例,占20.7%;后上纵隔淋巴结转移444例,占26.3%;下纵隔淋巴结转移307例,占18.2%.腹部淋巴结转移339例,占20.1%.全组患者术后有278例发生312例次各种并发症,并发症的发生率为16.4%(278/1690),其中以肺部并发症为主,共136例次,占43.6%.全组患者的手术死亡率为0.2%.全组患者术后1、3、5和10年生存率分别为88.2%(1388/1574)、63.5%(868/1367)、54.8%(705/1287)和30.8%(232/754).无淋巴结转移患者的5年生存率为76.2%(448/588),有淋巴结转移患者的5年生存率为36.8%(257/699).结论 食管癌切除采用Ivor-Lewis和Akiyama术式可良好地显露胸腹二野,淋巴结清扫彻底,特别是对后上纵隔喉返神经旁、右胸顶气管旁三角区淋巴结的清扫尤为便利.对有淋巴结转移的食管癌患者施行现代二野淋巴结清扫十分必要,能显著提高患者的术后5年生存率.     

隐血珠在上消化道癌初筛普查中实用价值研究

目的通过对隐血珠初筛人群及癌患者5年、10年随访,进一步证实隐血珠对上消化道癌初筛普查的实用价值。方法空腹时吞入隐血珠,3～5分钟拉出,观察珠内试纸的变化,黄色为阴性(-),浅蓝色为(+),蓝色为(++),深蓝色为(+++),5年、10年后对隐血珠初筛人群及癌患者通过三级防癌网络进行全员随访。结果初筛普查31927人,阳性组3347人做胃镜,经病理确诊为癌患者125人,癌检出率3.74％;阴性组645人做胃镜,确诊癌患者9人,癌检出率1.4％,两组中早期癌患者共78人,占62.4％,性别、年龄、隐血珠反应均是影响癌检出率的因素,经5年及10年两次全员随访资料统计,隐血珠初筛阳性组癌发率均明显高于阴性组,癌患者5年生存率67.2％,10年生存率为55.2％,性别、年龄、隐血珠反应也是影响筛查人群上消化道癌发生率的因素。结论隐血珠在上消化道癌初筛普查中有肯定的实用价值,值得推广。     

隐血珠筛查上消化道癌发病及生存情况调查

目的：C地隐血珠筛查人群发病及癌患者生存的情况调查。进一步探讨在上消化道癌高发区实施早期筛查的重要性。方法：空腹时吞入隐血珠,3至5分钟拉出,观察珠内试纸的变化,黄色为阴性（－）,浅蓝色为（＋）,蓝色为（＋＋）,深蓝色为（＋＋＋）,5年、10年后通过三级防癌网络对隐血珠初筛人群发病及生存情况进行了全员随访。结果：筛查31927人,阳性组3347人做胃镜,经病理确诊癌患者125人,癌检出率3．73％;阴性组645人做胃镜,确诊癌患者9人,癌检出率1．4％,两组早期癌患者共78人,占62．4％,经5年及10年后两次全员随访资料统计,隐血珠初筛阳上组癌发病率均明显高于阴性组,癌患者5年生存率为67．2％,10年生丰为55．2％,性别、年别,年龄、隐血珠反应也是影响初筛人群上消化道癌检出率的因素,结论：在上消化道癌高发区用隐血珠进行早期筛查效果显著。     

扬中市 1991～ 1998年食管肿瘤 发病情况调查分析

江苏省扬中市为长江下游淤土冲积而成的岛市 ,总面积 332平方公里。根据 1973～ 1982年恶性肿瘤调查资料 [1],扬中市被列为中国县级单位食管癌高发地区 [2]。 80年代以来 ,随着经济的发展 ,扬中市已逐渐步入江苏省经济相对发达地区行列 ,居民的生活水平、文化素质及生态环境均发生较大的变化 ,同时扬中市人口结构也发生相应的改变。为阐明 90年代扬中市食管肿瘤的流行情况及变化趋势 ,我们对扬中市 1991～ 1998年食管肿瘤发病情况进行了深入调查 ,以便为开展综合防治提供依据 ,现将调查结果分析报告如下。 1 材料与方法 1.1 资料收集 食管肿瘤发病资料由市三级肿瘤防治网络提供 ,即村级由乡村医生按月上报所辖村新发病例;乡镇卫生院定期汇总所辖村上报发病卡 ,经核查后报市肿瘤防治研究所;市肿瘤防治研究所专门人员每季汇总全市各级医院提供的肿瘤诊治报告卡及村、镇上报的肿瘤发病卡 ,按村逐一核对、剔除重复、补充遗缺、修正发病时间 ,疑问处返镇、村查实 ,因此外出就诊者极少遗漏。以确诊时间作为发病时间。 1.2 人口资料 由市统计局提供 ,规定每年 7月 1日作为平均人口基准日 ,标化人口以 1982年中国人口普查资料为准。 1.3 资料整理 全部资料 (病例按 ICD-9分类 )用 EPI6、 EXCEL等软件建库两次录入 ,比较无误后进行分析 ,按《中国恶性肿瘤登记报告试行规范》进行统计学处理。     

扬中市肿瘤防治工作15年体会

扬中市肿瘤防治研究所成立15年来,建立健全全市三级防癌网络,培训提高各级肿瘤防治专业人员水平;定期开展上消化道癌早期筛查,聚集高危人群,提高了早癌检出率和患者的生存率;加强与国内外的科研合作,对扬中市水质、土壤、农作物等地理环境因素进行了调查,对土著人口贫硒状况、早龄和高发的Hp感染及其他致癌危险因素也进行了探讨;同时加强了肿瘤防治工作需要的硬件建设和人才素质培养。     

秦氏隐血珠在上消化道癌初筛普查中实用价值的调查研究——附31972例初筛人群5、10年随访资料分析

目的：通过对隐血珠初筛人群及癌患5年、10年随访,进一步证实隐血珠对上消化道癌初筛普查的实用价值。方法：空腹时吞入隐血珠,3-5分钟拉出,观察珠内试纸的变化,黄色为阴性（-）,浅蓝色为（ ）,蓝色为（ ）,深蓝色为（ ）,5年、10年后对隐血珠初筛人群及癌患通过三级防癌网络进行全员随访。结果：初筛普查31927人,阳性组3347人做胃镜,经病理确诊为癌患125人,癌检出率3.74%,阴性组645人做胃镜,确诊癌患9人,癌检出率1.4%,两组中早期癌患共78人,占62.4%,性别、年龄、隐血珠反应均是影响癌检出率的因素。经5年及10年两次全员随访资料统计,隐血珠初筛阳性组癌发生率均明显高于阴性组,癌患5年生存率67.2%,10年生存率为55.2%,性别、年龄、隐血珠反应也是影响上消化道癌发病率因素。结论：秦氏隐血珠在上消化道癌初筛普查中有肯定的实用价值。值得推广。     

隐血珠对上消化道疾病诊断价值初步研究

目的　探讨隐血珠对上消化道疾病诊断价值。方法　对自然人群中 2 4712例志愿者行隐血珠检测 ,对检测结果为“ ”及“ ”者作纤维胃镜进一步检查确诊 ,并进行统计分析。结果　对隐血珠检测阳性者志愿作胃镜检查 2 5 6 8例 ,发现上消化道各种炎性病变 2 0 15例 ,占75 80 % ,上消化道癌 10 8例 ,占 4 0 6 % ,消化性溃疡、平滑肌瘤、憩室、息肉等病变占 3 76 %。结论　秦氏隐血珠在上消化道肿瘤高发区高危人群中作为普查初筛手段确有重要实用价值 ;对临床判断有无上消化道炎性病变亦有重要参考价值 ,故值得进一步推广应用