对深化医院药品不良反应监测的讨论

国内开展药品不良反应 (ＡＤＲ)监测已有十余年的历程 ,ＡＤＲ监测是利于社会造福人民的这一事实已被政府有关部门和人民群众日益认识深刻。随着我国成为国际药品监察合作计划成员国和国家《药品不良反应监测管理办法 (试行 )》的正式颁布 ,标志着我国的ＡＤＲ监测报告制度全面启动和实施开始。面临这一新形势 ,如何深化医院中的ＡＤＲ监测工作 ,是医院药学工作面临的重要任务。本文结合十余年的实践 ,对此提出讨论。1　健全组织机构完善规章制度坚持监测报告ＡＤＲ监测 ,要求有组织地对ＡＤＲ病例进行收集整理 ,分析评价 ,报表向上呈报 ,信…     

重度妊娠反应的研究与治疗

目的研究重度妊娠反应的诊断方法与治疗手段。方法检测重度妊娠反应孕妇的孕酮和人绒毛膜促性腺激素以及血常规、尿常规情况，分析正常妊娠反应（30例）和重度妊娠反应（38例）的情况下各个指标的情况，并叙述治疗方法以及治疗效果。结果正常妊娠反应和重度妊娠反应的孕酮、HCG以及血常规情况是不同的。重度妊娠反应孕妇的指标均有特别的异常情况，差别经t检验显示有统计学意义（孕酮、HCG的t=7．75、4．33，P均〈0．05）。对重度妊娠反应的治疗效果的统计学分析结果显示，具有统计学差异（x2=6．70，P〈0．05）。大部分妊娠反应过度的患者经治疗好转，1例不得已引产治疗。结论通过分析重度妊娠反应妇女血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平，可以初步确定是否是重度妊娠反应，仅由妊娠引起的重度妊娠反应患者经治疗大部分可以好转。     

新生儿破伤风护理体会

新生儿破伤风是指新生儿出生后被破伤风芽胞杆菌感染所致的急性感染性疾病。本院新生儿科自2000年1月到2001年12月共收治17例，现将护理体会介绍如下： 1临床资料 男14例，女3例，均系家中土法接生，发病最早4天，最迟7天，有发热11例，住院天数1～45天，平均15．5天，治愈6例，好转后自动出院4例，因各种原因放弃治疗7例。     

TCD对糖尿病基底动脉血流动力学变化的观察

本文通过经颅多普勒超声（TCD）检测技术对81例糖尿病（DM）患者基底动脉血流动力学变化进行观察，报道如下。     

加强围手术期护理质量管理的体会

为提高外科治疗质量,减少手术并发症和病死率,作者提出必须加强围手术期的护理质量管理,严格控制外科术前准备、术中和术后护理三个环节的护理质量。其主要措施为:建立术前准备合格率质控指标,增强护理人员的质量意识,认真做好各项准备工作;在术中质量管理中,建立手术室与病房双向质量检查制度,利于相互配合,及时改进工作;术后质量管理旨在强化预防意识,使预防工作超前进行,努力减少病人术后发生并发症。     

门诊部与消毒供应中心助理护士人力资源优化的实践与探讨

目的针对护理人力资源紧缺的现状,培养同时胜任门诊部、消毒供应中心的优化助理护士,从而达到人力资源共享,提高科室工作效率和个人职业技能的目的。方法通过岗位认证,结合门诊部、消毒供应室不同工作量高峰时间的特点,由护理部进行助理护士统一调配,先后培养了10名优化助理护士。比较优化前后两科室的护理人力配置情况。结果优化后在工作量略有上升的前提下,两科室总护理人数减少了3名。优化前后两科室人员分配比较差异无统计学意义(P0.05)。结论培养门诊部消毒供应室全能护士,是改善护理人力资源短缺现状、提高工作效率、优化助理护士人力资源的重要举措。     

联合健康教育法对贫困农村出生缺陷预防作用的研究

目的采用多部门联合健康教育法,探讨其对出生缺陷预防的作用。方法选择河北省承德县21-45岁的已孕妇女19440人作为研究对象,根据孕前是否参加过多部门出生缺陷相关知识的教育,分为联宣组和对照组。通过孕后统计的早检率、孕产妇系统管理率、住院分娩率及婚检率等指标,来判定孕前联合宣传教育的效果。结果联宣组与对照组比较,在早检率、孕产妇系统管理率、住院分娩率及婚检率等都有明显提高,具有统计学差异（P〈0.05）。结论多部门联合健康教育法可显著提高出生缺陷干预教育过程中群众的自我参与意识,可有效预防出生缺陷的发生。     

689份中药制剂不良反应报告分析

目的了解该地区中药制剂药品不良反应（ADR）总体发生情况、特点及规律,促进中药合理应用。方法采用回顾性研究方法。从广东省药品不良反应监测中心数据库下载2007年深圳市各单位上报的ADR报告表,筛选出中药制剂ADR报告进行分类统计、分析。结果中药制剂ADR报告689份,涉及226个品种。31个中药注射剂品种导致ADR357例次（51．81％）,绝大多数采用静脉滴注给药;161个口服制剂导致ADR276例次（40．06％）。ADR主要表现为皮肤及其附件损害,其次为消化系统反应、全身性损害、神经系统反应等。新的ADR390例次（56．60％）,严重的ADR较少。绝大多数ADR的转归良好。结论应加强对中药制剂特别是注射制剂ADR的监测,加强对中药制剂说明书ADR项的监管,以保障患者用药安全。     

阿莫西林／舒巴坦钠与左氧氟沙星治疗呼吸道感染的成本-效果分析

目的评价阿莫西林／舒巴坦钠与左氧氟沙星治疗呼吸道细菌性感染的经济学效果。方法采用回顾性调查方法,对阿莫西林／舒巴坦钠与左氧氟沙星治疗呼吸道感染进行成本-效果分析。当果阿莫西林／舒巴坦钠与左氧氟沙星治疗成本-效果比分别为23.74和28.58。结论阿莫西林／舒￡坦钠治疗呼吸道感染的成本-效果较好。     

浅谈小儿疾病中医预防与保健

通过学习“中医预防学”和中医“未病先防”的思想，在临床护理工作中，对指导儿科疾病的预防和保健具有突出指导意义。